Maladie pulmonaire interstitielle : comment la reconnaître et quelles sont les options de traitement disponibles

La maladie pulmonaire interstitielle est un groupe d'environ 300 maladies, qui diffèrent par leurs manifestations cliniques et radiologiques, ainsi que par leur approche thérapeutique.

Si une maladie pulmonaire interstitielle est suspectée, un bilan approfondi est donc nécessaire afin de définir le type de maladie dont souffre le patient et d'adopter le traitement le plus approprié en conséquence.

Toux et essoufflement : symptômes de la maladie interstitielle

La plupart des maladies interstitielles se manifestent par une série de symptômes qui apparaissent progressivement dans le temps, plus ou moins rapidement.

Ce sont des symptômes très fréquents, qui peuvent être révélateurs de différentes pathologies, comme la toux, généralement sèche et dans de rares cas associée à l'expectoration de mucosités blanchâtres, et l'essoufflement, notamment en cas de stress, qui a tendance à augmenter au fur et à mesure que la maladie progresse.

D'autres symptômes typiques de la maladie interstitielle sont la fatigue, la perte de poids et la présence de sang associée à la toux.

Les principales causes de la maladie interstitielle

L'objectif principal du spécialiste lors du diagnostic d'une maladie interstitielle est de déterminer si la maladie a une cause spécifique, qui peut être traitée ou modifiée, ou si elle est idiopathique, ce qui signifie qu'il n'est pas possible de déterminer la cause.

Bon nombre de ces maladies sont liées au tabagisme et à l'exposition à des substances toxiques au travail ou à la maison.

Parfois, cependant, ils peuvent également être causés par l'utilisation de certains médicaments ou secondaires à des maladies systémiques, comme la rhumatologie.

Des immunosuppresseurs aux antifibrotiques : traitements des maladies interstitielles

Le traitement indiqué par le spécialiste dépendra donc du type de maladie interstitielle dont souffre le patient.

Des anti-inflammatoires peuvent donc être utilisés dans le traitement, et des immunosuppresseurs peuvent également leur être associés ; mais les médicaments anti-fibrotiques sont également une option dans le cas de maladies interstitielles provoquant des modifications fibrotiques progressives.

Parfois, il est nécessaire d'utiliser des médicaments par inhalation ou une oxygénothérapie.

La physiothérapie respiratoire est également au cœur du processus de traitement, pour maintenir les muscles qui soutiennent les poumons « entraînés ».

La durée du traitement dépend également du type de maladie interstitielle en cause : les maladies interstitielles fibrotiques, par exemple, nécessitent un traitement à vie, indispensable pour tenter de réduire la dégradation de la fonction pulmonaire que la maladie entraîne dans le temps.

Les interstitiopathies inflammatoires, quant à elles, nécessitent un traitement à la cortisone, avec ou sans immunosuppresseurs, sur des mois ou des années selon la gravité de la maladie.

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La source:

Humanitas

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