Rapid-bloed-fermindering yn siedingen mei acute yntracerebral hemorrhage

Intracerebral hemorrhage (ICH) is in libbensgefaarlike soarte fan beroerte dy't bliedt yn 'e harsensweefsels. Eveneminten lykas hypertensie sette hege druk op 'e lytse arterijen dy't bloed en soerstof leverje oan it brein. Tefolle arteriële druk makket dat dizze arterijen brekke en úteinlik blokkearje bloedfoarsjenning, wat liedt ta selskea.

In beroerte lykas de yntercerebrale bloeding (ICH) ûntstiet as it brein net genôch bloedfoarsjenning en soerstof krijt, wat kin wurde brocht troch haad trauma, hypertensie or bloedklokfoarmings, Dit is in Medyske need dy't direkte behear nedich is dy't medikaasjes, sjirurgy, of ienfâldige yntervinsjes kinne belûke om bloeddruk te ferminderjen; it effekt fan bloeddrukferleegjen nei yntercerebrale bloeding is lykwols net folslein bekend.

De stúdzje oer de yntercerebrale bloeding (ICH)

De stúdzje fan Anderson, C. et. al. (2013) beoardielde de effisjinsje fan yngripende ynterzerebrale bloeding (ICH) troch in rappe ferleegjen fan bloeddruk wêr't it de demografyske en klinyske funksjes fan 'e dielnimmers belutsen. Oan 'e oare kant waard de hurdens fan har beroerte beoardiele Glasgow Coma Skale (GCS) en de Nasjonaal Institutes of Health Stroke Skala (NIHSS) registrearre basisline, op 24 oeren en op 7 dagen as op it momint fan har ûntslach fan it sikehûs.

Tidens de beoardieling fan basisgegevens waard CT-scan fan 'e harsens as MRI dien om stroke te befêstigjen dy't oerienstimming is mei de besteande standerttechnyk. Fierder, op 28 dagen as 90 dagen, waarden de pasjinten itsij telefoanysk as persoanlik folge troch in oplaat lokaal personiel, net bewust fan 'e groepsopdrachten. Dy pasjinten dy't de ûnderstelde behanneling net koene ûntfange of net koenen folgje oan 'e rjochtlinen, waarden folslein folge, lykas ek har ynformaasje waard opnommen yn it ûndersyk neffens it' bedoeling om te behanneljen 'prinsipe.

Wat is kontroleare tidens de stúdzje oer de yntercerebrale bloeding (ICH)

Yn 'e stúdzje hiene de ûndersikers 2839 pasjinten willekeurich tawiisd dy't in skiednis fan spontane yntracerebrale bloeding hienen binnen de foargeande 6 oeren en dy't systolyske bloeddruk hiene. Se krigen de foarkar om yntinsive behanneling te krijen om har bloeddruk te ferleegjen mei it doel it systolike nivo fan <140 mmHg binnen 1 oere te ferleegjen of in behanneling mei oanbefelling fan 'e rjochtline mei in doel fan it systolyske nivo fan <180 mmHg.

De primêre útkomst wie dea as grutte handikap, dy't waard beskreaun as in skoare fan 3 oant 6 op 'e wizige Rankin-skaal (in skoare fan 0 wiist gjin symptomen oan, in skoare fan 5 wiist op slimme handikap, en in skoare fan 6 tsjut op dea) op 90 dagen. In foar-spesifisearre ordinale analyse fan 'e wizige Rankin-score waard ek útfierd, lykas ek it taryf fan slimme ungewoane barrens waard fergelike tusken de beide groepen. Under de 2794 dielnimmers foar wa't de primêre útkomst koe wurde bepaald, hienen 719 fan 1382 dielnimmers (52.0%) yntinsive behanneling, yn fergeliking mei 785 fan 1412 (55.6%) dy't oanrikkemandearre behanneling krigen, wie in primêr útkomstevenemint.)

Mortaliteit wie 11.9% yn 'e groep dy't yntinsive behanneling krige en 12.0% yn' e groep dy't oanrikkemandearre behanneling foar oanwizings krige. Net-fatale serieuze ungewoane barrens barde respektivelik yn 23.3% en 23.6% fan 'e pasjinten yn' e beide groepen.

Yn ôfsluting, yn pasjinten mei intracerebral hemorrhage, yntinsive ferleegjen fan bloeddruk is net effektyf om it taryf fan 'e primêre útkomst fan' e dea of ​​slimme beheining signifikant te ferminderjen. In ordinale analyse fan wizige Rankin-skoares toande lykwols ferbettere funksjoneel útkomsten mei in yntinsive ferleging fan bloeddruk.

Trochgean mei it lêzen fan 'e stúdzje fan:

Craig S. Anderson, MD, Ph.D., Emma Heeley, Ph.D., Yining Huang, MD, Jiguang Wang, MD, Christian Stapf, MD, Candice Delcourt, MD, Richard Lindley, MD, Thompson Robinson, MD, Pablo Lavados, MD, MPH, Bruce Neal, MD, Ph.D., Jun Hata, MD, Ph.D., Hisatomi Arima, MD, Ph.D., et al., Foar de INTERACT2 Investigator

 

READ ALSO:

Bloeddruk: Nij Scientific Statement foar de Evaluaasje yn minsken

 

Sil legere bloeddruk it risiko ferminderje fan sykte fan hert en nieren as in beroerte?

 

Cincinnati Prehospital Stroke Scale. De rol dêrfan yn 'e needôfdieling

 

Heger risiko foar beroerte foar feteranen mei steuringen yn mentale sûnens

 

Stroke is in probleem foar minsken mei lange wurkstêden feroarje

 

Australyske earste Stroke Ambulance - Nije grins foar it rêden fan libben

 

 

Do meist miskien ek wol oer