Beropsastma: oarsaken, symptomen, diagnoaze en behanneling

By Cristiano Antonino On Apr 11, 2023

Beropsastma is in sykte karakterisearre troch diffuse, intermitterende en reversibele luchtweiobstruksje feroarsake troch in spesifyk allergeen oanwêzich yn 'e wurkomjouwing

Beropsastma is oars as bronchokonstriksje yn in persoan mei idiopatyske astma bleatsteld oan in irritant

In protte irritanten dy't yn 'e wurkomjouwing tsjinkomme kinne idiopatyske astma fergrutsje, mar sokke reaksjes foarmje gjin beropsastma.

Beropsastma begjint normaal nei in bleatstelling fan op syn minst 18 moannen oant 5 jier; it komt net foar foar ien moanne fan aktiviteit, útsein as sensibilisaasje earder bard is.

Ienris sensibilisearre foar in spesifyk allergeen, reagearret in persoan altyd op folle legere konsintraasjes fan allergeen dan dyjingen dy't normaal in antwurd oproppe (mjitten yn ppm of ppb).

Beropsastma treft mar in minderheid fan arbeiders.

De oarsaken fan berops astma

Beropsallergenen omfetsje ricinusbannen, granen sieden, proteolytyske enzymen brûkt yn detergentproduksje en yn 'e brouwerij en learyndustry, western read sederhout, isocyanaten, formaline (selden), antibiotika (bgl. ampicilline en spiramycin), epoksyharsen en tee.

De list wurdt hieltyd grutter.

Hoewol it ferliedlik is om de measte foarmen fan astma ta te skriuwen oan in type I (IgE-bemiddele) of in type III (IgG-bemiddele) immunologyske antwurd, is sa'n simplistyske oanpak net terjochte.

Reaksjes kinne ferskille en bronchospasm kin koart nei bleatstelling of letter foarkomme, bygelyks oant 24 oeren letter mei nachtlike werhelling foar in wike of mear sûnder fierdere bleatstelling.

Symptomen en tekens fan beropsastma

Pasjinten kleie typysk oer piepende piepende, drukte yn 'e boarst, piepende piipjen en hoesten, faak mei symptomen fan boppeste luchtwegen lykas niezen, rhinorrhoea en lacrimation.

Symptomen kinne foarkomme tidens wurktiden nei bleatstelling oan stof of spesifike dampen, mar faak komme ferskate oeren nei't wurk stopt, wêrtroch't de assosjaasje mei beropseksposysje minder dúdlik is.

Piepende piepende nacht kin it ienige symptoom wêze. Symptomatology ferdwynt faak yn it wykein of yn 'e fakânsjes.

Diagnoaze

Diagnoaze is basearre op erkenning fan bleatstelling oan it etiologyske agint yn 'e wurkomjouwing en immunologyske tests (bygelyks hûdtests) útfierd mei it fertochte antigeen.

In tanimming fan bronchiale hyperreaktiviteit nei bleatstelling oan it fertochte antigeen helpt ek by it meitsjen fan de diagnoaze.

Yn dreger gefallen, in positive ynhalaasje provokaasje test, útfierd yn it laboratoarium en soarchfâldich kontrolearre, befêstiget de oarsaak fan luchtwei obstruksje.

Pulmonaryfunksjetests, dy't in fermindering fan fentilaasjekapasiteit sjen litte tidens wurk, binne fierdere befêstiging dat beropseksposysje in kausale rol spilet.

De differinsjaal diagnoaze mei idiopatyske astma is oer it generaal basearre op it symptoombyld en de relaasje mei allergen-eksposysje.

Therapy

Behanneling fan bronchiale astma (meastentiids mei in mûnlinge as aerosol bronchodilator, theophylline en, yn slimme gefallen, corticosteroids) ferbettert symptomen.

Profylaxe

Yn yndustry dêr't allergene of bronchoconstrictive stoffen binne identifisearre, it elimineren fan stof is essinsjeel; lykwols, de opheffing fan alle mooglikheden foar sensibilisaasje en klinyske sykte is net helber.

As it mooglik is, moat in bysûnder gefoelich yndividu fuorthelle wurde út 'e omjouwing dy't him of har astmatyske symptomen feroarsaket. As bleatstelling trochgiet, hawwe symptomen de neiging om oan te hâlden.