Ferpleechkundige pleatst soerstofmasker op pasjint

Wat is hypercapnia en hoe beynfloedet it yntervinsje fan pasjinten?

By Cristiano Antonino On Feb 28, 2023

Hypercapnia is in accumulation fan koalstofdiokside yn it bloed. It beynfloedet minsken mei chronike obstructive pulmonary disease (COPD)

COPD-lijers kinne net sa maklik sykhelje as oare minsken

De ûntbûne luchtwegen en it beskeadige longweefsel meitsje it dreger om de nedige soerstof yn te ynhalearjen en it koaldiokside út te blaasjen dat it lichem kwyt wol.

Hypercapnia is net in probleem foar elkenien mei COPD en kin net foarkomme

Jo dokter hat wierskynlik medikaasje foarsteld om it sykheljen te fasilitearjen.

Jo kinne ek oanfoljende soerstof brûke.

Oxygen wurdt ynademe troch in masker of noas plug ferbûn troch buizen oan in apparaat neamd in concentrator, dat fungearret as in pomp te filterjen en soargje foar in skjinne, konstante stream fan lucht.

Wat bart der yn gefal fan hypercapnia?

Hypercapnia feroaret de pH-balâns fan it bloed, wêrtroch it te soer is.

Dit ferskynsel kin stadich of ynienen foarkomme.

As it stadich bart, kin it lichem it byhâlde kinne troch de nieren hurder te wurkjen.

De nieren frijlitte en reabsorbearje bikarbonat, in foarm fan koalstofdiokside dy't helpt om it pH-nivo fan it lichem yn lykwicht te hâlden.

In hommelse ferheging fan koalstofdiokside, acute hypercapnia neamd, is gefaarliker omdat de nieren de spike net kinne omgean.

Dit is wierskynliker as jo lije oan in slimme foarm fan COPD of hawwe in flare-up.

It is yn alle gefallen mooglik dat it sykheljen te stadich is, wat betsjut dat lucht net ynsûge wurdt en koaldiokside net mei in sûne snelheid útstutsen wurdt.

Akute hyperkapnia kin ek foarkomme as men nei in blessuere of sjirurgy begjint mei in medikaasje te nimmen dat slaperigheid jout, lykas in narkoatyske pynstiller.

Dizze medisinen, bekend as sedatives, kinne de respiratory rate fertrage.

Akute hyperkapnia is in libbensbedrige need.

As it net prompt behannele wurdt, kin men ophâlde mei sykheljen, in kramp krije of yn koma gean.

Symptomen fan hypercapnia

De tekens binne oer it algemien ôfhinklik fan 'e earnst fan hypercapnia.

Mild oant matige hyperkapnia dy't stadich ûntwikkelt, feroarsake normaal:

Eangst
Koarteheid fan sykheljen
Oerdei traagheid
Headaches
Slaperigens oerdei sels as men nachts in protte sliept hat (de dokter kin it hypersomnolensje neame)

Akute hyperkapnia kin feroarsaakje

Delirium
paranoia
Depresje
betizing

As it net behannele wurdt, kin it liede ta koma.

Swiere hypercapnia kin liede ta

Tremors yn 'e hannen (asterixis)
ynienen, koarte spierrikken (myoklonus)
epileptyske oanfallen

Druk yn 'e harsens (papilledema) dy't fergruttet de optyske nerv en kin liede ta

hoofdpijn
wearze
Visioenproblemen

Spataderen (de dokter kin se ferwidere oerflakkige ieren neame).

As jo ien fan dizze symptomen fernimme, rop jo dokter fuortendaliks. It kin nedich wêze om nei it sikehûs te gean.

De oarsaken fan hypercapnia

Se kinne in protte wêze, ynklusyf:

Sykten fan 'e harsenstam
Ensephalitis
Hypothermia
Metabolike steuringen, ynklusyf hypothyroïdisme en hyperthyroïdisme
Stoornissen fan it senuwstelsel, lykas oanberne sintrale alveolêre hypoventilaasje
Obesity
Sedative oerdosis
Sliepapnea
Spinal snoerblessures of steuringen lykas Guillain-Barré syndroom, myasthenia gravis en spierdystrophy
Honger
stroke
Thoracic cage steurnissen lykas flail boarst en ankylosing spondylitis
Toxinen, fergiftiging en medisinen lykas botulisme en tetanus
Boppeste luchtwegen steurnissen
Diagnoaze fan hypercapnia

De dokter

nim in medyske skiednis en ûndersykje it lichem foar oarsaken.
Hy of sy sil jo sykheljen kontrolearje. As jo help nedich hawwe, kinne jo ekstra soerstof krije. Of jo kinne in buis nedich wêze dy't yn 'e luchtwei komt en oanslút op in masine dy't jo helpt te sykheljen (ventilaasje).

Jo sille bloedtests bestelle:

Arteriale bloedgastest: Dizze test mjit de nivo's fan soerstof en koalstofdiokside yn jo bloed. De dokter nimt wat bloed út in arterij, meast út 'e pols. De stekproef wurdt stjoerd nei in laboratoarium dêr't soerstof en koalstofdiokside nivo's wurde mjitten.
Gemyske analyze: Kontrolearret it nivo fan sâlten (elektrolyten en bikarbonaten) dy't wurde foarme as it lichem koaldiokside ferwurket.
Folsleine bloedtelling: Lege soerstofnivo's yn it bloed troch longsykte kinne keppele wurde oan in ferhege reade bloedsellentelling. Dizze oare tests kinne wurde útfierd om te sykjen nei oarsaken:
Toxikologyske test
Thyroid funksje test
Kreatine phosphokinase test
Diagnostyske ôfbyldingstests om te kontrolearjen dat d'r gjin fysyk probleem is yn 'e longen, harsens of spinalkord.

Behanneling

Besykje net sels hyperkapnia te behanneljen.

Jo moatte ynstruksjes krije fan jo dokter.

As jo normaal oanfoljende soerstof brûke, kin it nimmen fan mear it probleem slimmer meitsje.

Yn it gefal fan COPD kin in oerstallige hoemannichte soerstof minsken de fermogen om te sykheljen ferlieze.

As hypercapnia foarkomt, mar is net te swier, kin jo dokter it behannelje troch jo te freegjen om in masker te dragen dat lucht yn jo longen blaast.

Mooglik moatte jo nei it sikehûs om dizze behanneling te ûndergean, mar jo dokter kin jo dit thús dwaan mei itselde type apparaat dat brûkt wurdt foar sliepapnea, in CPAP- of BiPAP-masine.

As de hypercapnia sterk is en jo it bewustwêzen ferlieze, is in fentilator nedich.

Hoe kinne jo it risiko fan hyperkapnia ferminderje

It is net altyd mooglik om hyperkapnia te foarkommen, mar jo kinne de kâns ferminderje as jo de ynstruksjes fan jo dokter folgje foar it behearen fan COPD.

Nim altyd de foarstelde medikaasje en brûk oanfoljende soerstof lykas rjochte troch jo dokter.

Dêrnjonken moatte jo gjin medisinen brûke dy't jo helpe te faak te ûntspannen of te sliepen (jo dokter sil se sedatives neame).

Dizze omfetsje narkoatika foar pineferliening en benzodiazepines, lykas Xanax en Valium, foar eangst of slapeloosheid.

As jo ien fan dizze medisinen nedich binne, kontrolearje de dosis mei jo dokter en sjoch út foar side-effekten.

As jo oanfoljende soerstof nimme en jo dokter seit dat jo in hege risiko hawwe fan hyperkapnia, is it oan te rieden om in apparaat dat in fingerpulsoximeter neamd wurdt thús te hâlden.

Mei dit apparaat kinne jo kontrolearje dat jo soerstofnivo's net te heech binne, wat de kâns op hyperkapnia fergruttet.

Soarch omtinken foar de warskôgingstekens fan hyperkapnia.

As jo fiele ûngewoan koart fan sykheljen, hiel slaperig of maklik betize, nim dan kontakt op mei jo dokter fuortendaliks.