આંખમાં કોર્નિયલ ઘર્ષણ અને વિદેશી સંસ્થાઓ: શું કરવું? નિદાન અને સારવાર

કોર્નિયલ ઘર્ષણ એ સુપરફિસિયલ, સ્વ-મર્યાદિત ઉપકલા ખામીઓ છે. સૌથી વધુ વારંવાર કોન્જુક્ટીવલ અને કોર્નિયલ જખમ વિદેશી સંસ્થાઓ અને ઘર્ષણ છે

અયોગ્ય કોન્ટેક્ટ લેન્સ પહેરવાથી કોર્નિયાને નુકસાન થઈ શકે છે.

જો કે સુપરફિસિયલ વિદેશી સંસ્થાઓ ઘણીવાર ટીયર ફિલ્મમાં કોર્નિયાને સ્વયંભૂ છોડી દે છે, કેટલીકવાર તેઓ અવશેષ ઘર્ષણ છોડી શકે છે, અન્ય વિદેશી સંસ્થાઓ કોર્નિયા પર અથવા તેની અંદર રહે છે.

કેટલીકવાર, ઉપલા પોપચાંની નીચે ફસાયેલ વિદેશી શરીર એક અથવા વધુ ઊભી કોર્નિયલ ઘર્ષણનું કારણ બને છે જે ઝબકવા સાથે વધુ ખરાબ થાય છે.

કોર્નિયલ ઘર્ષણ: દેખીતી રીતે નાના આઘાતથી થઈ શકે છે

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પેનિટ્રેશન દેખીતી રીતે નાના આઘાતમાં થઈ શકે છે, ખાસ કરીને જ્યારે વિદેશી સંસ્થાઓ હાઇ-સ્પીડ ટૂલ્સ (દા.ત., ડ્રીલ, કરવત, મેટલ-ઓન-મેટલ મિકેનિઝમ સાથેનું કોઈપણ સાધન), હથોડાના ઉપયોગથી અથવા બ્લોઆઉટ્સમાંથી આવે છે.

કોર્નિયલ ઘા સાથે, ચેપ સામાન્ય રીતે વિદેશી ધાતુના શરીરમાંથી વિકસિત થતો નથી.

જો કે, કોર્નિયલ ડાઘ અને રસ્ટ ડિપોઝિટ વિકસી શકે છે. વધુમાં, જો કોર્નિયલ વિદેશી શરીરમાં કાર્બનિક સામગ્રીનો સમાવેશ થાય છે, તો ચેપ વિકસી શકે છે.

જો ઇન્ટ્રાઓક્યુલર પેનિટ્રેશનને ઓળખવામાં ન આવે તો, વિદેશી શરીરની રચનાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, આંખની અંદર ચેપ વિકસી શકે છે (એન્ડોફ્થાલ્મિટિસ).

આંખમાં કોર્નિયલ ઘર્ષણ અને વિદેશી સંસ્થાઓ: લક્ષણો

કોર્નિયલ ઘર્ષણ અથવા વિદેશી શરીરની હાજરીના લક્ષણો અને ચિહ્નોમાં વિદેશી શરીરની હાજરીની સંવેદના, ફાટવું, લાલાશ અને ક્યારેક સ્રાવનો સમાવેશ થાય છે.

દ્રષ્ટિને ભાગ્યે જ અસર થાય છે (લેસરેશનના કિસ્સામાં વિપરીત).

આંખમાં કોર્નિયલ ઘર્ષણ અને વિદેશી સંસ્થાઓના કિસ્સામાં નિદાન

  • સ્લિટ-લેમ્પ પરીક્ષા, સામાન્ય રીતે ફ્લોરોસીન સ્ટેનિંગ સાથે

નીચલા ફોર્નિક્સમાં એનેસ્થેટિક નાખ્યા પછી (દા.ત. પ્રોપેરાકેઈન 2% ના 0.5 ટીપાં), દરેક પોપચાને ઊંધી કરવામાં આવે છે, અને સમગ્ર કોન્જુક્ટીવા અને કોર્નિયાને બાયનોક્યુલર (મેગ્નિફાઈંગ) લેન્સ અથવા સ્લિટ લેમ્પ વડે તપાસવામાં આવે છે.

કોબાલ્ટ લાઇટ સાથે રોશની દ્વારા ફ્લોરોસીન સ્ટેનિંગ ઘર્ષણ અને બિન-ધાતુના વિદેશી પદાર્થોને વધુ સ્પષ્ટ બનાવે છે.

સીડેલ ચિહ્ન એ કોર્નિયલ આંસુમાંથી ફ્લોરોસીનનો પ્રવાહ છે, જે સ્લિટ લેમ્પની તપાસ દરમિયાન દેખાય છે.

સકારાત્મક સીડેલનું ચિહ્ન કોર્નિયલ છિદ્ર દ્વારા જલીય રમૂજની ખોટ સૂચવે છે.

બહુવિધ વર્ટિકલ રેખીય ઘર્ષણવાળા દર્દીઓએ ઉપલા પોપચાંની નીચે વિદેશી શરીરની શોધ કરવા માટે તેમની પોપચાં ઉભી રાખવા જોઈએ.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર ઇજાનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓ અથવા (વધુ ભાગ્યે જ) દૃશ્યમાન બલ્બર છિદ્ર સાથે અથવા આંસુના આકારના વિદ્યાર્થી સાથે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર વિદેશી શરીરને બાકાત રાખવા માટે સીટી સ્કેન કરાવે છે અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા જોવા જોઈએ.

જો ધાતુના ફરકવાની અને વધુ ઈજા થવાની સંભાવનાને કારણે ધાતુના વિદેશી પદાર્થની શંકા હોય તો એમઆરઆઈ સૂચવવી જોઈએ નહીં.

આંખમાં કોર્નિયલ ઘર્ષણ અને વિદેશી સંસ્થાઓની સારવાર

  • સુપરફિસિયલ વિદેશી સંસ્થાઓ માટે, ભેજવાળી કોટન બડ અથવા નાની સોય વડે સિંચાઈ અથવા દૂર કરવું
  • કોર્નિયલ ઘર્ષણ માટે, એન્ટિબાયોટિક મલમ અને વિદ્યાર્થી ફેલાવો
  • ઇન્ટ્રાઓક્યુલર વિદેશી સંસ્થાઓ માટે, સર્જિકલ દૂર કરવું

નેત્રસ્તર માં એનેસ્થેટિક નાખ્યા પછી, ડોકટરો સિંચાઈ દ્વારા અથવા ભેજવાળા જંતુરહિત કપાસના સ્વેબથી દૂર કરીને કન્જક્ટિવ વિદેશી શરીરને દૂર કરી શકે છે.

કોર્નિયલ ફોરેન બોડી કે જે સિંચાઈ દ્વારા દૂર કરી શકાતી નથી તેને જંતુરહિત સ્પેટુલા (એક્યુલર ફોરેન બોડીઝને દૂર કરવા માટે રચાયેલ સાધન) અથવા બાયનોક્યુલર લૂપ્સ દ્વારા વિસ્તૃતીકરણ હેઠળ 25 થી 27-ગેજ હાઈપોડર્મિક સોયની ટોચ સાથે કાળજીપૂર્વક દૂર કરવી જોઈએ અથવા પ્રાધાન્યમાં, સ્લિટ લેમ્પ સાથે વિસ્તૃતીકરણ દ્વારા; દર્દીને દૂર કરતી વખતે આંખ ખસેડ્યા વિના તાકી શકે છે.

સ્ટીલ અથવા આયર્નના વિદેશી પદાર્થો કે જે કોર્નિયા પર થોડા કલાકો કરતાં વધુ સમય સુધી રહે છે તે કોર્નિયા પર રસ્ટ રિંગ છોડી શકે છે, જે બદલામાં સ્લિટ-લેમ્પ મેગ્નિફિકેશન હેઠળ સ્ક્રેપ કરીને અથવા ઓછી-સ્પીડ રોટરી બરનો ઉપયોગ કરીને દૂર કરવી જોઈએ; નિરાકરણ સામાન્ય રીતે નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા કરવામાં આવે છે.

અબ્રોઝન

કોર્નિયલ ઘર્ષણના મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, ઉપકલા ખામી સાજા ન થાય ત્યાં સુધી નેત્રરોગના એન્ટિબાયોટિક મલમ (દા.ત. બેસિટ્રાસિન/પોલિમિક્સિન બી અથવા સિપ્રોફ્લોક્સાસીન 0.3% 4 વખત/દિવસ) સૂચવવું જોઈએ.

કોર્નિયલ ઘર્ષણવાળા કોન્ટેક્ટ લેન્સ પહેરનારાઓને શ્રેષ્ઠ એન્ટિ-સ્યુડોમોનાસ કવરેજ સાથે એન્ટિબાયોટિકની જરૂર પડે છે (દા.ત. સિપ્રોફ્લોક્સાસીન 0.3% મલમ, દિવસમાં 4 વખત).

મોટા ઘર્ષણની રોગનિવારક રાહત માટે (દા.ત., 10 મીમી 2 થી વધુ વિસ્તાર સાથે), વિદ્યાર્થીને ટૂંકા અભિનયવાળા સાયક્લોપેજિક (દા.ત., સાયક્લોપેન્ટોલેટ 1% અથવા હોમોટ્રોપિન 1%) સાથે એક વખત વિસ્તરણ કરવું જોઈએ.

આંખના પટ્ટાઓ ચેપનું જોખમ વધારી શકે છે અને સામાન્ય રીતે તેનો ઉપયોગ થતો નથી, ખાસ કરીને કોન્ટેક્ટ લેન્સ અથવા માટી અથવા વનસ્પતિ દ્વારા દૂષિત વસ્તુઓને લીધે થતા ઘર્ષણ માટે.

ઓપ્થેલ્મિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ ફંગલ વૃદ્ધિ અને હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસના પુનઃસક્રિયકરણને પ્રોત્સાહન આપે છે અને તે બિનસલાહભર્યા છે.

પ્રસંગોચિત એનેસ્થેટિક્સનો સતત ઉપયોગ હીલિંગમાં ચેડા કરી શકે છે અને તેથી તે બિનસલાહભર્યું છે.

પીડાને મૌખિક પીડાનાશકો દ્વારા નિયંત્રિત કરી શકાય છે.

કોર્નિયલ એપિથેલિયમ ઝડપથી પુનર્જીવિત થાય છે; વ્યાપક ઘર્ષણ પણ 1-3 દિવસમાં રૂઝ આવે છે.

જ્યાં સુધી ઘા રૂઝાઈ ન જાય ત્યાં સુધી કોન્ટેક્ટ લેન્સ ન પહેરવા જોઈએ.

ઈજાના 1-2 દિવસ પછી નેત્ર ચિકિત્સકની અનુવર્તી મુલાકાતની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ખાસ કરીને જો વિદેશી શરીર દૂર કરવામાં આવ્યું હોય.

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર વિદેશી સંસ્થાઓ

ઇન્ટ્રાઓક્યુલર વિદેશી સંસ્થાઓ નેત્ર ચિકિત્સક દ્વારા તાત્કાલિક સર્જિકલ દૂર કરવાની જરૂર છે.

પ્રણાલીગત અને સ્થાનિક એન્ટિમાઇક્રોબાયલ (જો જખમ માટી અથવા વનસ્પતિથી દૂષિત હોય તો બેસિલસ સેરિયસ સામે અસરકારક) સૂચવવામાં આવે છે; આમાં દર 1 કલાકે વેનકોમિસિન 12 mg/kg EV અને દર 15-12 કલાકે મોક્સિફ્લોક્સાસીન 0.5% નેત્રિક દ્રાવણ સાથે સંયોજનમાં સેફ્ટાઝિડાઇમ 1 ગ્રામ ઇવીનો સમાવેશ થાય છે.

આંખની કીકી ફાટી ગઈ હોય તો મલમ ટાળવો જોઈએ.

એક રક્ષણાત્મક કપ (જેમ કે ફોક્સ કપ અથવા પેપર કપનો નીચલો ત્રીજો ભાગ) આંખ પર લગાવવામાં આવે છે અને આકસ્મિક દબાણને કારણે આંખની સામગ્રીને ઘૂંસપેંઠની જગ્યાએથી લીક થવાથી અટકાવે છે.

પ્લાસ્ટર ટાળવું જોઈએ.

ખુલ્લી આંખની કીકીની ઇજાઓ પછી ટિટાનસ પ્રોફીલેક્સિસ સૂચવવામાં આવે છે.

આંખની કીકીના કોઈપણ ભાગની જેમ, ઉલટી (દા.ત. પીડાને કારણે), જે ઇન્ટ્રાઓક્યુલર દબાણ વધારી શકે છે, તેને ટાળવું જોઈએ.

જો ઉબકા આવે છે, તો એન્ટિમેટીક સૂચવવામાં આવી શકે છે.

આ પણ વાંચો:

ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો

સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગો: સેજોગ્રેન સિન્ડ્રોમની આંખોમાં રેતી

બ્લેફેરોપ્ટોસિસ: પોપચાંની નીચે પડવા વિશે જાણવું

સોર્સ:

એમએસડી

તમે પણ પસંદ આવી શકે છે