આંતરડાની અવરોધ: બાળરોગની ઉંમરમાં સૌથી વધુ વારંવારના સ્વરૂપો

આંતરડાની અવરોધ એ એક જટિલ સિન્ડ્રોમ છે જે મળ અને ગેસના આંતરડાના સંક્રમણને અવરોધિત કરે છે. બાળરોગની ઉંમરમાં સૌથી વધુ વારંવાર સ્વરૂપો પ્રકૃતિમાં યાંત્રિક છે

આંતરડાની અવરોધ એ એક જટિલ સિન્ડ્રોમ છે જે મળ અને ગેસના આંતરડાના સંક્રમણની ધરપકડ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

તે કાર્યાત્મક હોઈ શકે છે, આંતરડાની ગતિશીલતા (પેરીટોનાઇટિસની લાક્ષણિકતા) ની ધરપકડને કારણે, અથવા આંતરડાના પરિવહનમાં અવરોધને કારણે યાંત્રિક હોઈ શકે છે.

બાળ આરોગ્ય: ઇમર્જન્સી એક્સ્પોમાં બૂથની મુલાકાત લઈને તબીબી વિશે વધુ જાણો

બાળરોગના યુગમાં આંતરડાના અવરોધના સૌથી વધુ વારંવાર સ્વરૂપો યાંત્રિક પ્રકૃતિના છે.

સૌથી સામાન્ય આના દ્વારા રજૂ થાય છે:

  • 4 થી 12 મહિનાની વયના બાળકોમાં આંતરડાની આક્રમણ;
  • 3-4 વર્ષ સુધીના દર્દીઓમાં ગૂંગળામણવાળા હર્નીયા;
  • 4-12 વર્ષની વયના બાળકોમાં મેકેલના ડાયવર્ટિક્યુલમ પર આંતરડાની વોલ્વ્યુલસ;
  • અગાઉ પેટની શસ્ત્રક્રિયા (ઉદાહરણ તરીકે, પેરીટોનાઇટિસનું પરિણામ) કરાવેલ દર્દીઓમાં અનુયાયી પુલ દ્વારા અવરોધ.

occlusive સિન્ડ્રોમ આ લક્ષણ "પોકર" દ્વારા રજૂ થાય છે:

  • વારંવાર હિંસક કોલિક પ્રગતિ સાથે પેટમાં દુખાવો;
  • બિલીઅરી ઉલટી (બોટલ લીલા રંગમાં);
  • આંતરડાના ઉલ્કાવાદમાં વધારો;
  • ગેસ અને સ્ટૂલનું ઉત્સર્જન બંધ થયું.

લક્ષણોની "પરેડ" સામાન્ય સ્થિતિ સાથે પણ સંકળાયેલ હોઈ શકે છે જે યાંત્રિક અવરોધની સાઇટ અને પ્રકૃતિ અનુસાર બદલાય છે.

વાસ્તવમાં, કેટલાક બાળકોમાં તે સારી રીતે સચવાય છે, જ્યારે અન્યમાં આઘાતની વાસ્તવિક સ્થિતિ આવી શકે છે, જેમાં લાક્ષણિકતા પીડાતા ચહેરાઓ અને નાના અને વારંવાર પલ્સ (આંતરડાના વોલ્વ્યુલસની લાક્ષણિકતા) સાથે.

આંતરડાના અવરોધનું બાળરોગ ચિકિત્સકનું નિદાન

ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા (શારીરિક તપાસ) આંતરડાના ગેસના વધતા જથ્થાને કારણે વિસ્તરેલ અને ગોળાકાર પેટને જાહેર કરે છે, જ્યારે પેલ્પેશન "હવાથી ભરેલા બલૂન" ની સંવેદના આપી શકે છે, અને કેટલાક કિસ્સાઓમાં ધબકારા સાથે દુખાવો થઈ શકે છે (બગડવાની નિશાની) .

પેલ્પેશન પર આંતરડાની હિલચાલ (પેરીસ્ટાલિસિસ) અથવા સાચી શ્રાવ્ય મૌનમાં વધારો થઈ શકે છે, બાદમાં અંતના તબક્કાની લાક્ષણિકતા છે જ્યારે આંતરડાના છિદ્રોને કારણે પેરીટોનાઈટીસ ગૌણ અને અવરોધમાં સેટ થાય છે.

પિત્ત લીલી ઉલટી અને અન્ય મહત્વપૂર્ણ સામાન્ય ચિહ્નો સાથે પેટના કોઈપણ દુખાવા માટે મોડા નિદાનના જોખમને ઘટાડવા માટે હંમેશા નિષ્ણાતને રેફરલની જરૂર પડે છે.

આંતરડાના અવરોધનું નિદાન હંમેશા નિષ્ણાત દ્વારા થવું જોઈએ, કારણ કે તે હંમેશા મેકેલના ડાયવર્ટિક્યુલમમાંથી આંતરડાના વોલ્વ્યુલસના કિસ્સામાં જેટલું સરળ અથવા સાહજિક નથી.

લક્ષિત અંદાજો સાથે કરવામાં આવતી એક્સ-રે પરીક્ષા લગભગ હંમેશા નિદાન માટે નિર્ણાયક હોય છે.

અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, અને પસંદગીના કિસ્સાઓમાં ગણતરી કરેલ ટોમોગ્રાફી (CT) સ્કેન નિદાન કરવામાં મદદ કરી શકે છે.

એકવાર યાંત્રિક આંતરડાના અવરોધનું નિદાન થઈ જાય, કટોકટીની શસ્ત્રક્રિયા હંમેશા ફરજિયાત છે.

પસંદ કરેલા કિસ્સાઓમાં, રૂઢિચુસ્ત તબીબી સારવારનો પ્રયાસ નાસોગેસ્ટ્રિક ટ્યુબ વડે આંતરડાને ડિકમ્પ્રેસ કરીને કરી શકાય છે.

આંતરડાના અવરોધની ઈટીઓલોજી અને ગંભીરતાને આધારે સર્જરી બદલાય છે

તે સરળ ઇવેજીનેશન દાવપેચ સુધી મર્યાદિત હોઈ શકે છે (આંતરડાના આક્રમણના કિસ્સામાં), અથવા આંતરડાના ડિબ્રીડમેન્ટ અને રિપોઝિશનિંગ (આંતરડાની સંલગ્નતાના કિસ્સામાં), અથવા વધુ જટિલ હસ્તક્ષેપ જેમ કે આંતરડાના રિસેક્શન (મેકેલના ડાયવર્ટિક્યુલમના કિસ્સામાં) જરૂરી હોઈ શકે છે. .

આંતરડાના છિદ્ર અને ગંભીર ગૌણ પેરીટોનાઈટીસ સાથે આંતરડાના અવરોધના કિસ્સામાં, એક અસ્થાયી ઓસ્ટોમી (પૂર્વનેચરલ ગુદા) કરવામાં આવી શકે છે, જે થોડા મહિનાઓ (સામાન્ય રીતે 3-6 મહિના) પછી બંધ થઈ જશે.

આંતરડાના અવરોધના સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં, સર્જિકલ પ્રક્રિયાને પ્લેસમેન્ટ સાથે જોડવામાં આવે છે. સેન્ટ્રલ વેનસ કેથેટર, જે શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાને અનુસરતા આંતરડાના કાર્ય (વિલંબિત ચેનલિંગ) ની વિલંબિત પુનઃપ્રાપ્તિને કારણે થતા લાંબા સમય સુધી ઉપવાસને વળતર આપવા માટે યુવાન દર્દીના વેનિસ હાઇપર-પોષણની મંજૂરી આપે છે.

શસ્ત્રક્રિયા પછીની સમસ્યાઓ આંતરડાના અવરોધની તીવ્રતા અને શસ્ત્રક્રિયાની જટિલતા પર આધારિત છે.

આંતરડાના આક્રમણના કિસ્સામાં નાના દર્દીને 4-5 દિવસ પછી રજા આપવામાં આવે છે.

અવરોધો કે જેમાં આંતરડાના રિસેક્શન કરવામાં આવે છે અથવા જેમાં સ્ટોમા કરવામાં આવે છે, પોસ્ટઓપરેટિવ કોર્સ લાંબો અને વધુ જટિલ હોઈ શકે છે.

એકવાર અવરોધ ઉકેલાઈ જાય પછી, આંતરડાની કેનાલાઇઝેશન અને સામાન્ય મૌખિક સેવનની પુનઃપ્રારંભ સાથે, બાળકને પેટની તમામ શસ્ત્રક્રિયાઓ જેવી કે થોડા મહિનાઓ માટે શારીરિક પ્રવૃત્તિમાંથી આરામ અને નિયમિત અને ક્યારેય અચૂક આહાર ન લેવા જેવી સાવધાની સાથે રજા આપવામાં આવે છે.

આ પણ વાંચો:

બાળકના આંતરડાના બેક્ટેરિયા ભવિષ્યની સ્થૂળતાની આગાહી કરી શકે છે

માઇક્રોબાયોટા, આંતરડાની બળતરાથી મગજનું રક્ષણ કરતા 'ગેટ' ની ભૂમિકા શોધાઈ

આંતરડાના પોલીપ્સ: નિદાન અને પ્રકારો

સોર્સ:

બાળ ઈસુ

તમે પણ પસંદ આવી શકે છે