કટોકટી વિભાગમાં ટ્રાયજ કેવી રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે? START અને CESIRA પદ્ધતિઓ

ટ્રાયેજ એ અકસ્માત અને કટોકટી વિભાગો (EDAs) માં વપરાતી સિસ્ટમ છે જેનો ઉપયોગ તાકીદ/ઇમરજન્સીના વધતા વર્ગો અનુસાર અકસ્માતોમાં સામેલ લોકોની પસંદગી કરવા માટે થાય છે, જે ઇજાઓની ગંભીરતા અને તેમના ક્લિનિકલ ચિત્રના આધારે છે.

ટ્રાયજ કેવી રીતે હાથ ધરવા?

વપરાશકર્તાઓનું મૂલ્યાંકન કરવાની પ્રક્રિયામાં માહિતી ભેગી કરવી, ચિહ્નો અને લક્ષણોની ઓળખ કરવી, પરિમાણો રેકોર્ડ કરવા અને એકત્રિત ડેટા પર પ્રક્રિયા કરવી આવશ્યક છે.

સંભાળની આ જટિલ પ્રક્રિયાને હાથ ધરવા માટે, ટ્રાયજ નર્સ તેની વ્યાવસાયિક યોગ્યતા, ટ્રાયજમાં શિક્ષણ અને તાલીમ દરમિયાન મેળવેલા જ્ઞાન અને કૌશલ્યો અને તેના પોતાના અનુભવ તેમજ અન્ય વ્યાવસાયિકો કે જેની સાથે તે અથવા તેણી સહકાર આપે છે અને ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે.

ટ્રાયજ ત્રણ મુખ્ય તબક્કાઓમાં વિકસિત થાય છે:

  • દર્દીનું દ્રશ્ય" મૂલ્યાંકન: આ એક વ્યવહારિક રીતે દ્રશ્ય મૂલ્યાંકન છે જેના આધારે દર્દી તેનું મૂલ્યાંકન કરે તે પહેલાં તેને/તેણીને કેવી રીતે રજૂ કરે છે અને ઍક્સેસ માટેનું કારણ ઓળખે છે. આ તબક્કો દર્દીના કટોકટી વિભાગમાં દાખલ થાય તે ક્ષણથી ઓળખવાનું શક્ય બનાવે છે કે તાત્કાલિક અને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર હોય તેવી કટોકટીની પરિસ્થિતિ: એક દર્દી કે જે કટોકટી વિભાગમાં બેભાન અવસ્થામાં પહોંચે છે, એક કપાયેલ અંગ અને પુષ્કળ રક્તસ્રાવ સાથે, ઉદાહરણ તરીકે, તેને વધુ જરૂર નથી. વધુ મૂલ્યાંકનને કોડ રેડ ગણવામાં આવે છે;
  • વ્યક્તિલક્ષી અને ઉદ્દેશ્ય મૂલ્યાંકન: એકવાર કટોકટીની પરિસ્થિતિઓને નકારી કાઢવામાં આવે, અમે ડેટા સંગ્રહના તબક્કામાં આગળ વધીએ છીએ. પ્રથમ વિચારણા દર્દીની ઉંમર છે: જો વિષય 16 વર્ષથી ઓછો હોય, તો બાળરોગ ટ્રાયજ કરવામાં આવે છે. જો દર્દીની ઉંમર 16 વર્ષથી વધુ હોય, તો પુખ્ત ટ્રાયજ કરવામાં આવે છે. વ્યક્તિલક્ષી મૂલ્યાંકનમાં મુખ્ય લક્ષણ, વર્તમાન ઘટના, પીડા, સંકળાયેલ લક્ષણો અને ભૂતકાળના તબીબી ઇતિહાસની તપાસ કરતી નર્સનો સમાવેશ થાય છે, જે તમામ શક્ય તેટલી ઝડપથી લક્ષિત એનામેનેસ્ટિક પ્રશ્નો દ્વારા થવું જોઈએ. એકવાર ઍક્સેસ અને એનામેનેસ્ટિક ડેટાનું કારણ ઓળખી લેવામાં આવે, પછી એક ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા હાથ ધરવામાં આવે છે (મુખ્યત્વે દર્દીનું નિરીક્ષણ કરીને), મહત્વપૂર્ણ સંકેતો માપવામાં આવે છે અને ચોક્કસ માહિતી માંગવામાં આવે છે, જે મુખ્ય દ્વારા અસરગ્રસ્ત શરીરના જિલ્લાની પરીક્ષામાંથી લેવામાં આવી શકે છે. લક્ષણ
  • ટ્રાયેજ નિર્ણય: આ સમયે, ટ્રાયજીસ્ટ પાસે રંગ કોડ સાથે દર્દીનું વર્ણન કરવા માટે તમામ જરૂરી માહિતી હોવી જોઈએ. જો કે આવા કોડનો નિર્ણય ખૂબ જ જટિલ પ્રક્રિયા છે, જે ઝડપી નિર્ણયો અને અનુભવ પર આધાર રાખે છે.

ટ્રાયજિસ્ટનો નિર્ણય ઘણીવાર વાસ્તવિક ફ્લો ચાર્ટ પર આધારિત હોય છે, જેમ કે લેખની ટોચ પર દર્શાવેલ.

આ આકૃતિઓમાંથી એક "સ્ટાર્ટ પદ્ધતિ" રજૂ કરે છે.

START પદ્ધતિ દ્વારા ટ્રાયજ

ટૂંકાક્ષર START એ આના દ્વારા રચાયેલ ટૂંકાક્ષર છે:

  • સરળ;
  • ટ્રાયજ;
  • અને;
  • ઝડપી;
  • સારવાર.

આ પ્રોટોકોલને લાગુ કરવા માટે, ટ્રાયજીસ્ટને ચાર સરળ પ્રશ્નો પૂછવા જોઈએ અને જો જરૂરી હોય તો માત્ર બે દાવપેચ કરવા જોઈએ, વાયુમાર્ગમાં વિક્ષેપ અને મોટા બાહ્ય રક્તસ્રાવને રોકવા.

ચાર પ્રશ્નો ફ્લો ચાર્ટ બનાવે છે અને આ છે:

  • શું દર્દી ચાલે છે? હા = કોડ લીલો; જો હું ચાલતો ન હોવ તો હું આગળનો પ્રશ્ન પૂછીશ;
  • શું દર્દી શ્વાસ લે છે? NO = વાયુમાર્ગ વિક્ષેપ; જો તેઓ વિક્ષેપિત કરી શકાતા નથી = કોડ બ્લેક (સાલ્વેજેબલ દર્દી); જો તેઓ શ્વાસ લેતા હોય તો હું શ્વસન દરનું મૂલ્યાંકન કરું છું: જો તે >30 શ્વસન ક્રિયા/મિનિટ અથવા <10/મિનિટ = કોડ લાલ
  • જો શ્વસન દર 10 થી 30 શ્વાસો વચ્ચે હોય, તો હું આગળના પ્રશ્ન પર આગળ વધીશ:
  • શું રેડિયલ પલ્સ હાજર છે? NO= કોડ લાલ; જો પલ્સ હાજર હોય, તો આગલા પ્રશ્ન પર જાઓ:
  • શું દર્દી સભાન છે? જો તે સરળ ઓર્ડર કરે છે = કોડ પીળો
  • જો સાદા ઓર્ડરનું પાલન ન કરતા હોય તો = કોડ લાલ.

ચાલો હવે START પદ્ધતિના ચાર પ્રશ્નોને વ્યક્તિગત રીતે જોઈએ:

1 શું દર્દી ચાલી શકે છે?

જો દર્દી ચાલતો હોય, તો તેને લીલો ગણવો જોઈએ, એટલે કે બચાવ માટે ઓછી પ્રાથમિકતા સાથે, અને આગામી ઈજાગ્રસ્ત વ્યક્તિ તરફ આગળ વધવું જોઈએ.

જો તે ચાલતો નથી, તો બીજા પ્રશ્ન પર આગળ વધો.

2 શું દર્દી શ્વાસ લે છે? તેનો શ્વસન દર શું છે?

જો શ્વાસ ન હોય તો, એરવે ક્લિયરન્સ અને ઓરોફેરિંજલ કેન્યુલા મૂકવાનો પ્રયાસ કરો.

જો હજુ પણ શ્વાસ લેવામાં આવતો નથી, તો અવરોધનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે અને જો તે નિષ્ફળ જાય તો દર્દીને અનિચ્છનીય (કોડ બ્લેક) ગણવામાં આવે છે. જો, બીજી બાજુ, શ્વાસની અસ્થાયી ગેરહાજરી પછી શ્વાસ ફરી શરૂ થાય છે, તો તેને કોડ રેડ ગણવામાં આવે છે.

જો દર 30 શ્વાસ/મિનિટ કરતા વધારે હોય, તો તેને કોડ રેડ ગણવામાં આવે છે.

જો તે 10 શ્વાસ/મિનિટથી ઓછું હોય, તો તેને કોડ રેડ ગણવામાં આવે છે.

જો દર 30 અને 10 શ્વાસો વચ્ચે હોય, તો હું આગળના પ્રશ્ન પર આગળ વધીશ.

3 શું રેડિયલ પલ્સ હાજર છે?

પલ્સની ગેરહાજરીનો અર્થ એ છે કે વિવિધ પરિબળોને લીધે હાયપોટેન્શન, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ડિકમ્પેન્સેશન સાથે, તેથી દર્દીને લાલ ગણવામાં આવે છે, કરોડના સંરેખણને ધ્યાનમાં રાખીને એન્ટિશોકમાં સ્થિત છે.

જો રેડિયલ પલ્સ ગેરહાજર હોય અને ફરીથી દેખાતી નથી, તો તેને કોડ લાલ ગણવામાં આવે છે. જો પલ્સ ફરીથી દેખાય છે, તો તે હજી પણ લાલ માનવામાં આવે છે.

જો રેડિયલ પલ્સ હાજર હોય, તો દર્દીને ઓછામાં ઓછું 80mmHg નું સિસ્ટોલિક દબાણ જવાબદાર ગણી શકાય, તેથી હું આગળના પ્રશ્ન પર આગળ વધીશ.

4 શું દર્દી સભાન છે?

જો દર્દી સરળ વિનંતીઓનો જવાબ આપે છે જેમ કે: તમારી આંખો ખોલો અથવા તમારી જીભ બહાર કાઢો, તો મગજનું કાર્ય પૂરતું હાજર છે અને તેને પીળો ગણવામાં આવે છે.

જો દર્દી વિનંતીઓનો જવાબ ન આપે, તો તેને લાલ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અને કરોડરજ્જુના સંરેખણને ધ્યાનમાં રાખીને સુરક્ષિત બાજુની સ્થિતિમાં મૂકવામાં આવે છે.

CESIRA પદ્ધતિ

CESIRA પદ્ધતિ એ START પદ્ધતિની વૈકલ્પિક પદ્ધતિ છે.

અમે એક અલગ લેખમાં તેના વિશે વિગતવાર જણાવીશું.

આ પણ વાંચો:

ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો

બાળરોગની પ્રાથમિક સારવાર કીટમાં શું હોવું જોઈએ

શું પ્રાથમિક સારવારમાં પુનઃપ્રાપ્તિની સ્થિતિ ખરેખર કામ કરે છે?

શું સર્વિકલ કોલર લગાવવું કે દૂર કરવું જોખમી છે?

સ્પાઇનલ ઇમોબિલાઇઝેશન, સર્વાઇકલ કોલર્સ અને કારમાંથી બહાર કાઢવું: સારા કરતાં વધુ નુકસાન. પરિવર્તન માટેનો સમય

સર્વાઇકલ કોલર્સ: 1-પીસ કે 2-પીસ ઉપકરણ?

ટીમો માટે વર્લ્ડ રેસ્ક્યુ ચેલેન્જ, એક્સટ્રીકેશન ચેલેન્જ. લાઇફ સેવિંગ સ્પાઇનલ બોર્ડ્સ અને સર્વિકલ કોલર્સ

AMBU બલૂન અને બ્રેથિંગ બોલ ઈમરજન્સી વચ્ચેનો તફાવત: બે આવશ્યક ઉપકરણોના ફાયદા અને ગેરફાયદા

ઇમરજન્સી મેડિસિનમાં ટ્રોમા પેશન્ટમાં સર્વાઇકલ કોલર: તેનો ઉપયોગ ક્યારે કરવો, શા માટે તે મહત્વનું છે

ટ્રોમા એક્સટ્રેક્શન માટે KED એક્સ્ટ્રિકેશન ડિવાઇસ: તે શું છે અને તેનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો

સોર્સ:

દવા ઓનલાઇન

તમે પણ પસંદ આવી શકે છે