કટોકટીમાં ઝેરી આંચકો સિન્ડ્રોમ: તે શું છે?
ટોક્સિક શોક સિન્ડ્રોમ એ ક્લિનિકલ સ્થિતિ છે જે તાવ, ત્વચા પર ફોલ્લીઓ, લો બ્લડ પ્રેશર અને સ્નાયુઓમાં દુખાવોની ઝડપી શરૂઆત દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
તે મુખ્યત્વે સ્ટેફાયલોકોસી જેવા બેક્ટેરિયા દ્વારા ઉત્પાદિત ઝેર તરીકે ઓળખાતા પદાર્થોને કારણે થાય છે, જે સમગ્ર શરીરમાં મોટી દાહક પ્રતિક્રિયા પેદા કરવામાં સક્ષમ હોય છે.
ઝેરી શોક સિન્ડ્રોમના લક્ષણોની શરૂઆત અચાનક થાય છે, આ સાથે:
- તાવ;
- ઠંડી;
- સામાન્ય અસ્વસ્થતા;
- નબળાઇ;
- માથાનો દુખાવો;
- સુકુ ગળું;
- સ્નાયુમાં દુખાવો અને દુખાવો;
- પેટ નો દુખાવો;
- ઉલ્ટી અને ઝાડા;
- પ્રસર્યાના 24 કલાકની અંદર દેખાવ અને ત્વચાની એકસરખી લાલાશ અને ત્યારબાદ ડિસ્ક્વમેશન.
શરૂઆતના 3 થી 7 દિવસની અંદર, હાથની હથેળીઓ અને પગના તળિયાને અસર કરે છે.
મલ્ટી-ઓર્ગન સંડોવણી સાથે સામાન્ય સ્થિતિ ક્રમશઃ બગડી શકે છે જે આના દેખાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે:
- લો બ્લડ પ્રેશર;
- પેશાબના ઘટાડા સાથે રેનલ નિષ્ફળતા;
- યકૃત નિષ્ફળતા;
- ઓછી પ્લેટલેટ ગણતરી;
- મગજમાં લોહીનો નબળો પ્રવાહ, જે સુસ્તી, મૂંઝવણ, ચીડિયાપણું, આંદોલન અને આભાસ તરીકે પ્રગટ થઈ શકે છે.
ઝેરી આંચકો સિન્ડ્રોમનું નિદાન તંદુરસ્ત બાળકોમાં શંકાસ્પદ હોવું જોઈએ કે જેમાં અચાનક તાવ, ફોલ્લીઓ, લો બ્લડ પ્રેશર અને મલ્ટી-ઓર્ગન પીડા જોવા મળે છે.
જોખમી પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:
- આંતરિક ટેમ્પન્સના ઉપયોગ દ્વારા પોસ્ટ-પ્યુબસન્ટ કિશોરોમાં;
- તાજેતરની શસ્ત્રક્રિયાનો ઇતિહાસ;
- ત્વચા અને નરમ પેશીઓના તાજેતરના ચેપ, શરીરના સૌથી ઉપરના ભાગો.
ઝેરી શોક સિન્ડ્રોમનું નિદાન ક્લિનિકલ માપદંડો પર આધારિત છે: તાવ, લો બ્લડ પ્રેશર, ડિફ્યુઝ એરિથેમા અને ઓછામાં ઓછા ત્રણ અવયવો અને/અથવા ઉપકરણોની સંડોવણી સાથે સ્કેલિંગ.
રક્ત પરીક્ષણો અને સંસ્કૃતિઓ દ્વારા તે દર્શાવવું આવશ્યક છે કે બીમારી ચેપને કારણે નથી.
માસિક સ્રાવની છોકરીઓમાં લોહી, પેશી અથવા યોનિમાર્ગની સંસ્કૃતિ હંમેશા મેળવવી જોઈએ, પરંતુ નિદાન માટે સ્ટેફાયલોકોકસને અલગ પાડવું જરૂરી નથી: બેક્ટેરિયમનું અલગતા ફક્ત 5% કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે.
કિડની, લીવર, બોન મેરો, હૃદય અને ફેફસાંની કામગીરીનું સતત નિરીક્ષણ કરવું જરૂરી છે.
ઇસ્કેમિયા અથવા સેરેબ્રલ એડીમાના કિસ્સામાં ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ તપાસ (MRI અને CT) જરૂરી છે.
ટોક્સિક શોક સિન્ડ્રોમ અથવા સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ટોક્સિક શોક સિન્ડ્રોમ (STSS) એ ટોક્સિક શોક સિન્ડ્રોમ (TSS) જેવું જ એક પ્રકાર છે.
તે સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ, બીટા હેમોલિટીક A (SBEA) ના પ્રકાર દ્વારા ઉત્પાદિત એરીથ્રોજેનિક ઝેરના પ્રકારને કારણે થાય છે. ગેટવે સામાન્ય રીતે ઝડપથી ફેલાતો ત્વચા ચેપ છે.
સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ટોક્સિક શોક સિન્ડ્રોમ મોટેભાગે સોફ્ટ ટીશ્યુ સેલ ડેથ, સામાન્યીકૃત એરીથેમેટસ-મેક્યુલો-પેપ્યુલર ફોલ્લીઓ, લોહી ગંઠાઈ જવાની સમસ્યાઓ અને લીવરને નુકસાનનું કારણ બને છે, જ્યારે સ્ટેફાયલોકૉકલ ટોક્સિક શોક સિન્ડ્રોમ મોટાભાગે ઉલ્ટી, ઝાડા, ડિફ્યુઝ સ્કાર્લેટ સ્કાર્લેટ, મ્યુનિસિપલ કોશિકાઓ, મગજની ગૂંચવણો, લાલ રક્તકણોનું કારણ બને છે. .
કાવાસાકી રોગમાં ઝેરી આંચકો સિન્ડ્રોમ સાથે ઘણી સામાન્ય લાક્ષણિકતાઓ છે પરંતુ તે સામાન્ય રીતે ઓછી ગંભીર હોય છે
બંને તાવ સાથે સંકળાયેલા છે જે એન્ટિબાયોટિક થેરાપી, મ્યુકોસ મેમ્બ્રેન અને એરીથેમેટસ ફોલ્લીઓ અને સંબંધિત સ્કેલિંગની લાલાશથી ઓછા થતા નથી.
ઝેરી આંચકાના ઘણા લક્ષણો. જોકે કાવાસાકી રોગમાં દુર્લભ અથવા ગેરહાજર છે જેમાં ફેલાયેલા સ્નાયુઓમાં દુખાવો, ઉલટી, પેટમાં દુખાવો, ઝાડા, લો બ્લડ પ્રેશર અને આંચકોનો સમાવેશ થાય છે.
કોવિડ-19-સંબંધિત પેડિયાટ્રિક મલ્ટિ-સિસ્ટમ ઇન્ફ્લેમેટરી સિન્ડ્રોમ:
મલ્ટી-ઓર્ગન ઇન્ફ્લેમેટરી સિન્ડ્રોમ તાવ, આંચકો, હૃદયના સ્નાયુમાં બળતરા (મ્યોકાર્ડિટિસ), પેટમાં દુખાવો, કાવાસાકી રોગ જેવું જ ક્લિનિકલ ચિત્ર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
આ ક્લિનિકલ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓમાં કોવિડ-19 માટે સકારાત્મક પરીક્ષણો જોવા મળ્યા છે, પરંતુ બધા જ નહીં.
રોકી માઉન્ટેન ફીવર:
રિકેટ્સિયા રિકેટ્સી દ્વારા થાય છે, તે ixodidae ટિક દ્વારા પ્રસારિત થાય છે.
મુખ્ય લક્ષણોમાં તાવ, ગંભીર માથાનો દુખાવો અને ફોલ્લીઓ છે.
શંકાસ્પદ ઝેરી આંચકાવાળા દર્દીઓ એસ. રક્ત પરિભ્રમણને મદદ કરવા માટે ઇન્ટ્યુબેશન અને સહાયિત વેન્ટિલેશન સાથે ઇન્ટ્રાવેનસ ઇન્ફ્યુઝન અને વાસોપ્રેસર્સ સાથે સહાયક ઉપચાર માટે તાત્કાલિક સઘન સંભાળમાં દાખલ થવું જોઈએ.
તમામ દર્દીઓ માટે નસમાં એન્ટિબાયોટિક્સ સાથેની સારવારની ખૂબ ભલામણ કરવામાં આવે છે.
સામાન્ય રીતે 10-14 દિવસ પછી, દર્દીને તાવ ન આવે ત્યાં સુધી એન્ટિબાયોટિક ઉપચાર લંબાવવો જોઈએ.
ઝેરી સ્ટેફાયલોકોકલ શોક સિન્ડ્રોમના ગંભીર કિસ્સાઓમાં જે પ્રવાહી અને વાસોપ્રેસર દવાઓથી ઉકેલાયા નથી, ઇન્ટ્રાવેનસ ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન ઉપચારની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
આ પણ વાંચો:
ઈન્ટ્રાઓસિયસ એક્સેસ, ઈમરજન્સી શોક મેનેજમેન્ટમાં જીવન બચાવવાની તકનીક