ગ્રેવ્સ રોગ (બેડોવ-ગ્રેવ્સ): કારણો, લક્ષણો, નિદાન અને સારવાર
ગ્રેવ્સ ડિસીઝ, જેને બેસેડો-ગ્રેવ્સ ડિસીઝ, બેસેડો-ગ્રેવ્સ ડિસીઝ અથવા ડિફ્યુઝ ટોક્સિક ગોઇટર તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે થાઇરોઇડ ગ્રંથિને અસર કરતી સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારી છે જે એક અથવા વધુ અભિવ્યક્તિઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જેમ કે: હાઇપરથાઇરોઇડિઝમ, થાઇરોઇડની માત્રામાં વધારો (ગોઇટર), કેટલીકવાર ઓક્યુલર પેથોલોજી (ઓપ્થેલ્મોપેથી) અને, દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, ચામડીની પેથોલોજી (ડર્મોપેથી)
આ સામાન્ય હાઈપરથાઈરોઈડિઝમ કરતાં વધુ જટિલ સ્થિતિ છે અને કોઈ પણ સંજોગોમાં તેની સાથે મૂંઝવણમાં ન આવવી જોઈએ.
નીચે આ રોગ વિશે તમારે જે જાણવાની જરૂર છે તે બધું શોધો.
ગ્રેવ્સ રોગ શું છે
ગ્રેવ્સ રોગને સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે, એટલે કે એક રોગ જેમાં રોગપ્રતિકારક શક્તિ શરીરના એક અથવા વધુ શારીરિક ઘટકો પર હુમલો કરે છે.
આ રોગ દરમિયાન, શરીરની સંરક્ષણ પ્રણાલી અસામાન્ય રીતે IST (થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન) નામના ઓટોએન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે, જે થાઇરોઇડ કોષો પર હાજર TSH (થાઇરોઇડ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન) તરીકે ઓળખાતા થાઇરોઇડ હોર્મોનના રીસેપ્ટર તરફ નિર્દેશિત થાય છે.
આ એન્ટિબોડીઝ થાઇરોઇડ ગ્રંથિને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના અનિયંત્રિત અતિશય ઉત્પાદન માટે પ્રેરિત કરે છે, જે સમય જતાં, થાઇરોઇડ ગ્રંથિનું વિસ્તરણ અને હાઇપરથાઇરોઇડિઝમનું એક સ્વરૂપ વિકસાવે છે જે આંખની કીકીમાં સોજો, બળતરા અને પ્રોટ્રુઝન તરીકે પ્રગટ થાય છે.
ગ્રેવ્સ રોગ વિશ્વની લગભગ 0.5% વસ્તીમાં જોવા મળે છે અને હાઈપરથાઈરોઈડિઝમના તમામ કેસોમાં 50% થી વધુ હિસ્સો ધરાવે છે.
ખાસ કરીને, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, ગ્રેવ્સ રોગથી સંબંધિત હાઇપરથાઇરોઇડિઝમના કિસ્સાઓ લગભગ 50% થી 80% કેસો (સ્રોત: ધ ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઑફ મેડિસિન) છે.
જો કે તે કોઈને પણ અસર કરી શકે છે, તે પુરૂષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં વધુ વાર જોવા મળે છે અને સામાન્ય રીતે 40-60 વર્ષની વયના લોકોમાં જોવા મળે છે, જો કે તે બાળકો અને વૃદ્ધોને પણ અસર કરી શકે છે.
થાઇરોઇડ ગ્રંથિ શું છે?
થાઇરોઇડ ગ્રંથિ એ પતંગિયાના આકારની અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથિ છે જે તેના પાયાના આગળના ભાગમાં સ્થિત છે. ગરદન.
તેનું કાર્ય બે થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના ઉત્પાદન દ્વારા શરીરના કેટલાક મહત્વપૂર્ણ કાર્યોને નિયંત્રિત કરવાનું છે: થાઇરોક્સિન (T4) અને ટ્રાઇઓડોથાયરોનિન (T3), જે લોહીના પ્રવાહમાં સ્ત્રાવ થાય છે અને શરીરના દરેક પેશીઓમાં પરિવહન થાય છે.
આ હોર્મોન્સ ચયાપચય અને અન્ય મહત્વપૂર્ણ કાર્યો જેમ કે શ્વાસ, ધબકારા, વૃદ્ધિ, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમનો વિકાસ અને શરીરનું તાપમાન નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરે છે.
થાઇરોઇડ ગ્રંથિની યોગ્ય કામગીરી, બદલામાં, કફોત્પાદક ગ્રંથિ દ્વારા સંચાલિત થાય છે, જે અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથિ છે જે અસંખ્ય હોર્મોન્સના સ્ત્રાવ દ્વારા શરીરની પ્રવૃત્તિને નિયંત્રિત કરે છે.
આ ગ્રંથિ થાઇરોઇડ-ઉત્તેજક હોર્મોન TSH ઉત્પન્ન કરે છે, જે થાઇરોઇડ ગ્રંથિને T3 અને T4 હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરવા ઉત્તેજિત કરે છે.
હાઈપરથાઈરોઈડિઝમમાં, થાઈરોઈડ ગ્રંથિનું 'અતિશય' કાર્ય હોય છે જેમાં તે શરીરની જરૂરિયાત કરતાં વધુ હોર્મોન્સ ઉત્પન્ન કરે છે.
થાઇરોઇડ કાર્યમાં વધારો, અને લોહીમાં થાઇરોઇડ હોર્મોન્સનું પરિણામી વધારા, ત્વરિત ચયાપચયની સ્થિતિ તરફ દોરી જાય છે જે લક્ષણોની વિશાળ શ્રેણી સાથે પોતાને પ્રગટ કરે છે.
રોગના કારણો
ઉપર સમજાવ્યા મુજબ, ગ્રેવ્સ રોગ રોગપ્રતિકારક તંત્રની ખામીને કારણે થાય છે, જે શરીરને વાયરસ, બેક્ટેરિયા અને અન્ય વિદેશી પદાર્થો સામે રક્ષણ આપવા માટે એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરવા ઉપરાંત, હજુ પણ અસ્પષ્ટ હોય તેવા કારણોસર ઓટોએન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરે છે, એટલે કે નિર્દેશિત એન્ટિબોડીઝ. શરીરની પોતાની રચનાઓ સામે.
ઘણી બાબતોમાં તે અજાણ હોવા છતાં, ગ્રેવ્સ રોગનું મૂળ વારસાગત અને આનુવંશિક પરિબળોને કારણે રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ફેરફાર હોવાનું માનવામાં આવે છે.
જો કે કોઈ પણ વ્યક્તિ આ રોગ વિકસાવી શકે છે, તેમ છતાં સંખ્યાબંધ પરિબળો આ રોગના વિકાસનું જોખમ વધારે છે.
આ સમાવેશ થાય છે:
- ગ્રેવ્સ રોગથી પીડિત પરિવારના સભ્યો (આનુવંશિક વલણ);
- લિંગ, સ્ત્રી જાતિમાં રોગ થવાની શક્યતા વધુ હોય તેવું લાગે છે;
- ઉંમર, સામાન્ય રીતે આ રોગ 40-60 વર્ષની વયના વ્યક્તિઓમાં વિકસે છે;
- અન્ય સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોની હાજરી જેમ કે રુમેટોઇડ સંધિવા અથવા પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ;
- ભાવનાત્મક અને શારીરિક તાણ, જે આનુવંશિક રીતે તેની સંભાવના ધરાવતા લોકોમાં રોગની શરૂઆતને ઉત્તેજિત કરી શકે છે;
- ગર્ભાવસ્થા અથવા બાળજન્મ આનુવંશિક રીતે પૂર્વગ્રહ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં રોગને ઉત્તેજિત કરી શકે છે;
- ધૂમ્રપાન, જે રોગપ્રતિકારક શક્તિને અસર કરી શકે છે અને ગ્રેવ્સ રોગની શરૂઆતનું જોખમ વધારી શકે છે. આ રોગ સાથે ધૂમ્રપાન કરનારાઓમાં પણ ગ્રેવ્સ ઓપ્થેલ્મોપેથી થવાની શક્યતા વધુ હોય છે.
લક્ષણો શું છે?
ગ્રેવ્સ રોગ ઘણા લક્ષણો અને ચિહ્નો સાથે પોતાને પ્રગટ કરી શકે છે, જો કે, ધીમે ધીમે વિકાસ કરવાનું વલણ ધરાવે છે.
પ્રારંભિક તબક્કામાં, હકીકતમાં, રોગ લગભગ સંપૂર્ણપણે એસિમ્પટમેટિક હોઈ શકે છે અને પછી ધીમે ધીમે વધુ ખરાબ થઈ શકે છે.
રોગના અભિવ્યક્તિઓ વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે.
સામાન્ય રીતે, દર્દીમાં જે પ્રથમ વિકૃતિઓ દેખાય છે તે મનોવૈજ્ઞાનિક છે જેમ કે:
- ચિંતા રાજ્યો;
- ઊંઘવામાં મુશ્કેલી (અનિદ્રા);
- અતિશય ભાવનાત્મકતા;
- ચીડિયાપણું;
- હતાશા;
- ધ્રુજારી;
- માનસિક થાક.
હાઈપરથાઈરોઈડિઝમની પ્રત્યક્ષ કે પરોક્ષ અસર તરીકે વિકસી શકે તેવા અન્ય લક્ષણો છે:
- હાઇપરએક્ટિવિટી;
- અતિશય વાળ નુકશાન;
- અતિશય પરસેવો અને ગરમી અસહિષ્ણુતા;
- ભૂખમાં વધારો હોવા છતાં અસ્પષ્ટ વજન ઘટાડવું;
- ઝાડા અથવા વારંવાર શૌચ;
- ટાકીકાર્ડિયા, એરિથમિયા અથવા ધબકારા;
- સ્ત્રીઓમાં, એમેનોરિયા સુધી માસિક ચક્રની અનિયમિતતા;
- કામવાસના અને પ્રજનન ક્ષમતામાં ઘટાડો;
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિ (ગોઇટર) નું વિસ્તરણ;
- પગ અને શિન્સ (ગ્રેવ્સ ડર્મોપથી) ની પીઠ પર ત્વચાની જાડી અને લાલાશ;
- ફિશરની વૃત્તિ સાથે નખની નાજુકતા (ઓનકોલિસિસ)
- બાળકોમાં, વૃદ્ધિ, વિકાસ અને તરુણાવસ્થામાં વિલંબ.
બેઝડો-ગ્રેવ્સ રોગને કારણે થતી ગૂંચવણોમાં એક્સોપ્થાલ્મોસ અથવા ગ્રેવ્સ ઓપ્થેલ્મોપથીનો સમાવેશ થાય છે, એક એવી સ્થિતિ જેના કારણે આંખો બહારની તરફ ફૂંકાય છે અને પોપચા ફૂલી જાય છે.
આંખોમાં બળતરા અને શુષ્કતા ઉપરાંત, આ સ્થિતિ દૃષ્ટિની ક્ષતિ અથવા અન્ય વધુ ગંભીર ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે જેમ કે કોર્નિયા અથવા ઓપ્ટિક ચેતાને નુકસાન, પરિણામે દ્રષ્ટિ ગુમાવવી.
વધુમાં, જો યોગ્ય રીતે સારવાર ન કરવામાં આવે તો, થાઇરોઇડ હોર્મોન્સની વધુ પડતી માત્રામાં લાંબા સમય સુધી સંપર્કમાં રહેવાથી ઓસ્ટીયોપોરોસિસના વિકાસમાં પરિણમી શકે છે.
છેલ્લે, જો તપાસ ન કરવામાં આવે તો, રોગ થાઇરોઇડ હોર્મોન્સમાં અચાનક વધારો કરી શકે છે, જે 'થાઇરોઇડ તોફાન'ને ઉત્તેજિત કરી શકે છે જે જીવલેણ સાબિત થઈ શકે છે.
નિદાન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
ગ્રેવ્સ રોગના નિદાન માટે જે ડૉક્ટરનો સંપર્ક કરવામાં આવશે તે એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ છે, જે દર્દીને રોગના લક્ષણો અને ઉપર સૂચિબદ્ધ જોખમી પરિબળોને શોધીને સંપૂર્ણ ક્લિનિકલ પરીક્ષણને આધિન કરશે.
ત્યારબાદ, લોહીમાં TSH (થાઇરોઇડ-સ્ટિમ્યુલેટિંગ હોર્મોન), T3 અને T4 (થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ) નું સ્તર માપવાનું નિર્ણાયક મહત્વ હશે.
સામાન્ય રીતે, ગ્રેવ્સ રોગ ધરાવતા દર્દીઓમાં સામાન્ય TSH મૂલ્યો કરતાં નીચા અને T3 અને T4 ના ઊંચા સ્તરો હોય છે.
ડૉક્ટર લોહીમાં TSI અને TRAb એન્ટિબોડીઝની હાજરી માટે પણ તપાસ કરશે.
જો પરિણામ હકારાત્મક છે, તો વધુ પરીક્ષણોની જરૂર વગર નિદાનની પુષ્ટિ કરવામાં આવે છે.
બીજી બાજુ, નકારાત્મક પરિણામ એ સૂચવી શકે છે કે હાઇપરથાઇરોઇડિઝમનું કારણ ગ્રેવ્સ રોગ નથી, જો કે કેટલાક કિસ્સાઓમાં એવું બની શકે છે કે આ રોગથી પીડિત વ્યક્તિઓમાં પણ પરિણામ નકારાત્મક છે.
ઇકોકોલોર્ડોપ્લરનો ઉપયોગ કરીને ગ્રંથિનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ માપ માપવા, થાઇરોઇડ ગ્રંથિના આકાર અને વેસ્ક્યુલારિટીનું નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર પડી શકે છે.
આ કિરણોત્સર્ગી આયોડિન શોષણ (RAIU) માટે એક વ્યવહારુ વિકલ્પ છે, એક પરીક્ષણ જેમાં દર્દીને થોડી માત્રામાં કિરણોત્સર્ગી આયોડિન ધરાવતી કેપ્સ્યુલ અથવા પીણું આપવામાં આવે છે અને ત્યારબાદ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિ દ્વારા શોષાયેલ આયોડિનનું પ્રમાણ માપવામાં આવે છે. સ્કેનર નામનું સાધન.
જો કે આ પરીક્ષણ ખાસ કરીને એવા કિસ્સાઓમાં ઉપયોગી છે કે જ્યાં થાઇરોઇડ નોડ્યુલ્સ હાજર હોય, સ્પષ્ટ કારણોસર તે સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં બિનસલાહભર્યું છે, જેમના માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેનિંગનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
રોગ માટે સંભવિત સારવાર
સારવારના મુખ્ય ઉદ્દેશો થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના વધુ પડતા ઉત્પાદનને અટકાવવા અને લક્ષણોની તીવ્રતા ઘટાડવા અને ઘટાડવાનો છે.
ત્રણ પ્રકારની સારવાર વ્યૂહરચના શક્ય છે:
- રેડિયોઆયોડિન ઉપચાર;
- ચોક્કસ દવાઓનું વહીવટ;
- થાઇરોઇડ ગ્રંથિની સર્જિકલ સારવાર.
- રેડિયોઆયોડિન થેરાપીમાં મોટાભાગની થાઇરોઇડ ગ્રંથિને નુકસાન પહોંચાડવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે કિરણોત્સર્ગી આયોડિન (આયોડિન-131)ના મોટા ડોઝના મૌખિક વહીવટનો સમાવેશ થાય છે, આમ હોર્મોનનું સ્તર ઘટે છે અને પરિણામે, હાઇપરથાઇરોઇડિઝમના લક્ષણો દૂર થાય છે.
ઉપચાર પણ તરત જ અસરકારક ન હોઈ શકે અને અઠવાડિયા કે મહિનાઓ સુધી ટકી શકે છે.
જેઓ આ પ્રકારના ઉપચારમાંથી પસાર થાય છે તેઓ ઘણા વર્ષો પછી પણ થાઇરોઇડ કાર્ય (હાયપોથાઇરોડિઝમ) માં ઘટાડો કરી શકે છે, જેની સારવાર સિન્થેટીક થાઇરોઇડ હોર્મોન્સથી કરવી પડશે.
એન્ટિ-થાઇરોઇડ દવા થાઇરોઇડ હોર્મોનનું ઉત્પાદન ઘટાડવામાં ઉપયોગી છે અને તે 1-2 વર્ષથી વધુ સમય માટે સૂચવવામાં આવે છે.
દવાઓ બંધ કર્યા પછી પણ કેટલાક દર્દીઓ સામાન્ય થાઇરોઇડ પ્રવૃત્તિ ધરાવે છે, જો કે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, વધુ સારવારની જરૂર પડે છે.
બીટા-બ્લૉકર હાઈપરથાઈરોઈડિઝમના કારણે થતા લક્ષણોને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે, ટાકીકાર્ડિયા, ચિંતા અને બેચેનીને નિયંત્રણમાં રાખે છે.
જો કે, તેનો ઉપયોગ મર્યાદિત સમય માટે થઈ શકે છે, વધુ યોગ્ય ઉકેલો બાકી છે.
સર્જિકલ સારવાર સાથે, મોટાભાગની થાઇરોઇડ ગ્રંથિ દૂર કરવામાં આવે છે, જેના કારણે રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી દ્વારા હોર્મોનની ઉણપ પૂરી કરવાની જરૂર પડે છે.
પણ વાંચો
ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો
ઓવરએક્ટિવ થાઇરોઇડ (હાયપરથાઇરોઇડિઝમ): તેના લક્ષણો શું છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી
થાઇરોઇડ અને અન્ય અંતઃસ્ત્રાવી ગ્રંથીઓના રોગો
થાઇરોઇડ નોડ્યુલ્સ: ક્યારે ચિંતા કરવી?
ઠંડી લાગવી: આ હાઈપોથાઈરોડિઝમનું લક્ષણ હોઈ શકે છે
ધીમી ચયાપચય: શું તે થાઇરોઇડ પર આધાર રાખે છે?
હાઇપોથાઇરોડિઝમના કારણો, લક્ષણો અને ઉપાયો
થાઇરોઇડ અને ગર્ભાવસ્થા: એક વિહંગાવલોકન
થાઇરોઇડ નોડ્યુલ: ઓછો અંદાજ ન કરવાના સંકેતો
થાઇરોઇડ: તેને વધુ સારી રીતે જાણવા માટે જાણવા જેવી 6 બાબતો
થાઇરોઇડ નોડ્યુલ્સ: તેઓ શું છે અને તેમને ક્યારે દૂર કરવા
થાઇરોઇડ, થાઇરોઇડ ગ્રંથિની ખામીના લક્ષણો
થાઇરોઇડ નોડ્યુલ: તે શું છે અને તેના લક્ષણો શું છે?
હાઇપરથાઇરોઇડિઝમના લક્ષણો: તેઓ શું છે અને તેમની સારવાર કેવી રીતે કરવી
બળતરા આંતરડા અથવા અન્ય (અસહિષ્ણુતા, SIBO, LGS, વગેરે)? અહીં કેટલાક તબીબી સંકેતો છે
સ્વયંપ્રતિરક્ષા એન્ટરોપથી: બાળકોમાં આંતરડાની માલાબસોર્પ્શન અને ગંભીર ઝાડા
અન્નનળી અચલાસિયા, સારવાર એંડોસ્કોપિક છે
અન્નનળીના અચલાસિયા: લક્ષણો અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી
ઇઓસિનોફિલિક એસોફેગાઇટિસ: તે શું છે, લક્ષણો શું છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી
ગેસ્ટ્રોએસોફેજલ રીફ્લક્સ: નિદાન અને સારવાર માટે કારણો, લક્ષણો, પરીક્ષણો
ઇરિટેબલ બોવેલ સિન્ડ્રોમ (IBS): નિયંત્રણ હેઠળ રાખવા માટે એક સૌમ્ય સ્થિતિ
માલાબ્સોર્પ્શનનો અર્થ શું છે અને તેમાં કઈ સારવારનો સમાવેશ થાય છે
હાઇપોથાઇરોડિઝમ: લક્ષણો, કારણો, નિદાન અને ઉપાયો