કાન અને નાકનો બેરોટ્રોમા: તે શું છે અને તેનું નિદાન કેવી રીતે કરવું

બેરોટ્રોમા એ શરીરના ભાગોમાં વાયુઓના દબાણને લગતા ફેરફારને કારણે પેશીઓને નુકસાન થાય છે. તે કાનને અસર કરી શકે છે (કાનમાં દુખાવો, સાંભળવાની ખોટ અને/અથવા વેસ્ટિબ્યુલર લક્ષણો) અથવા સાઇનસ (દર્દ અને ભીડનું કારણ બને છે)

બેરોટ્રોમાના નિદાન માટે ક્યારેક ઑડિઓમેટ્રિક અને વેસ્ટિબ્યુલર પરીક્ષણની જરૂર પડે છે

સારવાર, જ્યારે જરૂરી હોય ત્યારે, ડીકોન્જેસ્ટન્ટ્સ, પીડાનાશક દવાઓ અને કેટલીકવાર મૌખિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ અથવા મધ્યમ કાન અથવા સાઇનસની ગંભીર ઇજાઓની સર્જિકલ સમારકામનો સમાવેશ કરી શકે છે.

ડાઇવિંગ બાહ્ય, મધ્ય અને આંતરિક કાનને ઇજા પહોંચાડી શકે છે.

સામાન્ય રીતે, અનુભવી ડાઇવર્સ વંશ દરમિયાન કાનની સંપૂર્ણતા અને પીડાની ફરિયાદ કરે છે; જો દબાણ ઝડપથી સંતુલિત ન થાય, તો મધ્ય કાનમાં રક્તસ્ત્રાવ અથવા ટાઇમ્પેનિક પટલ ફાટી શકે છે.

નિમજ્જન દરમિયાન, મધ્ય કાનમાં ઠંડા પાણીના પ્રવેશથી ચક્કર, ઉબકા અને દિશાહિનતા થઈ શકે છે.

કાનની નહેરની તપાસ પર, વાયુયુક્ત ઓટોસ્કોપ સાથે હવાના ઇન્સફલેશન દરમિયાન ટાઇમ્પેનિક પટલ ભીડ, હેમોટીમ્પેનમ, છિદ્ર અથવા ગતિશીલતાનો અભાવ બતાવી શકે છે; સંક્રમિત સુનાવણી નુકશાન સામાન્ય રીતે હાજર છે.

આંતરિક કાનના બેરોટ્રોમામાં ઘણીવાર ગોળ અથવા અંડાકાર બારીના સંપૂર્ણ ભંગાણનો સમાવેશ થાય છે, જે ટિનીટસ, સંવેદનાત્મક સાંભળવાની ખોટ, ચક્કર, ઉબકા અને ઉલટી.

પરિણામી ભુલભુલામણી ભગંદર અને પેરીલિમ્ફનું લિકેજ આંતરિક કાનને કાયમ માટે નુકસાન પહોંચાડી શકે છે.

પેરાનાસલ સાઇનસનો બેરોટ્રોમા મોટેભાગે આગળના સાઇનસને અસર કરે છે, ત્યારપછી એથમોઇડલ અને મેક્સિલરી સાઇનસને અસર કરે છે.

ડાઇવર્સ ચડતા અથવા ઉતરતી વખતે અસરગ્રસ્ત સાઇનસના ભીડની લાગણી સાથે અને કેટલીકવાર નાકમાંથી રક્તસ્રાવની લાગણી સાથે, દબાણની સહેજ લાગણી અથવા અતિશય પીડાની ફરિયાદ કરે છે.

પીડા તીવ્ર હોઈ શકે છે, કેટલીકવાર પેલ્પેશન પર ચહેરાની કોમળતા સાથે.

ભાગ્યે જ, સાઇનસ ફાટી શકે છે અને ચહેરાના અથવા મોઢામાં દુખાવો, ઉબકા, ચક્કર અથવા માથાનો દુખાવો સાથે ન્યુમોસેફાલસનું કારણ બની શકે છે.

ઓક્યુલોમોટર ડિસફંક્શનને કારણે ફાટેલા સાઇનસ ડિપ્લોપિયા સાથે રેટ્રો-ઓર્બિટલ એર કલેક્શનનું કારણ બની શકે છે. મેક્સિલરી સાઇનસમાં ટ્રાઇજેમિનલ નર્વનું સંકોચન ચહેરાના પેરેસ્થેસિયાનું કારણ બની શકે છે.

ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા સાઇનસની કોમળતા અથવા એપિસ્ટેક્સિસ જાહેર કરી શકે છે.

નાક અથવા કાનમાં બેરોટ્રોમાનું નિદાન

  • ઑડિઓમેટ્રિક અને વેસ્ટિબ્યુલર પરીક્ષણ

આંતરિક કાનના બેરોટ્રોમાના લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓની વેસ્ટિબ્યુલર ડિસફંક્શનના સંકેતો માટે તપાસ કરવી જોઈએ અને ઔપચારિક ઑડિઓમેટ્રી, વેસ્ટિબ્યુલર પરીક્ષણ અને સંભવતઃ શસ્ત્રક્રિયામાંથી પસાર થવું જોઈએ.

ગૂંચવણોની ગેરહાજરીમાં સાઇનસ બેરોટ્રોમાના નિદાન માટે ઇમેજિંગ (દા.ત., પ્રમાણભૂત [પ્રત્યક્ષ] રેડિયોગ્રાફ્સ, સીટી) જરૂરી નથી, પરંતુ જો સાઇનસ ભંગાણની શંકા હોય તો સીટી ઉપયોગી છે.

નાક અથવા કાનમાં બેરોટ્રોમાની સારવાર

  • ડીકોન્જેસ્ટન્ટ્સ અને એનાલજેક્સ

ક્યારેક મૌખિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ, સર્જિકલ ઉપચાર અથવા બંને.

કાન અને સાઇનસના મોટા ભાગના બેરોટ્રોમેટિક જખમ સ્વયંભૂ રૂઝાય છે અને માત્ર લક્ષણોની સારવાર અને આઉટપેશન્ટ ફોલો-અપની જરૂર પડે છે.

સાઇનસ અથવા મધ્યમ કાનના બેરોટ્રોમાના કિસ્સામાં ફાર્માકોલોજિકલ સારવાર સમાન છે.

ડીકોન્જેસ્ટન્ટ્સ (સામાન્ય રીતે ઓક્સિમેટાઝોલિન 0.05%, 2 થી 2 દિવસ સુધી 3 વખત/દિવસ નસકોરા દીઠ 5 પફ્સ અથવા સ્યુડોફેડ્રિન 30 મિલિગ્રામથી 60 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે 2 થી 4 વખત/દિવસ મહત્તમ 240 મિલિગ્રામ/દિવસ 3 થી 5 દિવસ સુધી) થઈ શકે છે. ડીકોન્જેશનને પ્રોત્સાહન આપો.

ગંભીર કિસ્સાઓમાં અનુનાસિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઇડ્સ સાથે સારવાર કરી શકાય છે. પીડાને NSAIDs અથવા opioids વડે નિયંત્રિત કરી શકાય છે.

જો રક્તસ્રાવ અથવા હેમોરહેજિક પેટેચીયા હાજર હોય, તો એન્ટિબાયોટિક્સ સૂચવવામાં આવે છે (દા.ત. એમોક્સિસિલિન 500 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે દર 12 કલાકે 10 દિવસ માટે અને ટ્રાઇમેથોપ્રિમ/સલ્ફામેથોક્સાઝોલ 1 ડબલ-ડોઝ ટેબ્લેટ 10 દિવસ માટે મૌખિક રીતે બે વાર/દિવસ).

મધ્ય કાનના બેરોટ્રોમા માટે, કેટલાક ચિકિત્સકો મૌખિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સનો ટૂંકો કોર્સ પણ સૂચવે છે (દા.ત. પ્રિડનીસોન 60 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે 6 દિવસ માટે એક વાર/દિવસ, 7-10 દિવસમાં ઘટે છે).

ગંભીર અથવા સતત લક્ષણોના કિસ્સામાં ENT નિષ્ણાત સાથે પરામર્શની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તાત્કાલિક શસ્ત્રક્રિયા (દા.ત., ફાટેલી ગોળ અથવા અંડાકાર વિંડોની સીધી સમારકામ માટે, મધ્ય કાનના પ્રવાહીને ડ્રેઇન કરવા માટે માઇરીંગોટોમી, સાઇનસ ડિકમ્પ્રેશન) ગંભીર આંતરિક અથવા મધ્યમ કાન અથવા સાઇનસની ઇજાના કિસ્સામાં જરૂરી હોઇ શકે છે.

નિવારણ

ડાઇવ દરમિયાન, વંશ દરમિયાન કાનના બેરોટ્રોમાને વારંવાર ગળી જવાથી અથવા યુસ્ટાચિયન ટ્યુબને ફેલાવવા અને મધ્ય કાન અને બાહ્ય વાતાવરણ વચ્ચેના દબાણને સંતુલિત કરવા માટે બંધ નસકોરા સાથે શ્વાસ બહાર કાઢવાથી અટકાવી શકાય છે.

ઇયરપ્લગ પાછળના દબાણને સંતુલિત કરી શકાતું નથી, તેથી તેનો ઉપયોગ ડાઇવિંગ માટે ન કરવો જોઇએ.

ઓક્સીમેટાઝોલિન 0.05% અનુનાસિક સ્પ્રે સાથે 2 સ્પ્રે નસકોરા દીઠ 2 વખત/દિવસ અથવા સ્યુડોફેડ્રિન 30 થી 60 મિલિગ્રામ મૌખિક રીતે 2 અથવા 4 વખત/દિવસ મહત્તમ 240 મિલિગ્રામ/દિવસ સુધી, ડાઇવિંગ પહેલાં 12-24 કલાક શરૂ કરીને, આક્રમણ ઘટાડી શકે છે. કાન અને સાઇનસ બેરોટ્રોમા.

જો ભીડ દૂર ન થાય અથવા ઉપલા વાયુમાર્ગમાં ચેપ અથવા અનિયંત્રિત એલર્જિક નાસિકા પ્રદાહ હોય તો ડાઇવ કરશો નહીં.

આ પણ વાંચો:

ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો

કટોકટી બચાવ: પલ્મોનરી એમબોલિઝમને બાકાત રાખવા માટે તુલનાત્મક વ્યૂહરચના

ન્યુમોથોરેક્સ અને ન્યુમોમેડિયાસ્ટિનમ: પલ્મોનરી બેરોટ્રોમા સાથે દર્દીને બચાવવું

સોર્સ:

એમએસડી

 

તમે પણ પસંદ આવી શકે છે