ચાલો ન્યુમોથોરેક્સ અને ન્યુમોમેડિયાસ્ટિનમ વિશે વાત કરીએ: બેરોટ્રોમા એ શરીરના ભાગોમાં ગેસના દબાણમાં સંબંધિત ફેરફારને કારણે પેશીઓને નુકસાન થાય છે.

પલ્મોનરી બેરોટ્રોમાના જોખમમાં વધારો કરતા પરિબળોમાં અમુક વર્તણૂકો (દા.ત. ઝડપી ચડવું, શ્વાસ રોકવો, સંકુચિત હવામાં શ્વાસ લેવો) અને પલ્મોનરી ડિસઓર્ડર (દા.ત. ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ)નો સમાવેશ થાય છે.

પલ્મોનરી બેરોટ્રોમા: ન્યુમોથોરેક્સ અને ન્યુમોમેડિયાસ્ટિનમ સામાન્ય અભિવ્યક્તિઓ છે

ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા અને છાતીની ઇમેજિંગની જરૂર હોય તેવા દર્દીઓ.

ન્યુમોથોરેક્સની સારવાર કરવામાં આવે છે.

નિવારણમાં જોખમની વર્તણૂકમાં ઘટાડો અને ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા ડાઇવર્સની સલાહ લેવાનો સમાવેશ થાય છે.

ચડતી વખતે શ્વાસ રોકતી વખતે (સામાન્ય રીતે સંકુચિત હવા શ્વાસ લેતી વખતે), ખાસ કરીને ઝડપી સપાટી દરમિયાન ઓવરડિસ્ટેન્શન અને મૂર્ધન્ય ભંગાણ થઈ શકે છે.

તેનું પરિણામ ન્યુમોથોરેક્સ (ડિસ્પેનિયા, છાતીમાં દુખાવો અને ipsilateral ફેફસામાંથી શ્વાસના અવાજમાં ઘટાડો) અથવા ન્યુમોમેડિયાસ્ટિનમ (છાતીમાં ચુસ્તતાનું કારણ બને છે) હોઈ શકે છે. ગરદન દુખાવો, પ્લ્યુરિટિક દુખાવો જે ખભા સુધી ફેલાય છે, ડિસપનિયા, ઉધરસ, કર્કશતા અને ડિસફેગિયા).

ન્યુમોમેડિયાસ્ટિનમ ગરદનમાં ક્રેપિટસનું કારણ બની શકે છે, સહવર્તી સબક્યુટેનીયસ એમ્ફિસીમાને કારણે, અને ભાગ્યે જ સિસ્ટોલ (હેમનની નિશાની) દરમિયાન પૂર્વવર્તી ક્રેપિટસ.

હવા ક્યારેક પેરીટોનિયલ પોલાણમાં પ્રવાહીને બાંધી શકે છે (ખોટી રીતે આંતરડાના ભંગાણ અને લેપ્રોટોમીની જરૂરિયાત સૂચવે છે), પરંતુ સામાન્ય રીતે પેરીટોનિયલ ચિહ્નોનું કારણ નથી.

હાયપરટેન્સિવ ન્યુમોથોરેક્સ, બેરોટ્રોમામાં દુર્લભ હોવા છતાં, હાયપોટેન્શન, ગરદનની નસોનું ટર્ગર, પર્ક્યુસન પર હાઇપરરેઝોનન્સ અને અંતિમ શોધ તરીકે, શ્વાસનળીના વિચલનનું કારણ બની શકે છે.

મૂર્ધન્ય ભંગાણ હવાને પલ્મોનરી વેનસ પરિભ્રમણમાં પ્રવેશવા દે છે જેના પરિણામે ધમનીય ગેસ એમબોલિઝમ થાય છે.

ખૂબ જ ઊંડા એપનિયા દરમિયાન, વંશ દરમિયાન ફેફસાંનું સંકોચન ભાગ્યે જ શેષ જથ્થાની નીચે ફેફસાના જથ્થામાં ઘટાડો લાવી શકે છે, જેના કારણે મ્યુકોસલ એડીમા, વેસ્ક્યુલર ભીડ અને રક્તસ્રાવ થાય છે, જે ચડતી વખતે ડિસ્પેનિયા અને હેમોપ્ટીસીસ તરીકે તબીબી રીતે પ્રગટ થાય છે.

પલ્મોનરી બેરોટ્રોમાનું નિદાન

• ક્લિનિકલ મૂલ્યાંકન
• છાતી ઇમેજિંગ

સેરેબ્રલ ડિસફંક્શનથી સેકન્ડરી ધમની એમ્બોલાઇઝેશનના ચિહ્નોની તપાસ કરવા દર્દીઓને ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષાની જરૂર પડે છે.

છાતીનો એક્સ-રે ન્યુમોથોરેક્સ અથવા ન્યુમોમેડિયાસ્ટિનમ (હૃદયના માર્જિન સાથે પ્લ્યુરલ પત્રિકાઓ વચ્ચે રેડિયોલ્યુસન્ટ બેન્ડ) ના ચિહ્નો શોધવા માટે કરવામાં આવે છે.

જો છાતીનો એક્સ-રે નેગેટિવ હોય પરંતુ મજબૂત ક્લિનિકલ શંકા હોય, તો છાતીનું સીટી સ્કેન પ્રમાણભૂત એક્સ-રે કરતાં વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે, અને તેથી ડાયગ્નોસ્ટિક.

અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી ન્યુમોથોરેક્સના ઝડપી બેડસાઇડ નિદાન માટે પણ ઉપયોગી થઈ શકે છે.

જ્યારે પેરીટોનિયલ ચિહ્નો વિના ન્યુમોપેરીટોનિયમ હાજર હોય ત્યારે વિસેરા ફાટ્યા વિના ન્યુમોપેરીટોનિયમની શંકા થવી જોઈએ.

પલ્મોનરી બેરોટ્રોમાની સારવાર

• 100% ઓક્સિજન
• ક્યારેક થોરાકોસ્ટોમી

શંકાસ્પદ હાયપરટેન્સિવ ન્યુમોથોરેક્સની સારવાર ડીકોમ્પ્રેસિવ પંચર દ્વારા કરવામાં આવે છે, ત્યારબાદ થોરાકોસ્ટોમી.

જો નાનો ન્યુમોથોરેક્સ હાજર હોય (દા.ત., 10 થી 20%) અને હેમોડાયનેમિક અથવા શ્વસન અસ્થિરતાના કોઈ ચિહ્નો ન હોય, તો તેને 100-24 કલાક માટે 48% ઓક્સિજનના ઉચ્ચ પ્રવાહનું સંચાલન કરીને ઉકેલી શકાય છે.

જો આ સારવાર બિનઅસરકારક સાબિત થાય છે અથવા જો વધુ નોંધપાત્ર ન્યુમોથોરેક્સ હાજર હોય, તો પ્લ્યુરલ ડ્રેનેજ કરવામાં આવે છે (પિગટેલ કેથેટર અથવા નાની છાતીની નળીનો ઉપયોગ કરીને).

ન્યુમોમેડિયાસ્ટિનમ માટે કોઈ ચોક્કસ સારવારની જરૂર નથી; લક્ષણો સામાન્ય રીતે કલાકો કે દિવસોમાં સ્વયંભૂ ઉકેલાઈ જાય છે.

નિરીક્ષણના થોડા કલાકો પછી, મોટાભાગના દર્દીઓને બહારના દર્દીઓને આધારે સારવાર આપી શકાય છે; ફેફસાની સપાટી પરના વાયુઓના પુનઃશોષણને વેગ આપવા માટે આ દર્દીઓમાં 100% ઓક્સિજનના ઉચ્ચ પ્રવાહની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ભાગ્યે જ, હાયપરટેન્સિવ ન્યુમોમેડિયાસ્ટિનમને ઉકેલવા માટે મેડિયાસ્ટિનોટોમીની જરૂર પડે છે.

પલ્મોનરી બેરોટ્રોમા: નિવારણ

પલ્મોનરી બેરોટ્રોમા માટે નિવારણ એ શ્રેષ્ઠ સારવાર છે.

યોગ્ય સમય અને તકનીકો આવશ્યક છે.

ડાઇવિંગ દરમિયાન ન્યુમોથોરેક્સનું ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા દર્દીઓમાં પલ્મોનરી બુલા, માર્ફાન સિન્ડ્રોમ, ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગ અથવા સ્વયંસ્ફુરિત ન્યુમોથોરેક્સનો ઇતિહાસ હોય તેવા દર્દીઓનો સમાવેશ થાય છે.

આવી વ્યક્તિઓએ હવાના ઊંચા દબાણવાળા વિસ્તારોમાં ડાઇવ કે કામ ન કરવું જોઈએ.

અસ્થમાના દર્દીઓ પલ્મોનરી બેરોટ્રોમા માટે જોખમમાં હોઈ શકે છે, જો કે ઘણા યોગ્ય મૂલ્યાંકન અને સારવાર પછી સુરક્ષિત રીતે ડાઇવ કરી શકે છે.

ડાઇવ કર્યા પછી ન્યુમોમેડિયાસ્ટિનમ ધરાવતા દર્દીઓને ભવિષ્યમાં ડાઇવમાં જોખમનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પાણીની અંદરની દવાના નિષ્ણાતને મોકલવા જોઈએ.

આ પણ વાંચો:

ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો

ટ્રેચેલ ઇન્ટ્યુબેશન: દર્દી માટે કૃત્રિમ એરવે ક્યારે, કેવી રીતે અને શા માટે બનાવવો

નવજાત શિશુની ક્ષણિક ટાચીપનિયા, અથવા નવજાત ભીના ફેફસાના સિન્ડ્રોમ શું છે?

આઘાતજનક ન્યુમોથોરેક્સ: લક્ષણો, નિદાન અને સારવાર

ક્ષેત્રમાં તણાવ ન્યુમોથોરેક્સનું નિદાન: સક્શન અથવા ફૂંકાય છે?

સોર્સ:

એમએસડી