બર્ન કેર વિશે 6 તથ્યો જે ટ્રોમા નર્સોએ જાણવી જોઈએ
બર્ન ઈન્જરીઝ ટ્રોમા નર્સોને અનન્ય પડકારો આપે છે. આ થર્મલ, વિદ્યુત અને રાસાયણિક ઇજાઓ શરીરની કેટલીક સિસ્ટમોમાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે જેને કારણે નર્સોને દર્દીના મૂલ્યાંકન, દેખરેખ અને સારવાર પ્રત્યેના તેમના અભિગમમાં ફેરફાર કરવાની જરૂર પડે છે.
નીચે આપેલા છ તથ્યો છે જે આઘાત અને કટોકટી નર્સોને બળી ગયેલી ઇજાઓનું ચોક્કસ મૂલ્યાંકન કરવામાં મદદ કરશે અને દાઝી ગયેલા દર્દીઓને શ્રેષ્ઠ સંભાળ પૂરી પાડશે.
બચાવ કામગીરીમાં બર્ન્સની સારવાર: ઇમર્જન્સી એક્સપોમાં સ્કિનન્યુટ્રલ બૂથની મુલાકાત લો
-
ABCDE સર્વેના વાયુમાર્ગ ભાગમાં ત્રણ વધારાના બર્ન આકારણીઓનો સમાવેશ થવો જોઈએ
દર્દીના સર્વેક્ષણના વાયુમાર્ગ ભાગનું સંચાલન કરતી વખતે:
- ચહેરાના વાળ અને નાકના વાળ માટે દર્દીના ચહેરાનું નિરીક્ષણ કરો.
- સોજો અને/અથવા કાર્બોનેસીયસ સ્પુટમ માટે દર્દીના મોંની અંદરની બાજુની તપાસ કરો.
- જો દર્દી બોલી શકે છે, તો તેમને પૂછો કે શું તેઓ તેમના અવાજમાં કોઈ ફેરફાર નોંધે છે.
ત્રણેય શ્વસનતંત્રમાં ઇજાના ચિહ્નો હોઈ શકે છે.
આ મૂલ્યાંકન વિદેશી સંસ્થાઓ, લેસેરેશન, સ્ત્રાવ વગેરે માટે સામાન્ય નિરીક્ષણ ઉપરાંત કરવામાં આવવું જોઈએ.
-
ABA બળવાની ઈજાના પ્રમાણનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે "નાઈન્સનો નિયમ" ની ભલામણ કરે છે
દાઝી ગયેલા દર્દીઓ માટે યોગ્ય પ્રવાહી રિસુસિટેશન પ્રદાન કરવા માટે, પ્રદાતાઓએ પ્રથમ દર્દીના કુલ શરીરની સપાટી વિસ્તાર (TBSA) નો અંદાજ કાઢવો જોઈએ.
મોટાભાગના કેન્દ્રો TBSA નક્કી કરવા માટે લંડ અને બ્રાઉડર પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરે છે.
જો કે, આ પદ્ધતિમાં ગાણિતિક ગણતરીઓનો સમાવેશ થાય છે જે તીવ્ર રિસુસિટેશન તબક્કા દરમિયાન તેની વ્યવહારિકતાને મર્યાદિત કરે છે.
અમેરિકન બર્ન એસોસિએશન (એબીએ) નો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે નવનો નિયમ દર્દીના દાઝી જવાની માત્રા નક્કી કરવા માટે:
- આ પદ્ધતિ શરીરને એવા પ્રદેશોમાં વિભાજિત કરે છે જે દરેક TBSA ના 9% (જનન વિસ્તાર સિવાય, જે TBSA ના 1% છે) નું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે.
- ઉદાહરણ તરીકે, દરેક પગની આગળની બાજુ પુખ્ત શરીરની સપાટીના 9% હિસ્સો ધરાવે છે. જો પુખ્ત દર્દીના બંને પગના આગળના ભાગમાં સેકન્ડ-ડિગ્રી અને/અથવા થર્ડ-ડિગ્રી બળે છે, તો દાઝવાની મર્યાદા TBSA ના 18% છે.
બાળરોગ અને શિશુ દર્દીઓ માટે રૂલ ઓફ નાઈન્સના સંશોધિત સંસ્કરણો છે.
-
સળગતા દર્દીઓ માટે ચોક્કસ પ્રવાહી રિસુસિટેશન મહત્વપૂર્ણ છે
TBSA ના 20% કે તેથી વધુ દાઝી ગયેલા દર્દીઓ માટે પ્રવાહી રિસુસિટેશન જરૂરી છે.
આ ગણતરીમાં ફર્સ્ટ-ડિગ્રી બર્નનો સમાવેશ થતો નથી. ઉપર નોંધ્યું છે તેમ, TBSA બળી જવાની ટકાવારીનો અંદાજ કાઢતી વખતે, માત્ર સેકન્ડ- અને થર્ડ-ડિગ્રી બર્ન્સની ગણતરી કરો.
પ્રથમ 24 કલાકમાં પ્રવાહી રિસુસિટેશનની જરૂરિયાતનો અંદાજ કાઢવા માટેના ઘણા સૂત્રો છે.
પુખ્ત વયના થર્મલ અને રાસાયણિક બર્ન માટે, ભલામણ કરેલ ફોર્મ્યુલા સંશોધિત બ્રુક ફોર્મ્યુલા છે:
2 એમએલ લેક્ટેટ રિંગર (LR) x % TBSA x દર્દીનું વજન (કિલોમાં)
કુલ પ્રવાહી રિસુસિટેશન વોલ્યુમનો અડધો (50%) પ્રથમ 8 કલાકમાં સંચાલિત થવો જોઈએ, અને અડધો (50%) છેલ્લા 16 કલાકમાં પહોંચાડવો જોઈએ.
નોંધ કરો કે પ્રારંભિક 8 કલાક ઇજાના સમયે શરૂ થાય છે, પ્રસ્તુતિ સમયે નહીં. જો કોઈ દર્દી તેની દાઝી ગયેલી ઈજા સહન કર્યાના 2 કલાક પછી તમારા કેન્દ્રમાં હાજર હોય, તો તમારી પાસે પ્રથમ 6% પ્રવાહી લેવા માટે માત્ર 50 કલાક છે.
બાળરોગના દર્દીઓ અને ઈલેક્ટ્રીકલ બળી ગયેલા દર્દીઓ માટે અલગ સૂત્ર અને ભલામણો છે.
બધા દર્દીઓ માટે, પેશાબના આઉટપુટનું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે આ પ્રવાહી રિસુસિટેશન વોલ્યુમમાં કોઈપણ જરૂરી ગોઠવણોને માર્ગદર્શન આપશે.
-
દાઝી ગયેલા દર્દીઓને ગરમ રાખવા ખાસ જરૂરી છે
થર્મોરેગ્યુલેશનમાં ત્વચા મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે.
આ કારણોસર, બર્ન ઇજાઓ શરીરના તાપમાનને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતામાં વિક્ષેપ પાડે છે. વધુમાં, ધ્રુજારી દર્દીની મેટાબોલિક માંગમાં વધારો કરે છે.
ના એક્સપોઝર ભાગ દરમિયાન આને ધ્યાનમાં રાખવું મહત્વપૂર્ણ છે એબીસીડીઇ સર્વેક્ષણ બર્ન અને અન્ય ઇજાઓ માટે સંપૂર્ણ નિરીક્ષણ સક્ષમ કરવા માટે તમામ કપડાં દૂર કરવા જોઈએ.
જો કે, દર્દીને ગરમ રાખવા અને તેને ધ્રૂજતા અટકાવવા માટે પણ પગલાં લેવા જોઈએ:
- જ્યારે પણ શક્ય હોય ત્યારે દર્દીને ઢાંકીને રાખો.
- ઓરડાના તાપમાનમાં વધારો કરવા માટે હીટ લેમ્પ્સનો ઉપયોગ કરો.
- દર્દીને શરીરનું સામાન્ય તાપમાન જાળવવામાં મદદ કરવા માટે કોલોઇડ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરો.
-
દાઝી ગયેલા દર્દીઓને ખાસ પોષણ સહાયની જરૂરિયાત હોય છે
બર્ન ઇન્જરીથી દર્દીનો બેઝલ મેટાબોલિક રેટ ત્રણ ગણો વધી શકે છે.
આ હાયપરમેટાબોલિક સ્થિતિ વિશ્રામી ઊર્જા ખર્ચમાં નાટ્યાત્મક વધારો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
પરિણામે, બર્ન ઇજાઓ ધરાવતા દર્દીઓ માટે પોષક આધાર જરૂરી છે.
એન્ટરલ માર્ગ દ્વારા પોષણ આપવાથી આંતરડાના વિલસ એટ્રોફીનું જોખમ ઓછું થાય છે.
-
માનસિક સ્થિતિમાં ફેરફાર માટે બર્ન દર્દીઓ જુઓ
ગંભીર દાઝેલા દર્દીઓને માદક દર્દની દવાઓની વધુ માત્રાની જરૂર પડી શકે છે.
વધુમાં, મેટાબોલિક રેટમાં વધારો લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં વધઘટ તરફ દોરી શકે છે. બંને માનસિક સ્થિતિમાં પરિવર્તન લાવી શકે છે.
ગ્લુકોઝનું સંચાલન કરવું જરૂરી છે.
લોહીમાં શર્કરાનું સ્તર વારંવાર તપાસો અને પ્રદાતાના આદેશો અથવા સુવિધાના બ્લડ ગ્લુકોઝ ટ્રીટમેન્ટ પ્રોટોકોલ અનુસાર સારવાર કરો.
આ પણ વાંચો:
ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો
ઘાના ચેપ: તેનું કારણ શું છે, તેઓ કયા રોગો સાથે સંકળાયેલા છે
પેટ્રિક હાર્ડિસન, બર્ન્સવાળા ફાયર ફાઇટર પર ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ ચહેરાની વાર્તા
આંખના બર્ન્સ: તેઓ શું છે, તેમની સારવાર કેવી રીતે કરવી
બર્ન બ્લીસ્ટર: શું કરવું અને શું ન કરવું
યુક્રેન હુમલા હેઠળ, આરોગ્ય મંત્રાલય નાગરિકોને થર્મલ બર્ન્સ માટે પ્રથમ સહાય વિશે સલાહ આપે છે
સોફ્ટ પેશીની ઇજાઓ માટે ચોખાની સારવાર
પ્રાથમિક સારવારમાં DRABC નો ઉપયોગ કરીને પ્રાથમિક સર્વે કેવી રીતે હાથ ધરવો
Heimlich દાવપેચ: તે શું છે અને તે કેવી રીતે કરવું તે શોધો