Vulvodynia: લક્ષણો શું છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી
વલ્વોડાયનિયા એ અસ્વસ્થતા તરીકે અનુભવાતી વિકૃતિ છે, જે દૃશ્યમાન ક્લિનિકલ જખમની ગેરહાજરી હોવા છતાં વલ્વર વિસ્તારમાં પીડાદાયક અને સળગતી સંવેદના તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે.
જો આ સ્થિતિ સમગ્ર વલ્વા સુધી વિસ્તરેલી ન હોય, પરંતુ માત્ર વેસ્ટિબ્યુલ (યોનિમાર્ગ ઇન્ટ્રોઇટસ અને લેબિયા મિનોરાના આંતરિક ભાગ વચ્ચેનો વિસ્તાર) સુધી વિસ્તરેલી હોય તો વ્યક્તિ વેસ્ટિબ્યુલોડિનિયા વિશે વાત કરે છે; જ્યારે પીડા ક્લિટોરિસ પર કેન્દ્રિત હોય ત્યારે કોઈ ક્લિટોરિડોડિનિયા વિશે બોલે છે.
વેસ્ટિબ્યુલાઇટિસ શબ્દ, જે વેસ્ટિબ્યુલોડિનિયાનો પર્યાય છે, તેને ટાળવો જોઈએ કારણ કે પ્રત્યય -ઇટ ચેપી બળતરા સ્થિતિ સૂચવે છે, જે વલ્વોડાયનિયામાં ગેરહાજર છે.
નેવું ટકા વલ્વોડાયનિયા યોગ્ય રીતે વેસ્ટિબ્યુલોડિનિયા છે
પીડા સ્વયંસ્ફુરિત અથવા સંપર્ક દ્વારા ઉશ્કેરવામાં આવી શકે છે (જાતીય સંભોગ, ચુસ્ત કપડાં, ટેમ્પોન, વગેરે) અથવા બેસીને અથવા પગ પાર કરવા જેવી તુચ્છ હિલચાલ દ્વારા.
ઘણી વાર તે સતત હાજર રહે છે, સમગ્ર દિવસ દરમિયાન સ્ત્રીની સાથે રહે છે.
Vulvodynia કિશોરાવસ્થાથી મેનોપોઝ સુધી અસર કરે છે.
Vulvodynia: કારણો શું છે?
આ ડિસઓર્ડરમાં ઘણા, વારંવાર ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરતા કારણો હોઈ શકે છે, જે લક્ષણોને વધુ તીવ્ર બનાવવા માટે ફાળો આપે છે.
દર્દીઓ વારંવાર કેન્ડીડા ચેપ અથવા શારીરિક આઘાત (એપીસિયોટોમી, બાયોપ્સી, ઇલેક્ટ્રોકોટરી) ને પગલે ડિસઓર્ડરની શરૂઆતની જાણ કરે છે; ક્યારેક લુબ્રિકેશનની ગેરહાજરીમાં અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક આઘાત પછી અનિચ્છનીય, પીડાદાયક જાતીય સંભોગ પછી.
વર્તણૂકીય શૈલીઓ જેમ કે ખૂબ ચુસ્ત ટ્રાઉઝર અને અન્ડરવેર; માઇક્રોટ્રોમેટાઇઝિંગ સ્પોર્ટ્સ પ્રવૃત્તિઓ (સાયકલિંગ, કસરત બાઇક, સ્પિનિંગ, ઘોડેસવારી), ઘનિષ્ઠ ક્લીનઝરનો વધુ પડતો ઉપયોગ; સ્થાનિક દવાઓમાં રસાયણો સ્થળ પર જ ગંધાઈ જાય છે, જે ઘણીવાર બર્નિંગ સામે લડવા માટે સૂચવવામાં આવે છે (દા.ત. કોર્ટિસોન, સુખદાયક ક્રીમ અથવા યોનિમાર્ગ લ્યુબ્રિકન્ટ્સ) પણ સામેલ છે.
આ પરિસ્થિતિમાં અનેક પ્રણાલીઓ સામેલ છે અને તણાવગ્રસ્ત છે: રોગપ્રતિકારક, સ્નાયુબદ્ધ, વેસ્ક્યુલર અને નર્વસ સિસ્ટમ્સ.
દીર્ઘકાલિન પીડા/બર્નિંગમાં મોટાભાગે જે મિકેનિઝમ કહેવામાં આવે છે તે છે માસ્ટ કોશિકાઓની અતિશય સક્રિયતા, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અને તીવ્ર બળતરામાં સામેલ રોગપ્રતિકારક સંરક્ષણ કોષો.
આ કોષોની અતિશય ઉત્તેજના એરીથેમા અને બળતરા માટે જવાબદાર બળતરા પદાર્થોના ઉત્પાદન સાથે અસામાન્ય રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવનું કારણ બને છે.
આ માસ્ટ કોષો ચેતા વૃદ્ધિ પરિબળ (NGF) ના સક્રિયકરણ માટે પણ જવાબદાર છે, જે પીડાની ધારણા માટે જવાબદાર અંતના પ્રસારને પ્રોત્સાહન આપે છે.
આના પરિણામે હાયપરલજેસિયા થાય છે, એટલે કે સામાન્ય પીડા ઉત્તેજના માટે વિસ્તૃત અને/અથવા અતિશયોક્તિપૂર્ણ રીતે લાંબા સમય સુધી પીડા પ્રતિભાવ.
વલ્વર પીડા એ ભાગની રક્ષણાત્મક પ્રતિક્રિયાને પણ પ્રોત્સાહન આપે છે, એક પ્રતિક્રિયા જે કાયમી સ્નાયુ ખેંચાણ (પેલ્વિક ફ્લોર હાઇપરટોન) ઉશ્કેરે છે, જે બદલામાં પીડાનું કારણ બને છે; એક દુષ્ટ વર્તુળ આમ સ્થાપિત થયેલ છે.
આ હાયપરટોનસ વલ્વોડાયનિયા (જેમ કે યોનિસમસના કિસ્સાઓ તરીકે) દ્વારા થઈ શકે છે અથવા ડિસઓર્ડર સંબંધિત ડિસપેર્યુનિયાને કારણે થઈ શકે છે.
વલ્વોડિનિયાના લક્ષણો
આ વલ્વોડિનિયાના લાક્ષણિક લક્ષણો છે
- વલ્વરમાં દુખાવો અને સ્વયંભૂ અથવા કપડાંના સંપર્કના પરિણામે બર્નિંગ; આ ડિસઓર્ડર મુખ્યત્વે વેસ્ટિબ્યુલર વિસ્તારમાં નોંધવામાં આવે છે પરંતુ તે સમગ્ર વિસ્તાર સુધી વિસ્તરી શકે છે, ગુદા અને મૂત્રમાર્ગને અસર કરે છે, સુપ્રાપ્યુબિક વજન અને થાક અને પેશાબ કરતી વખતે બળતરાની લાગણી સાથે;
- નિષ્ક્રિયતા આવે છે અને સોજો;
- યોનિમાર્ગને સ્પર્શ કરતી વખતે અને પ્રયાસ કરતી વખતે તીવ્ર પીડા;
- dyspareunia (જાતીય સંભોગ દરમિયાન યોનિમાં દુખાવો);
- અગવડતા, ચિંતા અને હતાશાની સતત લાગણી.
વધુમાં, વલ્વોડિનિયાથી પીડાતા દર્દી
- સોય પ્રિકસ જેવું લાગે છે; પ્યુબિસ, વલ્વા અથવા પેરીએનલ વિસ્તાર પર ટ્વિંજ અથવા ઇલેક્ટ્રિક આંચકા અનુભવે છે;
- ચેપના લાક્ષણિક લક્ષણો છે (યોનિમાર્ગ અથવા સિસ્ટીટીસ), પરંતુ સ્વેબ અને પેશાબની સંસ્કૃતિ નકારાત્મક છે;
- ટ્રાઉઝર અને બ્રિફ્સ બળતરા પેદા કરે છે જે કેટલીકવાર બેસવા અથવા ચાલવાને અટકાવે છે;
- યોનિમાર્ગના પ્રવેશદ્વાર પર ઘર્ષક સંવેદના અનુભવે છે;
- પેશાબ કરવામાં મુશ્કેલી અને પેશાબમાં બર્નિંગ;
- આ લક્ષણો ત્રણ મહિનાથી વધુ સમય સુધી રહે છે.
વલ્વોડિનિયાનું નિદાન
લક્ષણશાસ્ત્ર કે જેની સાથે વલ્વોડાયનિયા પોતાને રજૂ કરે છે, જે દર્દીના સાવચેત ઇતિહાસમાંથી બહાર આવે છે, તે નિદાનને માર્ગદર્શન આપવામાં ખૂબ મદદ કરશે.
ઉદ્દેશ્ય પરીક્ષા ભાગની કોઈપણ અસામાન્યતા દર્શાવતી નથી; કેટલીકવાર વેસ્ટિબ્યુલર વિસ્તારમાં લાલાશ જોવા મળે છે, પરંતુ બેક્ટેરિયલ, ફંગલ અથવા વાયરલ બળતરાના અન્ય કોઈ વિશિષ્ટ સંકેતો દ્વારા તેને સમર્થન મળતું નથી.
તેથી, કોઈ ચોક્કસ કારણની ગેરહાજરીમાં, જેમ કે ચેપ અથવા અન્ય પેથોલોજી, વલ્વર વિસ્તારમાં દૃશ્યમાન ચિહ્નો સાથે હોય (દા.ત., કટ અથવા જખમ), વલ્વોડાયનિયાનું નિદાન ખૂબ જ સંભવ છે.
એક ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ, પરંતુ હંમેશા હાજર હોતું નથી, સેમિઓલોજિકલ ચિહ્ન એ વલ્વા પરના દબાણ પ્રત્યે વધેલી સંવેદનશીલતા અને ક્યુ-ટીપ ટેસ્ટ અથવા સ્વેબ ટેસ્ટ માટે હકારાત્મકતા છે.
આ પરીક્ષણમાં ક્યુ-ટિપ સાથે, વેસ્ટિબ્યુલર વિસ્તારના ચોક્કસ બિંદુઓ પર હળવા દબાણનો સમાવેશ થાય છે જે વલ્વોડાયનિયાથી પીડિત સ્ત્રીમાં તીવ્ર અને તીવ્ર પીડા પેદા કરે છે.
વલ્વોડિનિયા માટે ઉપચાર: તેની સારવાર કેવી રીતે કરવામાં આવે છે?
વલ્વોડાયનિયા એ એક જટિલ સિન્ડ્રોમ છે, જેનું વારંવાર નિદાન થતું નથી કારણ કે ત્યાં ઓછા અથવા કોઈ ક્લિનિકલ પુરાવા નથી.
સિન્ડ્રોમને ઓળખવું અને સ્ત્રીને તેના ડિસઓર્ડરના કારણો સમજાવવું એ પહેલેથી જ એક મહત્વપૂર્ણ પહેલું પગલું છે.
જાગરૂકતા સ્થિતિ માટે વિવિધ ઉપચારાત્મક સહાયકો સાથે વધુ શાંતિથી વ્યવહાર કરવાનું શક્ય બનાવે છે, જે ઉતાર-ચઢાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.
રોગના તમામ પાસાઓમાં સમસ્યાને જાણતા ડૉક્ટર સાથેનો સંબંધ રોગના નિરાકરણ માટે નિર્ણાયક છે: કારણ વિવિધ અને વૈવિધ્યસભર હોવાથી, ઉપચાર માત્ર વૈવિધ્યપૂર્ણ જ નહીં, પણ લક્ષણોના આધારે અનુકૂલિત અને બદલાવવો જોઈએ.
તેથી વલ્વોડાયનિયાની સારવારમાં વિવિધ અભિગમોનો સમાવેશ થાય છે, જેનો હેતુ પીડાદાયક સંવેદનાઓની આવર્તન અને તીવ્રતા ઘટાડવાનો છે.
સૌથી અસરકારક દવા ઉપચાર ચક્રીય એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અને એન્ટિકોનવલ્સેન્ટ્સ છે જે, નાના ડોઝમાં, ચેતાપ્રેષકો (એક ચેતામાંથી બીજામાં આવેગનું સંચાલન કરતા રસાયણો) ના સ્તરમાં ફેરફાર કરીને ક્રોનિક પેઇન સર્કિટ અને અસામાન્ય ચેતા સંવેદનશીલતાને અવરોધે છે.
સ્થાનિક એનેસ્થેટિક ક્રિમ (ઉદાહરણ તરીકે લિડોકેઇન) ક્ષણિક પીડા રાહત માટે, ખાસ કરીને જાતીય સંભોગ પહેલાં સીધા જ વેસ્ટિબ્યુલર સાઇટ પર લાગુ કરી શકાય છે.
માસ્ટ સેલની પ્રવૃત્તિને અટકાવતી ક્રિમ (દા.ત. એડેલમિડ્રોલ અને સોડિયમ ક્રોમોગ્લાઈકેટ)નો પણ ઉપયોગ થાય છે.
જો પેલ્વિક સ્નાયુઓ પીડાને કારણે ખૂબ જ સંકુચિત હોય, તો ફિઝીયોથેરાપી ઉપયોગી થઈ શકે છે.
પેલ્વિક સ્નાયુઓના ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રાફિક બાયોફીડબેકની ભલામણ કરવામાં આવે છે, એક સ્વ-રિલેક્સેશન ટેકનિક કે જે સ્નાયુઓના સંકોચન અને તેનાથી થતી પીડાને કેવી રીતે નિયંત્રિત કરવી તે શીખવે છે.
દરેક શારીરિક ઉપચાર કાર્યક્રમ દર્દીના પ્રારંભિક મૂલ્યાંકનના પરિણામો અનુસાર કસ્ટમાઇઝ કરવામાં આવે છે.
તેથી ફિઝિયોથેરાપિસ્ટની દેખરેખની સલાહ આપવામાં આવે છે.
ટેન્સ (ટ્રાન્સક્યુટેનીયસ ઇલેક્ટ્રિકલ નર્વ સ્ટીમ્યુલેશન) નો પણ ઉપયોગ થાય છે. આ ટેકનીકમાં અસરગ્રસ્ત વિસ્તારમાં ઇલેક્ટ્રોડ લગાવવાનો સમાવેશ થાય છે જે ઓછી-આવર્તન વિદ્યુત આવેગને ઉત્સર્જિત કરે છે જે પીડા પ્રસારણમાં સામેલ ચેતા સંબંધીઓને અટકાવવામાં સક્ષમ છે.
ન્યુરોપેપ્ટાઈડ્સ અને અન્ય રાસાયણિક મધ્યસ્થીઓ, જેમ કે એન્ડોર્ફિન્સ અને ઓપિએટ્સ, પદાર્થ પી, જે પીડાની ધારણા અને ટ્રાન્સમિશનમાં સામેલ છે, તેના ઉત્પાદનને ઉત્તેજીત કરવા માટે પણ ઓછી આવર્તનનો ઉપયોગ થાય છે.
સ્વ-મસાજ કસરતો, આંતરિક અને બાહ્ય બંને, જે પીડાના બિંદુઓ પર દબાણ કરીને કરવામાં આવે છે, તે પણ ઉપયોગી છે.
શારીરિક ઉપચાર, જો નિયમિત રીતે કરવામાં આવે તો, 80% કેસોમાં રાહત આપે છે.
ખૂબ જ તાજેતરમાં, મુખ્યત્વે યોનિમાર્ગ એટ્રોફી (ઓસ્પેમિફેન અને અપૂર્ણાંક CO2 લેસર) નો સામનો કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી ઉપચારો સાથે આશાસ્પદ પરિણામો પ્રાપ્ત થયા છે.
સબમ્યુકોસલ સ્ટ્રોમાની અસરકારક વેસ્ક્યુલર સિંચાઈ દ્વારા, આ હેડમાસ્ટર્સ વલ્વર મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનના સામાન્ય પુનઃઉપકલાને પ્રોત્સાહન આપે છે અને સ્થિતિસ્થાપક અને કોલેજન તંતુઓમાં વધારો કરે છે જે બળતરા ઉત્તેજનાઓને સમૃદ્ધ વેસ્ટિબ્યુલર અને વલ્વર ઇન્નર્વેશન સુધી પહોંચતા અટકાવે છે જે ચીડિયાપણું છે.
ચિકિત્સક અને ફાર્માકોલોજીકલ ઉપાયો ઉપરાંત, જીવનશૈલી અને વર્તણૂકીય અભિગમ અપનાવવો જોઈએ જેથી બળતરા ઉત્તેજના ઘટાડવામાં આવે.
આ સાવચેતીઓ છે
- સફેદ સુતરાઉ અન્ડરવેર અને આરામદાયક, છૂટક-ફિટિંગ ટ્રાઉઝર પહેરો.
- રાતોરાત અન્ડરવેર પહેરશો નહીં.
- વારંવાર ધોવાનું ટાળો. વેસ્ટિબ્યુલર વિસ્તાર માટે, પાણી પૂરતું છે.
- સ્પ્રે ડિઓડોરન્ટ્સ, અત્તર, યોનિમાર્ગના ડૂચ, ડિપિલેટરી ક્રીમના યોનિમાર્ગને ટાળો.
- યોગ્ય ઘનિષ્ઠ શુદ્ધિનો ઉપયોગ કરો: હળવા અને સુગંધ વિના.
- આંતરિક ટેમ્પન્સને બાહ્ય સાથે બદલો, પ્રાધાન્યમાં કપાસ, ધોઈ શકાય અને ફરીથી વાપરી શકાય.
- સંભોગને વધુ આરામદાયક બનાવવા માટે તમારા ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવેલા લુબ્રિકન્ટ્સનો ઉપયોગ કરો. સરળ વનસ્પતિ તેલનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે.
- શારીરિક કસરતો ટાળો જેમાં વલ્વર પ્રદેશ પર ઘસવું અને ઘર્ષણનો સમાવેશ થાય છે (દા.ત. સાયકલ ચલાવવી, સાયકલ ચલાવવી અથવા કાંતવું).
આ પણ વાંચો:
ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો
Vulvodynia શું છે? લક્ષણો, નિદાન અને સારવાર: નિષ્ણાત સાથે વાત કરો
પેરીટોનિયલ પોલાણમાં પ્રવાહીનું સંચય: એસાઇટિસના સંભવિત કારણો અને લક્ષણો
તમારા પેટના દુખાવાનું કારણ શું છે અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી
પેલ્વિક વેરીકોસેલ: તે શું છે અને લક્ષણોને કેવી રીતે ઓળખવા
શું એન્ડોમેટ્રિઓસિસ વંધ્યત્વનું કારણ બની શકે છે?
ટ્રાન્સવાજિનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ: તે કેવી રીતે કામ કરે છે અને તે કેમ મહત્વનું છે
Candida Albicans અને યોનિમાર્ગના અન્ય સ્વરૂપો: લક્ષણો, કારણો અને સારવાર
Vulvovaginitis શું છે? લક્ષણો, નિદાન અને સારવાર