સ્વયંસ્ફુરિત, ઇલેક્ટ્રિકલ અને ફાર્માકોલોજિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન વચ્ચેનો તફાવત
કાર્ડિયોવર્ઝન એ એક ખાસ પ્રક્રિયા છે જે તબીબી ક્ષેત્રે હાથ ધરવામાં આવે છે જ્યારે કોઈ વિષયમાં એરિથમિયા થાય છે, એટલે કે સામાન્ય કાર્ડિયાક રિધમ (સાઇનસ રિધમ) માં ફેરફાર, તેને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે અને ખતરનાક ગૂંચવણોને ટાળવા માટે કે જે દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે.
કાર્ડિયોવર્ઝન હોઈ શકે છે
- સ્વયંસ્ફુરિત: જ્યારે એરિથમિયા સ્વયંભૂ બંધ થાય છે, તેની શરૂઆતના થોડા કલાકોમાં;
- બિન-સ્વયંસ્ફુરિત: જ્યારે એરિથમિયા સ્વયંભૂ બંધ ન થાય, એવા કિસ્સામાં તબીબી કર્મચારીઓએ સાઇનસ રિધમને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે શક્ય તેટલી વહેલી તકે દરમિયાનગીરી કરવી જોઈએ.
કાર્ડિયોવર્ઝન ત્રણ રીતે કરી શકાય છે
- યાંત્રિક: તે મેન્યુઅલ યાંત્રિક છે ડિફેબ્રિલેશન તકનીક, હૃદયના સ્તરે સ્ટર્નમ પર પંચ (પ્રીકોર્ડિયલ પંચ) ના વહીવટ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે;
- ફાર્માકોલોજિકલ: સાઇનસ લયને પુનઃસ્થાપિત કરવાના હેતુથી દવાઓનું સંચાલન કરવામાં આવે છે;
- વિદ્યુત: વિદ્યુત આવેગ પહોંચાડીને સામાન્ય લયને પુનઃસ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ કરવામાં આવે છે, જે બાહ્ય અથવા આંતરિક ડિફિબ્રિલેટર (ICD) દ્વારા સંચાલિત થાય છે.
પ્રીકોર્ડિયલ પંચ સાથે કાર્ડિયોવર્ઝન
ઑપરેટર હૃદયના સ્તરે સ્ટર્નમ પર પૂર્વવર્તી મુઠ્ઠીનું સંચાલન કરે છે, તરત જ હાથ પાછો ખેંચી લે છે (તેને દર્દીની છાતી પર આરામ કરતા નથી).
મુઠ્ઠી દ્વારા અપાતી યાંત્રિક ઉર્જા કાર્ડિયોવર્ઝન માટે પૂરતી વિદ્યુત ઊર્જામાં રૂપાંતરિત થવી જોઈએ.
આ દાવપેચ કાર્ડિયાક અરેસ્ટના કિસ્સાઓમાં થવી જોઈએ જ્યાં ડિફિબ્રિલેટર ઉપલબ્ધ ન હોય, એટલે કે આત્યંતિક કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં.
દુર્લભ કિસ્સાઓમાં તે ખરેખર વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશન અથવા વેન્ટ્રિક્યુલર ટાકીકાર્ડિયાને અસરકારક હૃદયની લયમાં રૂપાંતરિત કરવાની મંજૂરી આપે છે, પરંતુ વધુ વખત તે બિનઅસરકારક હોય છે અથવા વિપરીત રૂપાંતરણનું કારણ પણ બની શકે છે, જે આખરે એસિસ્ટોલ તરફ દોરી જાય છે, જે પરિસ્થિતિને વધુ તીવ્ર બનાવે છે.
ગુણવત્તા DAE? ઇમરજન્સી એક્સપોમાં ઝોલ બૂથની મુલાકાત લો
દવાઓ દ્વારા કાર્ડિયોવર્ઝન
આ પ્રક્રિયામાં અસરની સંબંધિત વિલંબનો સમાવેશ થાય છે, એટલે કે દવાના વહીવટ અને એરિથમિયાના અદ્રશ્ય થવા વચ્ચેનો ચોક્કસ સમય વીતી જાય છે.
તેથી તે એરિથમિયા માટે આરક્ષિત છે જે સારી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, કારણ કે એરિથમિયા પોતે સૌમ્ય છે, અથવા કારણ કે દર્દી સારી શારીરિક સ્થિતિમાં છે.
એરિથમિયાને ટકાવી રાખતી પદ્ધતિ અનુસાર પસંદ કરાયેલ દવા, પૂર્વનિર્ધારિત ડોઝ અનુસાર, મૌખિક રીતે અથવા નસમાં ઇન્જેક્શન દ્વારા સંચાલિત કરી શકાય છે.
ઇલેક્ટ્રિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન
ખાસ કરીને એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં એરિથમિયા જીવન માટે જોખમી હોય (દા.ત. વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઇબરિલેશનમાં, જે કાર્ડિયાક અરેસ્ટમાં થાય છે) કારણ કે તે ગંભીર હેમોડાયનેમિક સમાધાન પેદા કરે છે, ઇલેક્ટ્રિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન ફાર્માકોલોજિકલ કાર્ડિયોવર્ઝનને પ્રાધાન્ય આપે છે, જે કાર્ડિયાકને અવરોધવામાં ઘણા કિસ્સાઓમાં અત્યંત ઝડપી અને અસરકારક છે. ખામી, જે લાંબા સમય સુધી દર્દીના મૃત્યુ તરફ દોરી જશે.
સામાન્ય સાઇનસ લયની પુનઃસ્થાપના વિદ્યુત ઉત્તેજનાની અરજી દ્વારા લાવવામાં આવે છે, જેની વર્ચ્યુઅલ રીતે તાત્કાલિક અસર થાય છે.
અગાઉ સૂચવ્યા મુજબ, વિદ્યુત આવેગ બે રીતે સંચાલિત થાય છે, મારફતે
- બાહ્ય ડિફિબ્રિલેટર: ખૂબ જ તીવ્ર સિંગલ ઇલેક્ટ્રિક આંચકો આપવામાં આવે છે, જે સાઇનસ રિધમ પુનઃસ્થાપિત કરવામાં ન આવે તો ફરીથી સંચાલિત કરી શકાય છે. આ કિસ્સામાં આપણે આંચકા સાથે કાર્ડિયોવર્ઝન વિશે વાત કરીએ છીએ, જે પ્રકારની આપણે તબીબી કટોકટી હોય ત્યારે ફિલ્મોમાં જોવા માટે ટેવાયેલા છીએ;
- ઇમ્પ્લાન્ટેબલ કાર્ડિયાક ડિફિબ્રિલેટર (ICD): આ એક વિદ્યુત ઉપકરણ છે જેનો ઉપયોગ દર્દીઓમાં અચાનક કાર્ડિયાક મૃત્યુનું વધુ જોખમ હોય છે, જેમ કે જેઓ લાંબા સમયથી એરિથમિયા અથવા વોલ્ફ-પાર્કિન્સન-વ્હાઇટ દર્દીઓથી પીડાય છે. ICD ને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પેક્ટોરલ પ્રદેશમાં, પ્રાધાન્યમાં ડાબી બાજુએ, ઇલેક્ટ્રોડને એટ્રિયા અને વેન્ટ્રિકલ્સમાં ટ્રાન્સવેનસ રીતે મૂકીને સબક્યુટેનીયસ રીતે રોપવામાં આવે છે. તેનો ઉપયોગ નાના પુનરાવર્તિત વિદ્યુત આવેગના નિર્માણ પર આધારિત છે જે માત્ર 95% કિસ્સાઓમાં અસરકારક ડિફિબ્રિલેશન કરવા સક્ષમ નથી. , પણ શારીરિક દ્વિ-ચેમ્બર કાર્ડિયાક સ્ટિમ્યુલેશન પ્રદાન કરવા અને સુપ્રવેન્ટ્રિક્યુલર અને વેન્ટ્રિક્યુલર એરિથમિયા વચ્ચે ભેદભાવ કરીને હૃદયની લયબદ્ધ પ્રવૃત્તિને દૂરથી મોનિટર કરવા માટે.
આઘાત અને એનેસ્થેસિયા સાથે કાર્ડિયોવર્ઝન
સામાન્ય વ્યવહારમાં, બાહ્ય ડિફિબ્રિલેટર સાથે આપવામાં આવતો ઇલેક્ટ્રિક આંચકો દર્દીની વેન્ટ્રિક્યુલર પ્રવૃત્તિ સાથે સિંક્રનાઇઝ્ડ રીતે લાગુ કરી શકાય છે, જેમ કે સતત ધમની ફાઇબરિલેશન માટે: આ કિસ્સામાં, કારણ કે દર્દી સભાન હોય છે અને ઇલેક્ટ્રિક આંચકો અત્યંત અસ્વસ્થ હોય છે, પ્રક્રિયા સામાન્ય એનેસ્થેસિયા પછી જ કરવામાં આવે છે.
કટોકટીના કેસોમાં, બીજી તરફ, દા.ત. વેન્ટ્રિક્યુલર ફાઈબ્રિલેશન (કાર્ડિયાક અરેસ્ટ) ના કિસ્સામાં, દર્દી પહેલેથી જ બેભાન હોય છે અને ડિસ્ચાર્જ અસુમેળ રીતે અને કોઈપણ એનેસ્થેસિયા વિના આપવામાં આવે છે: આ કિસ્સામાં આપણે ડિફિબ્રિલેશનની વાત કરીએ છીએ.
આ પણ વાંચો:
ઇમરજન્સી લાઇવ હજી વધુ…લાઇવ: આઇઓએસ અને એન્ડ્રોઇડ માટે તમારા ન્યૂઝપેપરની નવી ફ્રી એપ ડાઉનલોડ કરો
ઓવરડોઝની ઘટનામાં પ્રથમ સહાય: એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવી, બચાવકર્તાની રાહ જોતી વખતે શું કરવું?
મૃતકો માટે 'ડી', કાર્ડિયોવર્સન માટે 'સી'! - બાળરોગના દર્દીઓમાં ડિફિબ્રિલેશન અને ફાઇબ્રીલેશન
હૃદયની બળતરા: પેરીકાર્ડિટિસના કારણો શું છે?
લોહીના ગંઠાવા પર હસ્તક્ષેપ કરવા માટે થ્રોમ્બોસિસને જાણવું
દર્દી પ્રક્રિયાઓ: બાહ્ય ઇલેક્ટ્રિકલ કાર્ડિયોવર્ઝન શું છે?
EMS ના કાર્યબળને વધારવું, AED નો ઉપયોગ કરવામાં સામાન્ય લોકોને તાલીમ આપવી