હેડ અપ ટિલ્ટ ટેસ્ટ, વalગલ સિન્કોપના કારણોની તપાસ કરનારી ટેસ્ટ કેવી રીતે કામ કરે છે
હેડ અપ ટિલ્ટ ટેસ્ટ એ એક પરીક્ષા છે જે સિન્કોપના એપિસોડના કારણોને ઓળખવા માટે નિદાન પ્રક્રિયા પૂર્ણ કરે છે, એટલે કે મગજમાં લોહીના પ્રવાહમાં અસ્થાયી ઘટાડો થવાને કારણે ચેતના ગુમાવવી.
પરીક્ષણ દરમિયાન, સિન્કોપલ એપિસોડની સ્થિતિઓ સુરક્ષિત વાતાવરણમાં અને બ્લડ પ્રેશર અને હૃદયના ધબકારા પર સતત દેખરેખ હેઠળ પુનઃઉત્પાદિત થાય છે, આમ તેના મૂળનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે.
હેડ અપ ટિલ્ટ ટેસ્ટ વેગલ સિંકોપની તપાસ કરે છે: શરીરની આ એલાર્મ બેલ શું છે?
વ્યક્તિ કેમ બેહોશ થાય છે? અને કયા પરીક્ષણો કારણો નક્કી કરે છે? તમારું માથું ફરતું હોય છે, તમારી દ્રષ્ટિ અસ્પષ્ટ છે અને તમારા પગ સામનો કરી શકતા નથી.
તમે થોડી સેકન્ડો પછી ફ્લોર પર જાગી જાઓ છો, મોટાભાગે કોઈ વ્યક્તિ તમને 'ઉપયોગી' થપ્પડ વડે વાસ્તવિક દુનિયામાં પાછા ફરે છે.
આ ક્લાસિક મૂર્છાની જોડણી છે, અથવા, તબીબી દ્રષ્ટિએ, સિંકોપ.
ખાસ કરીને ઉનાળામાં - ઊંચા તાપમાન અને ડિહાઇડ્રેશનને કારણે - ત્યાં વારંવાર મુલાકાતો થાય છે આપાતકાલીન ખંડ આ ઘટનાથી પ્રભાવિત દર્દીઓની, જે પોતે ગંભીર નથી, પરંતુ જેને તુચ્છ ગણવી જોઈએ નહીં કારણ કે તે ગંભીર રોગોની અલાર્મ ઘંટ હોઈ શકે છે, મુખ્યત્વે કાર્ડિયાક.
લો-રિસ્ક સિંકોપ એ બ્લડ પ્રેશરમાં અચાનક ઘટાડો થવાને કારણે, હૃદયના ધબકારા ધીમા થવાથી અથવા ન હોવાને કારણે થાય છે.
આ ન્યુરોમીડિયેટેડ સિન્કોપ્સ છે, એટલે કે ઓટોનોમિક અથવા વેજિટેટીવ નર્વસ સિસ્ટમમાં અચાનક ફેરફારને કારણે થાય છે.
વિરોધાભાસી રીતે, સિંકોપ એ મગજ માટે રક્ષણાત્મક પરિબળ છે. જ્યારે મગજને પૂરતું લોહી મળતું નથી, ત્યારે તે પોતાની જાતને બચાવવા માટે 'સ્વિચ ફ્લિપ' કરે છે.
પતન સાથે, વાસ્તવમાં, વિષય દબાણને ફરીથી સંતુલિત કરે છે અને મગજના પરફ્યુઝનને શ્રેષ્ઠ સ્તરે લાવે છે.
ન્યુરોમીડિયેટેડ સિન્કોપ્સ સામાન્ય રીતે યુવાન સ્ત્રીઓમાં થાય છે જેઓ હાઈપોટેન્સિવ હોય છે, ખૂબ જ નીચા બ્લડ પ્રેશરવાળા વૃદ્ધ લોકોમાં, આંશિક કારણ કે તેઓ ઓછું પીવે છે અથવા વધતી કિશોરોમાં.
ટ્રિગર્સ મજબૂત લાગણીઓ, અસ્વસ્થતા, ગરમ વાતાવરણ, ગંભીર પીડા અથવા લોહી ખેંચવા અથવા હોસ્પિટલમાં બીમાર સંબંધીની મુલાકાત લેવા જેવા સરળ સંજોગો હોઈ શકે છે.
આ કિસ્સાઓમાં, મુખ્ય જોખમ એ પતનના પરિણામો છે, કેટલીકવાર ગંભીર.
હ્રદયરોગ ધરાવતા લોકોમાં સિન્કોપ્સ, જેમ કે હાયપરટ્રોફિક અથવા વિસ્તરેલ હૃદય રોગ, વધુ ગંભીર છે.
એવો અંદાજ છે કે આ દર્દીઓમાં, જો પર્યાપ્ત રીતે અનુસરવામાં ન આવે તો, સિંકોપલ એપિસોડ્સ સિંકોપના એક વર્ષમાં અચાનક મૃત્યુના બનાવોમાં 24% સુધી વધારો કરે છે.
સિંકોપનું વિભેદક નિદાન કેવી રીતે કરવામાં આવે છે? સિંકોપના કારણોના નિદાન માટેની વૈકલ્પિક કસોટી એ હેડ અપ ટિલ્ટ ટેસ્ટ છે
મોટાભાગના દર્દીઓ કે જેઓ આ પરીક્ષણ માટે આવે છે તેઓ પહેલાથી જ ન્યુરોમીડિયેટેડ સિંકોપનું સંભવિત નિદાન ધરાવે છે, કારણ કે તેઓ પહેલેથી જ ઇમરજન્સી વિભાગમાં, કાર્ડિયોલોજિકલ તપાસ, રક્ત પરીક્ષણો અને ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામમાંથી પસાર થઈ ચૂક્યા છે, જેણે હૃદયની મોટી બીમારીને નકારી કાઢી છે.
જો કે, શંકા એ રહી શકે છે કે મૂર્છાનું કારણ બની શકે છે, ઉદાહરણ તરીકે, હૃદયના સ્નાયુમાં ઇલેક્ટ્રિકલ ખામીને કારણે.
આવા કિસ્સાઓમાં, ઝુકાવ પરીક્ષણ દરમિયાન અને સિંકોપ તરીકે તે જ સમયે, હૃદયની લયનું સસ્પેન્શન હોય છે, જે ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ દ્વારા પુરાવા મળે છે, જે દસ સેકંડ સુધી ટકી શકે છે.
આ સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓ છે, જેમાં લક્ષિત દવા ઉપચાર અથવા પેસમેકર અથવા ઇમ્પ્લાન્ટેશનની જરૂર હોય છે ડિફિબ્રિલેટર.
ટિલ્ટ ટેસ્ટનો ઉદ્દેશ્ય સંરક્ષિત વાતાવરણમાં અને બ્લડ પ્રેશર અને હાર્ટ રેટની સતત દેખરેખ હેઠળ, સંભવિત સિંકોપલ એપિસોડ અને તેના કારણોને સમજવાનો છે.
દર્દીને પલંગ પર મૂકવામાં આવે છે અને સ્લિંગ્સમાં સુરક્ષિત કરવામાં આવે છે. પછી પલંગને 60° સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી ઊભી રીતે ઊંચો કરવામાં આવે છે.
આ સ્થિતિમાં, શરીર સારી રીતે પ્રતિક્રિયા આપે છે અને શિરાયુક્ત ખેંચાણ માટે વળતર આપે છે જે નીચલા અંગોમાં કેન્દ્રિત છે.
જો કે, સિંકોપલ એપિસોડ્સ ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓમાં, આ વળતર આપનારી પ્રણાલીઓ નિષ્ફળ જાય છે: દબાણ અચાનક ઘટી જાય છે અને હૃદયના ધબકારા પણ ધીમા પડી જાય છે, જે લાક્ષણિક ન્યુરોમીડિયેટેડ સિંકોપનું કારણ બને છે.
તેનાથી વિપરીત, જો ઓર્થોસ્ટેટિક સ્થિતિમાં 20 મિનિટ પછી, કોઈ નોંધપાત્ર લક્ષણો જોવા મળતા નથી, તો નાઇટ્રોગ્લિસરિનની સબલિંગ્યુઅલ ટેબ્લેટ આપવામાં આવે છે, જે દબાણ ઘટાડવાની ખૂબ જ ઝડપી અસર ધરાવે છે.
જો, દવા સાથે પણ, દર્દી સભાન રહે છે અને કોઈ ચોક્કસ લક્ષણોની જાણ કરતું નથી, તો તે અસંભવિત છે કે વધુ સિંકોપલ એપિસોડ થાય.
જો ડાયગ્નોસ્ટિક શંકા રહે છે અને અન્ય સિંકોપ્સ થાય છે, તો લૂપ રેકોર્ડર (નાના સબક્યુટેનીયસ રેકોર્ડર કે જે ત્રણ વર્ષ સુધી હૃદયની વર્તણૂક પર દેખરેખ રાખે છે) રોપવાનો નિર્ણય લેવામાં આવી શકે છે જેથી દર્દીને જાણ ન હોય તેવા મોટા એરિથમિયાને નકારી શકાય.
એકવાર ન્યુરોમીડિયેટેડ સિંકોપનું નિદાન થઈ જાય, ઉપચારમાં સિંકોપને કેવી રીતે અટકાવવો અથવા 'ગર્પાત' કરવો તે અંગેની સરળ સલાહનો સમાવેશ થાય છે.
જો, ઉદાહરણ તરીકે, મૂર્છાનું કારણ લોહીનો નમૂનો છે,' કાર્ડિયોલોજિસ્ટ સ્પષ્ટ કરે છે, 'સરળ સૂતી વખતે નમૂના લો અને ઉઠતા પહેલા થોડીવાર રાહ જુઓ.
સૌથી અગત્યની બાબત એ છે કે સિંકોપ પહેલાના લક્ષણોને અવગણવું નહીં: જો તમારું માથું ફરવા લાગે છે અને તમારી દૃષ્ટિ ઝાંખી થઈ જાય છે, તો પડવાનું ટાળવા માટે તમે જ્યાં હોવ ત્યાં સૂવું આવશ્યક છે. છેલ્લે, ખાસ કરીને ઉનાળામાં, બ્લડ પ્રેશરને યોગ્ય સ્તરે રાખવા માટે પુષ્કળ પ્રવાહી લેવું જરૂરી છે.
જો દર્દી આ નાના પગલાંને પ્રેક્ટિસમાં મૂકે છે, તો સિંકોપ સામાન્ય રીતે યાદ રહે છે.
આ પણ વાંચો:
કટોકટીના દર્દીઓમાં લાક્ષણિક એરિથમિયા માટે ડ્રગ થેરાપી
કેનેડિયન સિન્કોપ રિસ્ક સ્કોર - સિન્કોપના કિસ્સામાં, દર્દીઓ ખરેખર જોખમમાં છે કે નહીં?