पैंतरेबाज़ी और सकारात्मक या नकारात्मक मर्फी के संकेत: वे क्या हैं और वे क्या संकेत देते हैं?
मर्फी का पैंतरेबाज़ी एक ऐसा पैंतरेबाज़ी है जिसका उपयोग चिकित्सक लाक्षणिक विज्ञान में पित्ताशय (जिसे पित्ताशय भी कहा जाता है) में उत्पन्न होने वाले दर्द की उपस्थिति की जांच करने के लिए करता है।
इसका नाम प्रसिद्ध अमेरिकी सर्जन जॉन बेंजामिन मर्फी के नाम पर पड़ा है।
मर्फी युद्धाभ्यास कैसे किया जाता है?
- रोगी को लापरवाह स्थिति में लेटा दिया जाता है (पेट ऊपर की ओर रखते हुए);
- डॉक्टर मरीज के दाहिनी ओर खड़ा है;
- डॉक्टर अपना दाहिना हाथ पेट के दाहिने ऊपरी हिस्से पर रखता है;
- डॉक्टर पित्ताशय की थैली के बिंदु (दाहिनी दसवीं पसली के नीचे, उसके अग्र सिरे के स्तर पर स्थित) पर तर्जनी और मध्यमा अंगुलियों के सिरों को दबाता है;
- रोगी को गहरी साँस लेने के लिए कहा जाता है, हमेशा सिस्टिक बिंदु को संपीड़ित करते हुए: इस तरह से पित्ताशय को डायाफ्राम द्वारा नीचे और आगे की ओर धकेला जाता है जब तक कि यह पेट की पूर्वकाल की दीवार को नहीं छू लेता।
- यदि दो अंगुलियों द्वारा अंग को छूने से दर्द बढ़ जाएगा, जिससे रोगी अचानक सांस लेना बंद कर देगा, तो मर्फी का संकेत सकारात्मक है, जो कोलेसिस्टिटिस या कैलकुली की संभावित उपस्थिति का संकेत देता है, अन्यथा मर्फी का संकेत यह नकारात्मक है।
सकारात्मक मर्फी चिन्ह का क्या अर्थ है?
जैसा कि अभी उल्लेख किया गया है, सकारात्मक मर्फी का संकेत कोलेसीस्टाइटिस या कैलकुली की संभावित उपस्थिति को इंगित करता है।
वह विकृति जिसके लिए मर्फी पैंतरेबाज़ी की सकारात्मकता सबसे अधिक बार देखी जाती है, तीव्र कोलेसिस्टिटिस है, यानी पित्ताशय की तीव्र सूजन; दूसरी ओर, यदि क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस या कैलकुली है, तो संकेत अधिक सूक्ष्म होगा या स्पष्ट सकारात्मकता प्राप्त करने के लिए अधिक दबाव डालना होगा।
क्या मर्फी का संकेत निदान करने के लिए पर्याप्त है?
नहीं, जैसा कि अक्सर सांकेतिकता में होता है, सकारात्मक मर्फी का संकेत निदान के संकेत का प्रतिनिधित्व करता है और किसी भी सटीक निदान करने के लिए अपने आप में पर्याप्त नहीं है: उत्तरार्द्ध की जांच वास्तव में नैदानिक प्रयोगशाला परीक्षणों (हेमेटोकेमिकल परीक्षण) और निदान के साथ जारी रखकर की जानी चाहिए छवियां (अल्ट्रासाउंड, आरएक्स...) जो झूठी सकारात्मकता और नकारात्मकता से बच सकती हैं।
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