मनोरोगी: मनोरोगी विकार से क्या तात्पर्य है?
मनोरोगी विकार (साइकोपैथी) की विशेषता असामाजिक व्यवहार का एक स्थायी पैटर्न है जो बचपन में शुरू होता है
यह मनोचिकित्सा में ऐतिहासिक रूप से मान्यता प्राप्त पहला व्यक्तित्व विकार है और इसकी एक लंबी नैदानिक परंपरा है।
यह नीचे सूचीबद्ध पारस्परिक, स्नेहपूर्ण और व्यवहारिक कारकों की एक श्रृंखला द्वारा विशेषता है:
- बातूनीपन / सतही आकर्षण: मनोरोगी अक्सर एक मजाकिया और सुखद बातचीत करने वाला होता है, जो असंभावित लेकिन ठोस कहानियाँ सुनाने में सक्षम होता है, जो उसे दूसरों की नज़रों में अच्छी रोशनी में डाल देता है;
- स्वयं की भव्य भावना: मनोरोगी की विशेषता स्वयं के मूल्य और विशेषताओं के बारे में उच्च राय है;
- बोरियत के लिए उत्तेजना/प्रवृत्ति की आवश्यकता: मनोरोगी जल्दी से ऊब जाता है और जोखिम भरा व्यवहार अपनाकर व्यवहारिक या भावनात्मक पुन: सक्रियण की तलाश करता है;
- पैथोलॉजिकल झूठ बोलना: आमतौर पर झूठ बोलने की उल्लेखनीय तत्परता और क्षमता होती है;
- जोड़-तोड़: वह लाभप्रद समझे जाने वाले व्यक्तिगत उद्देश्य को प्राप्त करने के लिए दूसरों को धोखा देने, धोखा देने या हेरफेर करने के लिए धोखाधड़ी का उपयोग कर सकता है;
- पश्चाताप/अपराध का अभाव: मनोरोगी किसी के कार्यों के नकारात्मक परिणामों के प्रति चिंता की कमी के रूप में प्रकट हो सकता है;
- सतही प्रभावकारिता: भावनाएँ अक्सर नाटकीय, सतही और अल्पकालिक होती हैं;
- व्यवहार नियंत्रण की कमी: मनोरोगी पित्त संबंधी या चिड़चिड़ा हो सकता है, साथ ही मौखिक रूप से आक्रामक व्यवहार या हिंसक आचरण के साथ निराशा का जवाब दे सकता है;
- आवेग: मनोरोगी में चिंतन, योजना और पूर्वचिन्तन की कमी मौजूद हो सकती है।
मनोरोगी की तंत्रिकाजैविक विशेषताएं
मनोरोगी के न्यूरोबायोलॉजिकल मॉडल ने लिम्बिक और पैरालिम्बिक संरचनाओं, विशेष रूप से एमिग्डाला और वेंट्रोमेडियल प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स की अजीब कार्यप्रणाली पर ध्यान केंद्रित किया है, जो इन क्षेत्रों में शिथिलता और सहानुभूति और व्यवहार विनियमन की कमी/कमी के बीच संबंध पर प्रकाश डालने की कोशिश कर रहे हैं।
मुख्य रूप से दो सिद्धांत हैं जिन्होंने यह समझाने का प्रयास किया है कि मनोरोगी से पीड़ित लोग सामान्य रूप से सहानुभूति और अपराध बोध का अनुभव क्यों नहीं करते हैं: (ए) सहानुभूति घाटे की परिकल्पना (ब्लेयर 1995) और (बी) अपर्याप्त भय की परिकल्पना (डरने की प्रवृत्ति) (हरे 1970; कोचानस्का 1997; लाइकेन 1995; पैट्रिक 1994)।
"एम्पैथिक डेफिसिट" परिकल्पना के अनुसार, अमिगडाला के कामकाज में एक विसंगति होगी जिससे अन्य लोगों की भावनाओं जैसे चिंता और उदासी को पहचानना मुश्किल/अनुपस्थित हो जाएगा।
दूसरी थीसिस का दावा है कि विकार के आधार पर अमिगडाला में परिवर्तन होता है जो खराब भय (हानिकारक या खतरनाक उत्तेजनाओं के प्रति कम प्रतिक्रिया) में प्रकट होता है।
इसका मतलब दंडों के प्रति अपर्याप्त संवेदनशीलता होगी और परिणामस्वरूप, नैतिक मानदंडों की सीमित प्रासंगिकता होगी।
मनोरोगी की भावनात्मक विशेषताएं
मनोरोगी भावनात्मक जानकारी को संसाधित करने और दूसरों को सहानुभूतिपूर्वक प्रतिक्रिया देने में कठिनाई दिखाते हैं।
यह कमी उस सफलता का आधार हो सकती है जो इन व्यक्तियों को अक्सर दूसरे लोगों को हेरफेर करने और धोखा देने में मिलती है, जिसके परिणामस्वरूप उन्हें विश्वास दिलाया जाता है।
भावनात्मक पारस्परिकता और सहानुभूति की अनुपस्थिति, या तीव्रता में कमी जिसके साथ भावनाओं का अनुभव और प्रतिनिधित्व किया जाता है, अनुनय की अजीब क्षमता को समझा सकता है जो इन व्यक्तियों की विशेषता है: सहानुभूति की कमी, वास्तव में, मनोरोगी लोग अपने शिकार को "उपयोग करने की वस्तु" के रूप में प्रस्तुत करने में सक्षम होंगे, अपने कार्यों के परिणामों के लिए पश्चाताप या अपराध महसूस नहीं करने का प्रबंधन करेंगे।
मनोरोग की संज्ञानात्मक विशेषताएं
मनोरोगी की स्वयं, दूसरों और दुनिया की बुनियादी योजनाएं कठोरता और अनम्यता की विशेषता लगती हैं: मनोरोगी खुद को मजबूत और स्वायत्त के रूप में देखता है, जबकि अन्य को कमजोर और शोषण (शिकार) के लिए उत्तरदायी के रूप में देखता है।
आम तौर पर एक पूर्वाग्रह होता है जिसमें दूसरों के दुर्भावनापूर्ण इरादों को अधिक महत्व दिया जाता है।
इसलिए मनोरोगी अधिकतम ध्यान देगा, जिससे पीड़ित होने और स्वयं आक्रामक बनने का जोखिम कम हो जाएगा।
वैज्ञानिक साहित्य ने मनोरोग में नैतिक निर्णय की क्षमता का पता लगाया है, यह समझने की कोशिश की है कि इस समस्या से प्रभावित व्यक्ति "क्या सही है" और "नैतिक रूप से क्या गलत है" में अंतर करने में सक्षम है या नहीं।
शोध के परिणामों ने इस बात पर प्रकाश डाला है कि कैसे मनोरोगी से पीड़ित लोग मुख्य रूप से उपयोगितावादी व्यक्तिगत नैतिक निर्णय प्रदर्शित करते हैं: यह अपने लिए लाभ प्राप्त करने के लिए सामाजिक नियमों और मानदंडों का उल्लंघन करने की प्रवृत्ति को समझाएगा।
इस परिप्रेक्ष्य के अनुसार, मनोरोगी आम तौर पर लक्ष्य पर अति-केंद्रित होगा और परिणामस्वरूप, अपने आचरण की "नैतिक" लागतों का उचित ध्यान रखने में विफल रहेगा।
मनोरोग में सहानुभूति की भूमिका
सहानुभूति आम तौर पर आक्रामक व्यवहार पर निरोधात्मक प्रभाव डालती है क्योंकि यह दो मनुष्यों के बीच साझा स्नेह अनुभव का प्रतिनिधित्व करती है।
फ़ेशबैक और फ़ेशबैक (1969) के अनुसार, दूसरे के दृष्टिकोण को सटीक रूप से मानने में सक्षम व्यक्ति आक्रामक व्यवहार के बजाय सामाजिक-सामाजिक कार्यों को लागू करने के लिए अधिक इच्छुक होते हैं।
मनोरोगी विषयों में दूसरे के भावनात्मक अनुभव का प्रतिनिधित्व करने और "महसूस" करने में देखी गई कठिनाई की व्याख्या अन्य विद्वानों द्वारा पीड़ित की नज़र से सक्रिय और सचेत व्याकुलता के परिणाम के रूप में की गई है, जिसे असामाजिक व्यक्ति प्राकृतिक सक्रियता को बाधित करने के लिए स्वेच्छा से लागू करेगा। सामाजिक-सामाजिक भावनाएँ और इसलिए एक ठंडा और पर्याप्त रूप से अलग रवैया बनाए रखने में सक्षम होना।
वास्तव में, दूसरे के डर या दुःख को समझने की क्षमता आवश्यक रूप से सकारात्मक दृष्टिकोण के साथ नहीं होती है: दूसरों की पीड़ा की सहानुभूतिपूर्ण प्रतिध्वनि "अनैतिक" इच्छाओं की सेवा में भी हो सकती है।
इसका तात्पर्य यह है कि, सहानुभूति की कमी होने के बजाय, मनोरोगियों के पास "असामाजिक लक्ष्य" हो सकते हैं और वे अपने व्यक्तिगत उद्देश्य के प्रतिनिधित्व के बजाय दूसरे की पीड़ा, चाहे वह सहानुभूतिपूर्ण हो या बौद्धिक, के प्रतिनिधित्व को इतना महत्व नहीं देते हैं (मैनसिनी, कैपो और कोल, 2009)।
मनोरोगी व्यक्तित्व के विकासवादी मार्ग
जैसा कि पैटरसन एट अल द्वारा वर्णित है, मनोरोगी व्यक्तियों का विकासात्मक इतिहास आम तौर पर निष्क्रिय पालन-पोषण के अनुभवों की विशेषता है। (1991; 1998)।
"जबरदस्ती सिद्धांत" के अनुसार मनोरोगी व्यवहार परिवार के भीतर सीखा जाता है और फिर अन्य संदर्भों और स्थितियों में सामान्यीकृत किया जाता है। बच्चों का असहयोगी व्यवहार माता-पिता और बच्चों के बीच जबरदस्ती की बातचीत का परिणाम होगा।
अक्रियाशील पालन-पोषण के कुछ उदाहरण हैं: असंगत या, इसके विपरीत, अत्यधिक सख्त अनुशासन; कम पर्यवेक्षण और निगरानी; स्नेह की अपर्याप्त अभिव्यक्ति; बड़ी संख्या में नकारात्मक शब्दाडंबर और उच्च व्यक्त भावुकता (कॉर्ना एट अल. 2003; पोर्टियर और डे 2007)।
पैटरसन और सहकर्मियों (1991) के शोध से पता चलता है कि मनोरोगी विषयों के माता-पिता शायद ही कभी आक्रामक और असहयोगी व्यवहार के लिए महत्वपूर्ण और आकस्मिक सजा देते हैं, जिसे वे कम करना चाहते हैं, इसके अलावा, वे प्रतिकूल उत्तेजनाओं के माध्यम से बच्चे को निर्देश नहीं देते हैं।
यदि वे ऐसा करते हैं, तो यह उस क्षण की भावनात्मक लहर पर किया जाता है (क्रोधित रवैया, सजा को बढ़ा-चढ़ाकर बताना और फिर वापस लेना, आकस्मिकताओं के प्रबंधन में असंगति, आदि)।
पैटरसन और सहयोगियों (1998) द्वारा किए गए अनुदैर्ध्य अध्ययनों से यह भी पता चला है कि माता-पिता और बच्चों के बीच वर्णित जबरदस्ती की बातचीत साथियों के साथ आक्रामक संबंधों और किशोरावस्था में विचलित समूहों से जुड़ाव की भविष्यवाणी करती है।
मनोरोग के उपचार के लिए निहितार्थ
पूर्वानुमान और उपचार के दृष्टिकोण से, यह देखा गया है (रॉबिन्स, टिप, प्रिज़ीबेक, 1991) कि असामाजिक और मनोरोगी प्रवृत्तियाँ वर्षों में स्वाभाविक रूप से कम हो जाती हैं, खासकर जब चालीस-पचास वर्ष से अधिक उम्र (ब्लैक, 1999) और आपराधिक गतिविधियाँ या, कम से कम, हिंसक अपराध, सामान्य रूप से कम हो जाते हैं।
मनोरोगी के व्यवहार संबंधी घटकों को आमतौर पर विकार के विशिष्ट व्यक्तित्व लक्षणों की तुलना में उपचार से लाभ होने की अधिक संभावना होती है (डैज़ी और मैडेडु, 2009)।
सहानुभूति महसूस करने की क्षमता मनोरोगी के उपचार में अधिक अनुकूल पूर्वानुमान (स्ट्रीक-फिशर, 1998) के लिए एक महत्वपूर्ण तत्व हो सकती है।
हमने देखा है कि मनोरोगी विषयों में अपराध की कम भावना और सामाजिक और नैतिक मानदंडों का सम्मान करने की कम प्रवृत्ति को विशेष विकासवादी अनुभवों के परिणाम के रूप में भी समझाया जा सकता है, जिन्होंने विषय को विशिष्ट लक्ष्यों और विश्वासों के निर्माण और रखरखाव के लिए पूर्वनिर्धारित किया है। :
- दूसरों को शत्रुतापूर्ण, अनुचित और अस्वीकार करने वाला समझने की प्रवृत्ति;
- भूमिका के लिए अधिकार का अनुचित और अपर्याप्त अनुभव (अत्यधिक नियंत्रित या ढीला और उदासीन);
- प्रभुत्व में निवेश और विधर्म के प्रति घृणा;
- साथियों के सामान्य समूह के संबंध में गैर-संबंध और विविधता के अनुभव।
जाहिर है, मनोरोगी की "संरचनात्मक कमी" की थीसिस या लक्ष्यों और विश्वासों के आधार पर विवाह करने से नैदानिक स्तर पर कई अंतर सामने आते हैं।
अपराध की कम भावना को संज्ञानात्मक घाटे की अभिव्यक्ति के बजाय अधिकारियों और साथियों के साथ विशिष्ट अनुभवों के प्रभाव के रूप में ध्यान में रखते हुए, वास्तव में, अपर्याप्त मानसिक कार्यों को ठीक करने के उद्देश्य से पुनर्वास हस्तक्षेपों को प्राथमिकता दी जाती है (प्रशिक्षण पर केंद्रित) मन और सहानुभूति का सिद्धांत), विशिष्ट प्रक्रियाओं का उद्देश्य:
- विषय को उसके स्वयं के विकासवादी इतिहास की समीक्षा के माध्यम से उसके व्यवहार की प्रकृति और कारणों को समझने के लिए प्रेरित करना;
- प्राधिकरण के अधिक सकारात्मक अनुभवों को बढ़ावा देना (उदाहरण के लिए, पारस्परिक अधिकारों और कर्तव्यों के संबंध में इसके सुरक्षात्मक और पर्यवेक्षी कार्य पर प्रकाश डालना);
- कार्रवाई के परिणामों को "दंड" (दंड की निश्चितता) और योग्य "लाभ" दोनों के संदर्भ में निश्चित और पूर्वानुमानित बनाने के लिए कार्रवाई-प्रतिक्रिया आकस्मिकताओं का प्रबंधन करें;
- शत्रुतापूर्ण आरोपण पूर्वाग्रह को कम करना;
- अपनेपन और सहयोग को बढ़ावा देने के लिए उपयोगी सामाजिक भूमिका (रवैया, कौशल, आदि) के निर्माण को प्रोत्साहित करना;
- संबद्धता और सामाजिकता की खुशी और कार्यक्षमता का अनुभव करना;
- व्यक्तिगत मूल्य और अच्छी छवि को नैतिक व्यवहार से जोड़ें
आवश्यक ग्रंथ सूची
ब्लेयर, आर., जोन्स, एल., क्लार्क, एफ. ई. स्मिथ, एम. (1997)। मनोरोगी व्यक्ति: प्रति प्रतिक्रिया की कमी संकट संकेत? साइकोफिजियोलॉजी 34, 192-8.
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