महाधमनी वाल्वुलोपैथी: यह क्या है?

By क्रिस्टियानो एंटिनो On जून 30, 2023

"महाधमनी वाल्वुलोपैथी" से हमारा तात्पर्य एक ऐसी स्थिति से है जिसमें महाधमनी वाल्व - वह संरचना जो हृदय के बाएं वेंट्रिकल से महाधमनी तक रक्त के एकतरफा प्रवाह को नियंत्रित करती है - अब अपना कार्य करने में सक्षम नहीं है

ऐसा तब होता है जब वाल्व - ऊतक के तीन फ्लैप से बना होता है - अवरुद्ध हो जाता है या अब पूरी तरह से बंद नहीं हो पाता है।

पहले मामले में, हम महाधमनी स्टेनोसिस से निपटेंगे।

हालाँकि, दूसरे मामले में, हम स्वयं को महाधमनी अपर्याप्तता से जूझते हुए पाएंगे।

दोनों ही मामलों में, प्रयास के कारण बायां वेंट्रिकल हाइपरट्रॉफी और विकृत हो जाता है, जिससे लंबे समय में हृदय की मांसपेशियों के संकुचन में महत्वपूर्ण समस्याएं उत्पन्न होती हैं, जिसके परिणामस्वरूप बाद में दिल की विफलता हो सकती है।

महाधमनी वाल्व रोग: कारण

महाधमनी वाल्व रोग के वाल्व में पाए गए दोष के आधार पर अलग-अलग कारण होते हैं। यदि हम महाधमनी स्टेनोसिस की उपस्थिति में हैं, तो यह जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है।

जन्मजात होने पर, बच्चों में सबसे अधिक पाई जाने वाली स्थिति बाइसेपिड होती है: महाधमनी वाल्व तीन फ्लैप से नहीं बल्कि दो से बनता है।

अधिग्रहित होने पर, कैल्सीफिक महाधमनी स्टेनोसिस देर से वयस्कता में अन्य जोखिम कारकों जैसे कि धमनीकाठिन्य, उच्च रक्तचाप और हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया के साथ होता है; फलस्वरूप बढ़ती उम्र के साथ इसका बढ़ना तय है।

दूसरी ओर, जब हम महाधमनी अपर्याप्तता की उपस्थिति में होते हैं, तो इसके कारण कुछ संक्रामक रोगों में पाए जा सकते हैं जैसे एंडोकार्टिटिस, उच्च रक्तचाप, ऑटोइम्यून रोग, कुछ स्लिमिंग दवाओं का सेवन या - बहुत अधिक बार - महाधमनी अपर्याप्तता अपक्षयी हो सकती है .

जन्मजात उत्पत्ति की महाधमनी अपर्याप्तता बहुत दुर्लभ है।

महाधमनी वाल्वुलोपैथी: लक्षण

यदि यह खुद को महाधमनी स्टेनोसिस के रूप में प्रस्तुत करता है, तो महाधमनी वाल्व रोग लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रह सकता है और महाधमनी परिश्रवण क्षेत्र में विशिष्ट सिस्टोलिक बड़बड़ाहट की उपस्थिति के कारण केवल नैदानिक यात्रा के दौरान ही इसका पता लगाया जा सकता है।

यदि लक्षण हैं, तो सबसे आम लक्षण सीने में दर्द, सांस लेने में कठिनाई और बेहोशी हैं, जो अक्सर एक साथ होते हैं।

यहां तक कि महाधमनी अपर्याप्तता भी लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख रह सकती है, लेकिन यदि ऐसा नहीं है, तो सबसे आम लक्षण थकान, सीने में दर्द, सांस की तकलीफ, चक्कर आना, अनियमित दिल की धड़कन की धारणा या अनुचित रूप से तेज होना है।

सबसे गंभीर मामलों में - महाधमनी स्टेनोसिस और महाधमनी अपर्याप्तता दोनों की उपस्थिति में - हृदय संबंधी पतन हो सकता है जिससे, सबसे गंभीर मामले में, रोगी की मृत्यु हो सकती है।

महाधमनी वाल्व रोग: निदान और उपचार

ऊपर सूचीबद्ध प्रत्येक लक्षण को किसी भी तरह से कम नहीं आंका जाना चाहिए: इनमें से प्रत्येक एक खतरे की घंटी हो सकता है जो रोगी को तुरंत अपने सामान्य चिकित्सक से विशेषज्ञ हृदय रोग विशेषज्ञ के दौरे के लिए नुस्खे का अनुरोध करने के लिए प्रेरित करता है।

उत्तरार्द्ध के दौरान, एक सटीक इतिहास करने के बाद, रोगी की हृदय स्थिति का सावधानीपूर्वक मूल्यांकन करने के लिए कुछ गहन परीक्षण निर्धारित किए जाएंगे जैसे कि ट्रांसथोरेसिक और/या ट्रांससोफेजियल इकोकलरडॉपलर।

एक बार महाधमनी वाल्व रोग का निदान हो जाने पर, हृदय रोग विशेषज्ञ विशेषज्ञ रोगी को दवा चिकित्सा लिख सकता है, जो केवल रोग संबंधी स्थिति से उत्पन्न होने वाली गड़बड़ी को कम करने का काम करेगी; अन्यथा इस पर विचार करना संभव होगा - एक निश्चित समाधान के रूप में - वाल्व प्रोस्थेसिस, यांत्रिक या जैविक ऊतक के सम्मिलन के लिए सर्जरी।

वैकल्पिक रूप से, दोषपूर्ण महाधमनी वाल्व को बदलने के लिए कुछ न्यूनतम इनवेसिव परक्यूटेनियस तकनीकें हैं, जो वर्तमान में केवल महाधमनी स्टेनोसिस के मामले में संभव हैं।

महाधमनी वाल्वुलोपैथी: जोखिम कारक और रोकथाम

जब यह जन्मजात उत्पत्ति का नहीं होता है, तो महाधमनी वाल्व रोग आम तौर पर बुजुर्ग विषयों में होता है जो आमवाती या अपक्षयी रूपों के साथ उपस्थित होते हैं, जो सूजन संबंधी घटनाओं की विशेषता रखते हैं और धूम्रपान, मधुमेह, उच्च रक्तचाप, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया जैसे सामान्य हृदय जोखिम कारकों से बढ़ जाते हैं।

नतीजतन, रोकथाम उस क्षण से हस्तक्षेप करती है जब मुख्य जोखिम कारक सीमित होते हैं, एक स्वस्थ, शारीरिक रूप से सक्रिय जीवन जीना होता है जिसमें कम कैल्शियम और संतृप्त वसा वाले आहार शामिल होते हैं।