संज्ञाहरण: यह क्या है, यह कब किया जाता है और यह क्या कार्य करता है

एनेस्थीसिया एनेस्थेटिक्स नामक दवाओं का उपयोग कर एक उपचार है। ये दवाएं आपको चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान दर्द महसूस करने से रोकती हैं

एनेस्थेसियोलॉजिस्ट मेडिकल डॉक्टर होते हैं जो एनेस्थीसिया देते हैं और दर्द का प्रबंधन करते हैं

कुछ एनेस्थीसिया शरीर के एक छोटे से हिस्से को सुन्न कर देते हैं।

सामान्य एनेस्थीसिया आपको इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रियाओं के दौरान बेहोश (नींद) कर देता है।

संज्ञाहरण क्या है?

संज्ञाहरण एक चिकित्सा उपचार है जो आपको प्रक्रियाओं या सर्जरी के दौरान दर्द महसूस करने से रोकता है।

दर्द को रोकने के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाओं को एनेस्थेटिक्स कहा जाता है।

अलग-अलग तरह के एनेस्थीसिया अलग-अलग तरीके से काम करते हैं।

कुछ संवेदनाहारी दवाएं शरीर के कुछ हिस्सों को सुन्न कर देती हैं, जबकि अन्य दवाएं मस्तिष्क को सुन्न कर देती हैं, ताकि अधिक आक्रामक सर्जिकल प्रक्रियाओं के माध्यम से नींद को प्रेरित किया जा सके, जैसे कि सिर, छाती या पेट के भीतर।

एनेस्थीसिया कैसे काम करता है?

एनेस्थीसिया अस्थायी रूप से तंत्रिकाओं से मस्तिष्क के केंद्रों तक संवेदी/दर्द संकेतों को रोकता है।

आपकी परिधीय नसें कनेक्ट करती हैं रीढ़ की हड्डी में आपके शरीर के बाकी हिस्सों में रस्सी।

एनेस्थीसिया कौन देता है?

यदि आपके पास दांत निकालने जैसी अपेक्षाकृत सरल प्रक्रिया है जिसमें एक छोटे से क्षेत्र को सुन्न करने की आवश्यकता होती है, तो आपकी प्रक्रिया करने वाला व्यक्ति स्थानीय संवेदनाहारी का प्रशासन कर सकता है।

अधिक जटिल और आक्रामक प्रक्रियाओं के लिए, आपके एनेस्थेटिक को चिकित्सक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा प्रशासित किया जाएगा।

यह चिकित्सा चिकित्सक सर्जरी से पहले, उसके दौरान और बाद में आपके दर्द का प्रबंधन करता है।

आपके चिकित्सक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट के अलावा, आपकी एनेस्थीसिया टीम में प्रशिक्षण में चिकित्सक (अध्येता या निवासी), एक प्रमाणित पंजीकृत नर्स एनेस्थेटिस्ट (सीआरएनए), या एक प्रमाणित एनेस्थेसियोलॉजिस्ट सहायक (सीएए) शामिल हो सकते हैं।

एनेस्थीसिया कितने प्रकार के होते हैं?

आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा उपयोग किया जाने वाला एनेस्थीसिया प्रक्रिया के प्रकार और दायरे पर निर्भर करता है।

विकल्प शामिल हैं:

  • लोकल एनेस्थीसिया: यह उपचार शरीर के एक छोटे से हिस्से को सुन्न कर देता है। प्रक्रियाओं के उदाहरण जिनमें स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग किया जा सकता है उनमें मोतियाबिंद सर्जरी, दंत प्रक्रिया या त्वचा बायोप्सी शामिल हैं। आप प्रक्रिया के दौरान जाग रहे हैं।
  • क्षेत्रीय संज्ञाहरण: क्षेत्रीय संज्ञाहरण आपके शरीर के एक बड़े हिस्से में दर्द को रोकता है, जैसे अंग या आपकी छाती के नीचे सब कुछ। आप प्रक्रिया के दौरान सचेत हो सकते हैं, या क्षेत्रीय संवेदनाहारी के अलावा बेहोश कर सकते हैं। उदाहरणों में प्रसव के दर्द को कम करने के लिए या सिजेरियन सेक्शन (सी-सेक्शन) के दौरान एक एपिड्यूरल, कूल्हे या घुटने की सर्जरी के लिए एक स्पाइनल या हाथ की सर्जरी के लिए एक आर्म ब्लॉक शामिल हैं।
  • सामान्य संज्ञाहरण: यह उपचार आपको दर्द या अन्य उत्तेजनाओं के प्रति बेहोश और असंवेदनशील बनाता है। सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग अधिक आक्रामक सर्जिकल प्रक्रियाओं, या सिर, छाती या पेट की प्रक्रियाओं के लिए किया जाता है।
  • सेडेशन: सेडेशन आपको उस बिंदु तक आराम देता है जहां आपको अधिक प्राकृतिक नींद आएगी, लेकिन आसानी से जगाया या जगाया जा सकता है। लाइट सेडेशन आपकी प्रक्रिया करने वाले व्यक्ति द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, या एक नियमित नर्स के साथ, यदि उन दोनों के पास मध्यम सेडेशन प्रदान करने के लिए प्रशिक्षण है। हल्के या मध्यम बेहोश करने की क्रिया के साथ की जाने वाली प्रक्रियाओं के उदाहरणों में कार्डियक कैथीटेराइजेशन और कुछ कोलोनोस्कोपी शामिल हैं। डीप सेडेशन एक एनेस्थीसिया पेशेवर द्वारा प्रदान किया जाता है क्योंकि आपकी सांस तेज एनेस्थेटिक दवाओं से प्रभावित हो सकती है, लेकिन आप हल्के या मध्यम सेडेशन की तुलना में अधिक सोएंगे। यद्यपि आप पूरी तरह से बेहोश नहीं होंगे, आपको प्रक्रिया याद रखने की उतनी संभावना नहीं है।

कैसे प्रशासित किया जाता है?

आवश्यक एनेस्थीसिया की प्रक्रिया और प्रकार के आधार पर, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता एनेस्थीसिया प्रदान कर सकता है:

  • साँस की गैस।
  • इंजेक्शन, शॉट्स सहित या अंतःशिरा (IV)।
  • सामयिक (त्वचा या आंखों पर लागू) तरल, स्प्रे या पैच।

मुझे कैसे तैयारी करनी चाहिए?

सुनिश्चित करें कि आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के पास आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं और पूरक (विटामिन और हर्बल दवाएं) की वर्तमान सूची है।

कुछ दवाएं संज्ञाहरण के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं या रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं और जटिलताओं के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।

आपको भी चाहिए:

  • जब तक अन्यथा निर्देश न दिया जाए, अस्पताल जाने से पहले आठ घंटे तक खाने-पीने से बचें।
  • हृदय और फेफड़ों के स्वास्थ्य में सुधार के लिए धूम्रपान छोड़ें, भले ही यह प्रक्रिया से एक दिन पहले ही क्यों न हो। सबसे अधिक लाभकारी प्रभाव दो सप्ताह पहले धूम्रपान न करने के साथ देखा जाता है।
  • आपके प्रदाता द्वारा निर्देशित प्रक्रिया से एक से दो सप्ताह पहले हर्बल सप्लीमेंट लेना बंद कर दें।
  • प्रक्रिया से कम से कम 24 घंटे पहले इरेक्टाइल डिसफंक्शन के लिए वियाग्रा® या अन्य दवाएं न लें।
  • आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के निर्देशानुसार कुछ (लेकिन सभी नहीं) रक्तचाप की दवाएं एक घूंट पानी के साथ लेनी चाहिए।

एनेस्थीसिया के दौरान क्या होता है?

एक चिकित्सक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट:

  • दर्द उपचारों के ऊपर सूचीबद्ध एनेस्थेटिक्स के एक प्रकार या संयोजन को प्रशासित करता है, और संभवतः मतली विरोधी दवाएं।
  • रक्तचाप, रक्त ऑक्सीजन स्तर, नाड़ी और हृदय गति सहित महत्वपूर्ण संकेतों पर नज़र रखता है।
  • एलर्जी की प्रतिक्रिया या महत्वपूर्ण संकेतों में बदलाव जैसी समस्याओं की पहचान और प्रबंधन करता है।
  • पोस्टसर्जिकल दर्द प्रबंधन प्रदान करता है।

एनेस्थीसिया मिलने के बाद मुझे क्या करना चाहिए?

लोकल एनेस्थीसिया का उपयोग करने वाली प्रक्रियाओं के लिए, आप उपचार के बाद काम पर या अधिकांश गतिविधियों पर वापस लौट सकते हैं जब तक कि आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अन्यथा न कहे।

यदि आपको क्षेत्रीय या सामान्य एनेस्थीसिया या बेहोश करने की दवा दी गई है तो आपको ठीक होने में अधिक समय की आवश्यकता होगी।

तुम्हे करना चाहिए:

  • क्या कोई आपको घर ले जा रहा है।
  • शेष दिन आराम करें।
  • ड्राइव या संचालन नहीं उपकरण 24 घंटे के लिए।
  • 24 घंटे तक शराब से दूर रहें।
  • केवल आपके प्रदाता द्वारा अनुमोदित दवाएं या पूरक लें।
  • 24 घंटे के लिए कोई भी महत्वपूर्ण या कानूनी निर्णय लेने से बचें।

संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं?

एनेस्थीसिया के अधिकांश दुष्प्रभाव अस्थायी होते हैं और 24 घंटे के भीतर चले जाते हैं, अक्सर जल्दी।

एनेस्थीसिया के प्रकार और प्रदाताओं द्वारा इसे प्रशासित करने के तरीके के आधार पर, आप अनुभव कर सकते हैं:

  • पीठ दर्द या मांसपेशियों में दर्द।
  • कम शरीर के तापमान (हाइपोथर्मिया) के कारण ठंड लगना।
  • पेशाब करने में कठिनाई।
  • थकान.
  • सिरदर्द.
  • खुजली।
  • मतली और उल्टी.
  • इंजेक्शन स्थल पर दर्द, कोमलता, लालिमा या चोट लगना।
  • गले में खराश (ग्रसनीशोथ)।

संज्ञाहरण के संभावित जोखिम या जटिलताएं क्या हैं?

हर साल, लाखों अमेरिकी चिकित्सा प्रक्रियाओं से गुजरते हुए सुरक्षित रूप से एनेस्थीसिया प्राप्त करते हैं। हालांकि, एनेस्थीसिया में कुछ हद तक जोखिम होता है।

संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

  • संवेदनाहारी जागरूकता: अज्ञात कारणों से, सामान्य संज्ञाहरण प्राप्त करने वाले प्रत्येक 1,000 लोगों में से एक प्रक्रिया के दौरान जागरूकता का अनुभव करता है। आप अपने आस-पास के बारे में जागरूक हो सकते हैं लेकिन स्थानांतरित करने या संवाद करने में असमर्थ हैं।
  • कोलैप्स्ड लंग (एटेलेक्टेसिस): सर्जरी जिसमें सामान्य एनेस्थीसिया या श्वास नली का उपयोग किया जाता है, फेफड़े के ढहने का कारण बन सकता है। यह दुर्लभ समस्या तब होती है जब फेफड़ों में हवा की थैली कम हो जाती है या द्रव से भर जाती है।
  • घातक अतिताप: घातक अतिताप (एमएच) वाले लोग संज्ञाहरण के लिए एक खतरनाक प्रतिक्रिया का अनुभव करते हैं। यह दुर्लभ वंशानुगत सिंड्रोम सर्जरी के दौरान बुखार और मांसपेशियों में संकुचन का कारण बनता है। इस प्रतिक्रिया को ट्रिगर करने वाली दवाओं से बचने के लिए अपने एनेस्थेटिक से पहले एमएच के व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास को अपने चिकित्सक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट से संबंधित करना महत्वपूर्ण है।
  • तंत्रिका क्षति: हालांकि दुर्लभ, कुछ लोगों को तंत्रिका क्षति का अनुभव होता है जो अस्थायी या स्थायी न्यूरोपैथिक दर्द, सुन्नता या कमजोरी का कारण बनता है।
  • पश्चात प्रलाप: वृद्ध लोग पश्चात प्रलाप के लिए अधिक प्रवण होते हैं। यह स्थिति लगभग एक सप्ताह तक आने और जाने वाले भ्रम का कारण बनती है। कुछ लोग दीर्घकालिक स्मृति और सीखने की समस्याओं का अनुभव करते हैं। इस स्थिति को पोस्टऑपरेटिव कॉग्निटिव डिसफंक्शन के रूप में जाना जाता है।

एनेस्थीसिया जटिलताओं के जोखिम में कौन है?

कुछ कारक एनेस्थीसिया प्राप्त करना जोखिम भरा बनाते हैं, जिनमें शामिल हैं:

  • बढ़ी उम्र।
  • मधुमेह या गुर्दे की बीमारी।
  • घातक अतिताप (संज्ञाहरण एलर्जी) का पारिवारिक इतिहास।
  • हृदय रोग, उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप) या स्ट्रोक।
  • फेफड़े की बीमारी, जैसे अस्थमा या क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज (COPD)।
  • मोटापा (उच्च बॉडी मास इंडेक्स या बीएमआई)।
  • दौरे या तंत्रिका संबंधी विकार।
  • स्लीप एप्निया।
  • धूम्रपान।

एनेस्थीसिया से उबरने में कितना समय लगता है?

एनेस्थेटिक दवाएं आपके सिस्टम में 24 घंटे तक रह सकती हैं।

अगर आपको बेहोश करने की दवा या क्षेत्रीय या सामान्य एनेस्थीसिया दिया गया है, तो आपको काम पर वापस नहीं जाना चाहिए या तब तक गाड़ी नहीं चलानी चाहिए जब तक कि दवाएं आपके शरीर से बाहर न निकल जाएं।

स्थानीय संज्ञाहरण के बाद, जब तक आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता कहता है कि यह ठीक है, तब तक आपको सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम होना चाहिए।

मुझे स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को कब कॉल करना चाहिए?

अगर आपको एनेस्थीसिया और अनुभव है तो आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को फोन करना चाहिए:

  • सांस लेने मे तकलीफ।
  • अत्यधिक खुजली, पित्ती या सूजन।
  • आपके शरीर में कहीं भी सुन्नपन या पक्षाघात।
  • तिरस्कारपूर्ण भाषण।
  • निगलने में परेशानी

एनेस्थीसिया गर्भावस्था को कैसे प्रभावित करता है?

स्थानीय संज्ञाहरण शरीर के एक छोटे से क्षेत्र को प्रभावित करता है। इसे गर्भवती या स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए सुरक्षित माना जाता है।

कई गर्भवती महिलाओं को बच्चे के जन्म के दौरान सुरक्षित रूप से क्षेत्रीय एनेस्थीसिया दिया जाता है, जैसे एपिड्यूरल या स्पाइनल ब्लॉक।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता वैकल्पिक प्रक्रियाओं को स्थगित करने की सिफारिश कर सकता है जिसके लिए बच्चे के जन्म के बाद तक क्षेत्रीय या सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है।

एनेस्थीसिया स्तनपान को कैसे प्रभावित करता है?

यह स्तनपान कराने वाली माताओं और उनके बच्चों के लिए सुरक्षित माना जाता है।

सामान्य एनेस्थीसिया सहित सभी प्रकार के एनेस्थीसिया में उपयोग की जाने वाली दवाएं सिस्टम को जल्दी से छोड़ देती हैं।

रोगियों को अक्सर यह सलाह दी जाती है कि वे अपने शिशु को स्तनपान फिर से शुरू करने से पहले एक सामान्य संवेदनाहारी के बाद अपना पहला स्तन दूध निकाल दें।

संदर्भ

  • अमेरिकन एसोसिएशन ऑफ नर्स एनेस्थेटिस्ट्स। सभी संज्ञाहरण के बारे में। (https://www.aana.com/patients/all-about-anesthesia) 9/29/2020 को एक्सेस किया गया।
  • अमेरिकन सोसाइटी ऑफ एनेस्थेसियोलॉजिस्ट। संज्ञाहरण 101। (https://www.asahq.org/whenthirdscount/anesthesia-101/) 9/29/2020 को एक्सेस किया गया।
  • राष्ट्रीय सामान्य चिकित्सा विज्ञान संस्थान। संज्ञाहरण। (https://www.nigms.nih.gov/education/fact-Sheets/Pages/anesthesia.aspx) 9/29/2020 को एक्सेस किया गया।

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स्रोत

क्लीवलैंड क्लिनिक

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