सब कुछ जो आपको द्विध्रुवी विकार के बारे में जानना चाहिए
द्विध्रुवी विकार एक मानसिक स्वास्थ्य स्थिति है जो मूड में अत्यधिक बदलाव द्वारा चिह्नित होती है
प्रमुख लक्षणों में शामिल हैं:
- उन्माद के एपिसोड, या एक अत्यंत ऊंचा मूड
- अवसाद के एपिसोड, या कम मूड
द्विध्रुवी विकार के लिए पुराने शब्दों में उन्मत्त अवसाद और द्विध्रुवी रोग शामिल हैं।
हालांकि द्विध्रुवी विकार का कोई इलाज नहीं है, कई प्रभावी उपचार उपलब्ध हैं
ये उपचार विकल्प आपको मूड एपिसोड को प्रबंधित करने में सीखने में मदद कर सकते हैं, जो न केवल आपके लक्षणों में सुधार कर सकते हैं, बल्कि आपके जीवन की समग्र गुणवत्ता में भी सुधार कर सकते हैं।
द्विध्रुवी विकार के प्रकार
बाइपोलर डिसऑर्डर के तीन मुख्य प्रकार हैं: बाइपोलर I, बाइपोलर II और साइक्लोथाइमिया।
द्विध्रुवी I
द्विध्रुवी I को कम से कम एक उन्मत्त प्रकरण की उपस्थिति से परिभाषित किया गया है।
आप हाइपोमेनिक एपिसोड का अनुभव कर सकते हैं, जो मैनिक एपिसोड से कम गंभीर हैं, या मैनिक एपिसोड से पहले और बाद में प्रमुख अवसादग्रस्त एपिसोड हैं।
इस प्रकार का द्विध्रुवी विकार सभी लिंगों के लोगों को समान रूप से प्रभावित करता है।
द्विध्रुवी II
द्विध्रुवी II वाले लोग एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण का अनुभव करते हैं जो कम से कम 2 सप्ताह तक रहता है।
उनके पास कम से कम 1 हाइपोमेनिक एपिसोड भी होता है जो लगभग 4 दिनों तक रहता है।
एक के अनुसार 2017 की समीक्षाविश्वसनीय स्रोतमहिलाओं में इस प्रकार का द्विध्रुवी विकार अधिक आम हो सकता है।
Cyclothymia
साइक्लोथाइमिया वाले लोगों में हाइपोमेनिया और अवसाद के एपिसोड होते हैं।
इन प्रकरणों में ऐसे लक्षण शामिल होते हैं जो द्विध्रुवी I या द्विध्रुवी II विकार के कारण उन्माद और अवसाद से छोटे और कम गंभीर होते हैं।
इस स्थिति वाले अधिकांश लोगों को एक बार में केवल 1 या 2 महीने के लिए कोई मूड लक्षण नहीं होता है।
आपके निदान के बारे में चर्चा करते समय आपका डॉक्टर आपको किस प्रकार का द्विध्रुवी विकार है, इसके बारे में अधिक बता सकता है।
कुछ लोग अलग-अलग मूड के लक्षणों का अनुभव करते हैं जो समान होते हैं लेकिन इन तीन प्रकारों के साथ बिल्कुल संरेखित नहीं होते हैं।
यदि आपके लिए ऐसा है, तो आपको इसका निदान मिल सकता है:
- अन्य निर्दिष्ट द्विध्रुवी और संबंधित विकार
- अनिर्दिष्ट द्विध्रुवी और संबंधित विकार
- द्विध्रुवी विकार के प्रकारों के बारे में और जानें।
बाइपोलर डिसऑर्डर के लक्षण
द्विध्रुवी विकार का निदान प्राप्त करने के लिए, आपको उन्माद या हाइपोमेनिया की कम से कम एक अवधि का अनुभव करना चाहिए।
इन दोनों में उत्तेजना, आवेग और उच्च ऊर्जा की भावनाएं शामिल हैं, लेकिन हाइपोमेनिया को उन्माद से कम गंभीर माना जाता है।
उन्माद के लक्षण आपके दैनिक जीवन को प्रभावित कर सकते हैं, जिससे काम या घर में समस्याएं हो सकती हैं।
हाइपोमेनिया के लक्षण आमतौर पर नहीं होते हैं।
द्विध्रुवी विकार वाले कुछ लोग भी प्रमुख अवसादग्रस्तता एपिसोड, या "डाउन" मूड का अनुभव करते हैं।
ये तीन मुख्य लक्षण - उन्माद, हाइपोमेनिया और अवसाद - द्विध्रुवी विकार की मुख्य विशेषताएं हैं।
विभिन्न प्रकार के द्विध्रुवी विकार में इन लक्षणों के विभिन्न संयोजन शामिल होते हैं
द्विध्रुवी I लक्षण
द्विध्रुवी I विकार के निदान की आवश्यकता है:
- उन्माद का कम से कम 1 प्रकरण जो कम से कम 1 सप्ताह तक रहता है
- लक्षण जो दैनिक कार्य को प्रभावित करते हैं
- लक्षण जो किसी अन्य चिकित्सा से संबंधित नहीं हैं या मानसिक स्वास्थ्य स्थिति या पदार्थ का उपयोग
आप मनोविकृति, या उन्माद और अवसाद दोनों (मिश्रित विशेषताओं के रूप में जाना जाता है) के लक्षणों का भी अनुभव कर सकते हैं।
ये लक्षण आपके जीवन पर अधिक प्रभाव डाल सकते हैं।
यदि आपके पास वे हैं, तो जितनी जल्दी हो सके पेशेवर सहायता के लिए पहुंचना उचित है (इस पर बाद में अधिक)।
जबकि आपको द्विध्रुवी I निदान प्राप्त करने के लिए हाइपोमेनिया या अवसाद के एपिसोड का अनुभव करने की आवश्यकता नहीं है, द्विध्रुवी I वाले कई लोग इन लक्षणों की रिपोर्ट करते हैं।
द्विध्रुवी II लक्षण
द्विध्रुवी II के निदान की आवश्यकता है:
- हाइपोमेनिया का कम से कम 1 प्रकरण जो 4 दिनों या उससे अधिक समय तक रहता है और इसमें हाइपोमेनिया के 3 या अधिक लक्षण शामिल होते हैं
- मनोदशा और सामान्य कार्य में हाइपोमेनिया से संबंधित परिवर्तन जो दूसरों को नोटिस कर सकते हैं, हालांकि ये जरूरी नहीं कि आपके दैनिक जीवन को प्रभावित कर सकते हैं
- प्रमुख अवसाद का कम से कम 1 प्रकरण जो 2 सप्ताह या उससे अधिक समय तक रहता है
- प्रमुख अवसाद के कम से कम 1 प्रकरण, जिसमें 5 या अधिक प्रमुख अवसाद लक्षण शामिल हैं जो आपके दैनिक जीवन पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालते हैं
- ऐसे लक्षण जो किसी अन्य चिकित्सा या मानसिक स्वास्थ्य स्थिति या मादक द्रव्यों के सेवन से संबंधित नहीं हैं
द्विध्रुवी II में मनोविकृति के लक्षण भी शामिल हो सकते हैं, लेकिन केवल अवसाद के एक प्रकरण के दौरान।
आप मिश्रित मूड एपिसोड का भी अनुभव कर सकते हैं, जिसका अर्थ है कि आपको एक ही समय में अवसाद और हाइपोमेनिया के लक्षण होंगे।
द्विध्रुवी II के साथ, हालांकि, आप उन्माद का अनुभव नहीं करेंगे। यदि आपके पास एक उन्मत्त प्रकरण है, तो आपको द्विध्रुवी I का निदान प्राप्त होगा।
साइक्लोथिमिया लक्षण
साइक्लोथाइमिया के निदान की आवश्यकता है:
- हाइपोमेनिक लक्षणों की अवधि और अवसाद के लक्षणों की अवधि, बंद और चालू, 2 वर्ष या उससे अधिक (बच्चों और किशोरों के लिए 1 वर्ष)
- लक्षण जो कभी भी हाइपोमेनिया या अवसाद के एक प्रकरण के लिए पूर्ण मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं
- लक्षण जो 2 वर्षों में से कम से कम आधे के लिए मौजूद हैं और एक बार में 2 महीने से अधिक समय तक अनुपस्थित नहीं हैं
- ऐसे लक्षण जो किसी अन्य चिकित्सा या मानसिक स्वास्थ्य स्थिति या मादक द्रव्यों के सेवन से संबंधित नहीं हैं
- लक्षण जो महत्वपूर्ण होते हैं संकट और दैनिक जीवन को प्रभावित करते हैं
उतार-चढ़ाव वाले मूड के लक्षण साइक्लोथाइमिया की विशेषता रखते हैं।
ये लक्षण द्विध्रुवी I या II की तुलना में कम गंभीर हो सकते हैं।
फिर भी, वे लंबे समय तक चलते हैं, इसलिए आपके पास आमतौर पर कम समय होगा जब आप कोई लक्षण अनुभव नहीं करेंगे।
हाइपोमेनिया का आपके दैनिक जीवन पर बड़ा प्रभाव नहीं हो सकता है।
दूसरी ओर, अवसाद अक्सर अधिक गंभीर संकट की ओर ले जाता है और दिन-प्रतिदिन के कार्य को प्रभावित करता है, भले ही आपके लक्षण एक प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण के लिए योग्य न हों।
यदि आप कभी भी हाइपोमेनिक या अवसादग्रस्तता प्रकरण के मानदंडों को पूरा करने के लिए पर्याप्त लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपके लक्षणों के आधार पर आपका निदान किसी अन्य प्रकार के द्विध्रुवी विकार या प्रमुख अवसाद में बदल जाएगा।
उन्माद और हाइपोमेनिया
उन्माद के एक प्रकरण में अक्सर भावनात्मक उच्चता शामिल होती है।
आप उत्साहित, आवेगी, उत्साहपूर्ण और ऊर्जा से भरपूर महसूस कर सकते हैं।
आप भी उछल-कूद महसूस कर सकते हैं या नोटिस कर सकते हैं कि आपके विचार दौड़ रहे हैं।
कुछ लोग मतिभ्रम और मनोविकृति के अन्य लक्षणों का भी अनुभव करते हैं।
उन्मत्त एपिसोड में ऐसा व्यवहार शामिल हो सकता है जो सामान्य से अधिक आवेगपूर्ण होता है, अक्सर इसलिए कि आप अजेय या अछूत महसूस करते हैं।
इस तरह के व्यवहार के आम तौर पर उद्धृत उदाहरणों में शामिल हैं:
- बाधा विधि का उपयोग किए बिना यौन संबंध रखना
- शराब और नशीली दवाओं का उपयोग करना, या उनका सामान्य से अधिक उपयोग करना
- खर्च हो रहा है
लेकिन आवेग और जोखिम उठाना कई अन्य तरीकों से भी दिखाई दे सकता है।
हो सकता है आप:
- अपनी नौकरी अचानक छोड़ दो
- बिना किसी को बताए अकेले ही रोड ट्रिप पर निकल जाएं
- एक बार में एक बड़ा निवेश करें
- सामान्य से बहुत तेज ड्राइव करें, गति सीमा से काफी ऊपर
- उन चरम खेलों में भाग लें जिन पर आप आमतौर पर विचार नहीं करेंगे
हाइपोमेनिया, आमतौर पर द्विध्रुवी II से जुड़ा होता है, इसमें कई समान लक्षण शामिल होते हैं, हालांकि वे कम गंभीर होते हैं।
उन्माद के विपरीत, हाइपोमेनिया अक्सर काम या स्कूल में, या आपके रिश्तों में परेशानी का कारण नहीं बनता है।
हाइपोमेनिया के एपिसोड में मनोविकृति शामिल नहीं है। वे आम तौर पर उन्माद के एपिसोड के रूप में लंबे समय तक नहीं रहेंगे या रोगी देखभाल की आवश्यकता होगी।
हाइपोमेनिया के साथ, आप बहुत उत्पादक और ऊर्जावान महसूस कर सकते हैं, लेकिन हो सकता है कि आप अपने मूड में अन्य बदलावों को नोटिस न करें।
जो लोग आपको अच्छी तरह से नहीं जानते, वे भी शायद नहीं जानते।
हालाँकि, जो आपके सबसे करीबी हैं, वे आमतौर पर आपके बदलते मूड और ऊर्जा के स्तर पर ध्यान देंगे।
प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरण
मूड में एक "डाउन" परिवर्तन आपको सुस्त, अप्रचलित और उदास महसूस कर सकता है।
प्रमुख अवसाद के द्विध्रुवी-संबंधी प्रकरणों में इनमें से कम से कम पांच लक्षण शामिल होंगे:
- एक स्थायी कम मूड, गहरी उदासी, निराशा या खालीपन की भावनाओं द्वारा चिह्नित
- ऊर्जा की हानि
- सामान्य से धीमी या लगातार बेचैनी महसूस करने की भावना
- उन गतिविधियों में रुचि की कमी जिनका आपने एक बार आनंद लिया था
- बहुत कम या बहुत अधिक नींद की अवधि
- अपराधबोध या बेकार की भावना
- ध्यान केंद्रित करने, ध्यान केंद्रित करने और निर्णय लेने में परेशानी
- मृत्यु, मृत्यु या आत्महत्या के विचार
- भूख या वजन में परिवर्तन
द्विध्रुवी विकार वाले सभी लोग प्रमुख अवसादग्रस्तता प्रकरणों का अनुभव नहीं करते हैं, हालांकि बहुत से लोग करते हैं।
आपके द्विध्रुवी के प्रकार के आधार पर, आप केवल अवसाद के कुछ लक्षणों का अनुभव कर सकते हैं, एक प्रमुख प्रकरण के लिए आवश्यक पूर्ण पांच नहीं।
यह भी ध्यान देने योग्य है कि कभी-कभी, लेकिन हमेशा नहीं, उन्माद का उत्साह सुखद महसूस कर सकता है।
एक बार जब आप उन्माद के लिए उपचार प्राप्त कर लेते हैं, तो आप जिस लक्षण-मुक्त मनोदशा का अनुभव करते हैं, वह अधिक सामान्य मनोदशा की तुलना में "डाउन" शिफ्ट, या अवसाद की अवधि की तरह महसूस हो सकती है।
जबकि द्विध्रुवी एक उदास मनोदशा का कारण बन सकता है, द्विध्रुवी विकार और अवसाद में एक बड़ा अंतर होता है।
द्विध्रुवी के साथ, आपके पास "ऊपर" और "नीचे" मूड राज्य हो सकते हैं।
हालांकि, अवसाद के साथ, आपका मूड और भावनाएं उपचार प्राप्त करने तक "नीचे" रह सकती हैं।
द्विध्रुवी विकार उपचार
कई उपचार आपको द्विध्रुवी विकार के लक्षणों को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं।
इनमें दवाएं, परामर्श और जीवनशैली में बदलाव शामिल हैं। कुछ प्राकृतिक उपचारों के भी फायदे हो सकते हैं।
दवाएँ
अनुशंसित दवाओं में शामिल हो सकते हैं:
- मूड स्टेबलाइजर्स, जैसे लिथियम (लिथोबिड)
- एंटीसाइकोटिक्स, जैसे ओलंज़ापाइन (ज़िप्रेक्सा)
- एंटीडिप्रेसेंट-एंटीसाइकोटिक्स, जैसे फ्लुओक्सेटीन-ओलंज़ापाइन (सिम्बैक्स)
- बेंजोडायजेपाइन, एक प्रकार की चिंता-विरोधी दवा जिसका उपयोग अल्पकालिक उपचार के लिए किया जाता है
मनश्चिकित्सा
अनुशंसित चिकित्सा दृष्टिकोण में शामिल हो सकते हैं:
- संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार
- कॉग्निटिव बिहेवियरल थेरेपी (सीबीटी) एक प्रकार की टॉक थेरेपी है जो आपको अनुपयोगी विचारों को पहचानने और संबोधित करने और व्यवहार के अवांछित पैटर्न को बदलने में मदद करती है।
थेरेपी आपके लक्षणों को प्रबंधित करने के तरीकों पर चर्चा करने के लिए एक सुरक्षित स्थान प्रदान करती है। आपका चिकित्सक भी इसके साथ सहायता प्रदान कर सकता है:
- विचार पैटर्न को समझना
- परेशान करने वाली भावनाओं को फिर से परिभाषित करना
- अधिक सहायक मुकाबला रणनीतियों को सीखना और अभ्यास करना
सही थेरेपिस्ट खोजने के लिए टिप्स पाएं।
psychoeducation
साइकोएजुकेशन एक चिकित्सीय दृष्टिकोण है जो आपको किसी स्थिति और उसके उपचार के बारे में जानने में मदद करता है।
यह ज्ञान आपको और आपके जीवन में सहायक लोगों की शुरुआती मनोदशा के लक्षणों को पहचानने और उन्हें अधिक प्रभावी ढंग से प्रबंधित करने में मदद करने के लिए एक लंबा रास्ता तय कर सकता है।
पारस्परिक और सामाजिक ताल चिकित्सा
पारस्परिक और सामाजिक लय चिकित्सा दैनिक आदतों को विनियमित करने पर केंद्रित है, जैसे सोना, खाना और व्यायाम करना।
इन रोजमर्रा की बुनियादी बातों को संतुलित करने से मूड के कम एपिसोड और कम गंभीर लक्षण हो सकते हैं।
अन्य विकल्प
अन्य दृष्टिकोण जो लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं उनमें शामिल हैं:
- विद्युत - चिकित्सा
- नींद की दवाइयाँ
- की खुराक
- एक्यूपंक्चर
ग्रंथ सूची संसाधन:
- अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। (2013)। मानसिक विकारों पर नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल (5 वां संस्करण)। अर्लिंग्टन, वीए: अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन।
- बीरमहेर बी (2013)। बच्चों और किशोरों में द्विध्रुवी विकार।
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3835470 - दोध्रुवी विकार। (2020)।
nimh.nih.gov/health/topics/bipolar-disorder/index.shtml - दोध्रुवी विकार। (2017)।
nami.org/Learn-More/Mental-Health-Conditions/Bipolar-Disorder - दोध्रुवी विकार। (2017)।
nimh.nih.gov/health/statistics/prevalence/bipolar-disorder-among-adults.shtml - बच्चों और किशोरों में द्विध्रुवी विकार। (2020)।
nimh.nih.gov/health/publications/bipolar-disorder-in-child-and-teens/index.shtml - बटलर एम, एट अल। (2018)। वयस्कों में द्विध्रुवी विकार का उपचार: एक व्यवस्थित समीक्षा।
http://ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK532183/ - कार्लसन जीए, एट अल। (2016)। बच्चों और किशोरों में द्विध्रुवी विकार।
फोकस.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.focus.20150038 - डेल'ओसो बी, एट अल। (2021)। क्या द्विध्रुवी विकार मुख्य रूप से महिला लिंग संबंधी स्थिति बन गई है? हाल ही में प्रकाशित बड़े नमूना अध्ययनों का विश्लेषण।
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7779377 - डिफ्लोरियो ए, एट अल। (2010)। क्या सेक्स महत्वपूर्ण है? द्विध्रुवी विकार में लिंग अंतर।
http://ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21047158 - कर्नर बी (2014)। द्विध्रुवी विकार के आनुवंशिकी।
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3966627/ - लॉरसन एमएफ, एट अल। (2020)। द्विध्रुवी विकार वाले बच्चों और किशोरों में नैदानिक स्थिरता, एक राष्ट्रव्यापी रजिस्टर-आधारित अध्ययन।
journalbipolardisorders.springeropen.com/articles/10.1186/s40345-020-0179-3 - मानसिक विकार। (2019)।
who.int/mediacentre/factsheets/fs396/hi - नागुय ए। (2017)। महिलाओं में द्विध्रुवी: कोई लिंग आधारित अंतर?
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5461862/ - इज़डेमिर ओ, एट अल। (2016)। द्विध्रुवी विकार वाले रोगियों में पारिवारिक इतिहास।
ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC5378218/ - पैरियल एस। (2015)। महिलाओं में द्विध्रुवी विकार।
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4539870 - कुरैशी एनए, एट अल। (2013)। मनोदशा संबंधी विकार और पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा: एक साहित्य समीक्षा।
ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC3660126/ - सरिस जे, एट अल। (2012)। द्विध्रुवी विकार के लिए ओमेगा -3: उन्माद और द्विध्रुवी अवसाद में उपयोग का मेटा-विश्लेषण।
pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21903025/ - शकेरी जे, एट अल। (2016)। द्विध्रुवी I विकार वाले रोगियों के उपचार में ओमेगा -3 पूरक के प्रभाव।
ncbi.nlm.nih.gov/labs/pmc/articles/PMC4882968/ - स्पूर्थी एमएस, एट अल। (2019)। द्विध्रुवी और चिंता विकारों की सहवर्तीता: अनुसंधान में प्रवृत्तियों का एक सिंहावलोकन।
ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6323556/ - वैन हुलज़ेन केजेई, एट अल। (2017)। अटेंशन-डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर और बाइपोलर डिसऑर्डर के बीच जेनेटिक ओवरलैप: जीनोम-वाइड एसोसिएशन स्टडी मेटा-एनालिसिस से साक्ष्य।
biologicalpsychiatryjournal.com/article/S0006-3223(16)32920-1/fulltext
इसके अलावा पढ़ें:
पदार्थ उपयोग विकार के बारे में आपको क्या जानना चाहिए
मौसमी अवसाद वसंत में हो सकता है: यहाँ क्यों और कैसे सामना करना है
केटामाइन पर प्रतिबंध न लगाएं: द लैंसेट से प्री-हॉस्पिटल मेडिसिन में इस एनेस्थेटिक का वास्तविक महत्व
ईडी . में तीव्र दर्द वाले मरीजों के इलाज के लिए इंट्रानासल केटामाइन
प्रलाप और मनोभ्रंश: अंतर क्या हैं?
प्री-हॉस्पिटल सेटिंग में केटामाइन का उपयोग - वीडियो
आत्महत्या के जोखिम वाले लोगों के लिए केटामाइन आपातकालीन निवारक हो सकता है