प्रसवोत्तर अवसाद, जिसे प्रसवोत्तर अवसाद, प्रसवोत्तर अवसाद और संक्षिप्त डीपीपी भी कहा जाता है, एक विकार है जो गंभीरता के विभिन्न स्तरों के साथ, 8 से 12% नई माताओं को प्रभावित करता है: इटली में यह अनुमान लगाया जा सकता है कि कम से कम 576,659 जन्मों में से कम से कम 46,000 महिलाएं DPP से पीड़ित हो सकती हैं (ISTAT डेटा 2008)

पीएलडी महिला और उसके परिवार के सदस्यों की व्यक्तिपरक पीड़ा के साथ-साथ उसके व्यक्तिगत, सामाजिक और व्यावसायिक कामकाज की हानि के कारण सीमाओं और प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष लागतों पर विचार करते हुए काफी महत्व की सार्वजनिक स्वास्थ्य समस्या का प्रतिनिधित्व करता है।

प्रसवोत्तर अवसाद के पहले लक्षण कब प्रकट होते हैं?

प्रसवोत्तर अवसाद की शुरुआत परिवर्तनशील होती है; यह आमतौर पर बच्चे के जन्म के बाद छठे और बारहवें सप्ताह के बीच शुरू होता है।

प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षणों को पहचानना

महिला बिना किसी कारण के उदास, चिड़चिड़ी, रोने में आसान, अपने आगे के कार्यों के लिए नहीं महसूस करती है।

इसके अलावा, इस समस्या का सामना करने वाली नई माताओं के बीच एक आवर्ती भावना शर्म की बात है जो अपराध बोध के साथ मिश्रित है।

आम भावना में, यह माना जाता है कि एक नई माँ को हर समय खुश रहना चाहिए।

यह एक झूठा मिथक है।

अवास्तविक उम्मीदों से प्रेरित, एक अपर्याप्त मां माने जाने का डर, महिलाओं को दोषी महसूस कर सकता है और मदद लेने के लिए अनिच्छुक महसूस कर सकता है, यह भूलकर कि मातृत्व को समायोजित करने में समय लगता है।

यह याद रखना अच्छा है: कोई माता-पिता पैदा नहीं होता है, वह एक हो जाता है।

प्रसवोत्तर अवसाद के कारण

प्रसवोत्तर अवसाद के कारणों का अभी तक पूरी तरह से पता नहीं चल पाया है।

हालांकि, वैज्ञानिक साहित्य में सूचीबद्ध कुछ जोखिम कारक निश्चित हैं:

• गर्भावस्था के दौरान चिंता या अवसाद का सामना करना पड़ा
• गर्भावस्था से पहले भी चिंता और अवसाद से पीड़ित होना;
• से पहचान मानसिक रोगों का विकार (यानी करीबी परिवार के सदस्य जो उनसे पीड़ित हैं);
• हाल ही में बहुत तनावपूर्ण स्थितियों का अनुभव करना या अनुभव करना, जैसे कि शोक, अलगाव, नौकरी छूटना;
• गरीब परिवार या सामाजिक समर्थन की स्थिति का अनुभव करना, अनिश्चित भावनात्मक संबंधों और कठिनाई के मामले में संदर्भित करने के लिए सामाजिक नेटवर्क की कमी के साथ;
• आर्थिक कठिनाइयों या अनिश्चितता;
• प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम या प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर से पीड़ित;
• थायराइड समारोह विकारों से पीड़ित;
• सहायक निषेचन तकनीकों का सहारा लिया है।

मां और बच्चे के रिश्ते पर असर पड़ता है

यह विकार महिला की अपने बच्चे के साथ व्यवहार और भावनाओं का आदान-प्रदान स्थापित करने की क्षमता में भी हस्तक्षेप करता है।

वास्तव में, 67% उदास माताएँ बातचीत और लगाव में कठिनाइयों की रिपोर्ट करती हैं।

बच्चे के संज्ञानात्मक, सामाजिक और भावनात्मक विकास पर दीर्घकालिक परिणामों को रोकने में सक्षम, प्रभावी मां-बच्चे के संबंध के लिए इंटरचेंज को आवश्यक माना गया है।

प्रसवोत्तर अवसाद और प्रसवोत्तर मनोविकृति

पीपीडी को तथाकथित प्रसवोत्तर मनोविकृति से अलग किया जाना चाहिए, जिसे प्रसवोत्तर मनोविकृति के रूप में भी जाना जाता है, एक बहुत ही दुर्लभ विकार जो इसकी अभिव्यक्तियों में अधिक गंभीर है।

इससे पीड़ित महिलाएं बहुत भ्रम और आंदोलन, गंभीर मनोदशा और व्यवहार परिवर्तन, अक्सर मतिभ्रम और भ्रम की स्थिति पेश करती हैं।

ये राज्य बहुत दुर्लभ हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद और बेबी ब्लूज़

पीपीडी को एक सामान्य प्रतिक्रिया से भी अलग किया जाना चाहिए, जिसे 'बेबी ब्लूज़' ('ब्लूज़' का अर्थ है उदासी) कहा जाता है, जिसमें उदासी, उदासी, चिड़चिड़ापन और बेचैनी की एक अनिश्चित भावना होती है, जो जन्म के 3-4 दिन बाद चरम पर पहुंच जाती है। कुछ दिनों के भीतर फीका पड़ जाता है, आमतौर पर जन्म के बाद पहले 10-15 दिनों के भीतर।

इसकी शुरुआत मुख्य रूप से बच्चे के जन्म के बाद के घंटों में भारी हार्मोनल परिवर्तन (एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन में गिरावट) और श्रम और प्रसव के कारण होने वाली शारीरिक और मानसिक थकावट के कारण होती है और 70% से अधिक माताओं में हो सकती है।

दूसरी ओर, प्रसवोत्तर अवसाद अधिक तीव्र और लंबे समय तक चलने वाले लक्षण प्रस्तुत करता है।

प्रसवोत्तर अवसाद को कैसे दूर करें?

यदि आप महसूस करते हैं कि समय बीत रहा है और उदासी, चिंता, उदासीनता, नींद की गड़बड़ी आदि जैसे लक्षण कम नहीं होते हैं, तो सबसे अच्छी बात यह है कि डॉक्टर से बात करें, शायद उस क्षेत्र में स्वास्थ्य सुविधाओं में, जैसे कि मनोसामाजिक केंद्र या परामर्श केंद्र।

स्थिति की गंभीरता के आधार पर डॉक्टर सलाह देंगे कि क्या करना चाहिए।

कभी-कभी, किसी से बात करने से ही स्थिति में सुधार आ जाता है।

कई चिंताओं और आशंकाओं को छिपाकर रख दिया जाता है, क्योंकि आपको लगता है कि केवल आप ही उनका अनुभव कर रहे हैं, जबकि वास्तव में वे काफी सामान्य हैं।

हस्तक्षेप संभावनाओं के तीन मुख्य स्तर हैं:

ए) स्वयं सहायता

यदि लक्षण वास्तव में बहुत हल्के हैं, यदि यह बेबी ब्लूज़ या थोड़ा अधिक है, तो कुछ विशेष करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन निश्चित रूप से कुछ छोटे कदम बहुत महत्वपूर्ण हैं:

असुविधा को छिपाएं नहीं, बल्कि अपने साथी, परिवार, दोस्तों से इसके बारे में बात करें;

जितना हो सके आराम करने की कोशिश करें: थकान अवसाद का एक मजबूत सहयोगी है;

स्वस्थ आहार खाने की कोशिश करें और कुछ शारीरिक गतिविधि करें, शायद बाहर।

बी) मनोचिकित्सा

विभिन्न प्रकार की मनोचिकित्सा हैं जो प्रसवोत्तर अवसाद से निपटने और दूर करने में मदद कर सकती हैं, या तो अकेले या औषधीय उपचार के संयोजन में।

इनमें शामिल हैं, विशेष रूप से, संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा।

सी) ड्रग थेरेपी

इसे छिपाने का कोई मतलब नहीं है: सामान्य रूप से अवसाद को अभी भी एक 'मामूली' विकार माना जाता है, जिसके बारे में बहुत अधिक चिंता करने की ज़रूरत नहीं है, और इस विकार के लिए विशेष रूप से दवाओं को अक्सर संदेह की दृष्टि से देखा जाता है, खासकर जब नाजुक स्थिति में उन्हें प्रशासित करने की बात आती है। जीवन के चरण, जैसे गर्भावस्था या स्तनपान।

अगर किसी को दिल में दर्द होता है, तो हर कोई चिंता करता है और इस या उस दवा को लेने की सलाह देता है।

दूसरी ओर, यदि कोई व्यक्ति मनोदशा संबंधी विकार से पीड़ित है, तो हमें चिंता नहीं है, हम कम करते हैं, हम उपेक्षा करते हैं।

इसके बजाय, उपलब्ध उपकरणों के साथ विकार को संबोधित किया जाना चाहिए, जिसमें दवा शामिल है।

इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, एंटीडिपेंटेंट्स और एंटी-चिंता दवाएं: कुछ फॉर्मूलेशन स्तनपान के दौरान भी सुरक्षित होते हैं और इन्हें आत्मविश्वास से लिया जा सकता है।

प्रसवोत्तर अवसाद के खिलाफ उपचार और सुरक्षात्मक कारक

कुछ रणनीतियाँ अवसाद की शुरुआत के खिलाफ सुरक्षात्मक कारक हो सकती हैं।

वे इसे पूरी तरह से नहीं रोक सकते हैं, लेकिन वे इसे कम कर सकते हैं, या महिलाओं को ताकत और समर्थन देकर बेहतर तरीके से सामना करने में मदद कर सकते हैं।

आइए देखें कि वे क्या हैं:

• जन्म देने के बाद पहले कुछ हफ्तों में अच्छे आराम की संभावना। हम इसे अच्छी तरह से जानते हैं: घर पर एक नवजात शिशु के साथ, कूदने वाली पहली चीज नींद की लय है, लेकिन मां को जितना संभव हो उतना नींद लेने की कोशिश करनी चाहिए, उदाहरण के लिए जब बच्चा आराम कर रहा हो तो आराम करना। इस संबंध में, परिवार के सदस्यों से छोटे घरेलू कार्यों में मदद मांगना, और घर लौटने के बाद पहले कुछ दिनों में रिश्तेदारों और दोस्तों की यात्राओं को सीमित करना मदद कर सकता है।
• ओमेगा -3 फैटी एसिड (मछली, अखरोट, अलसी का तेल) से भरपूर और शराब और कॉफी जैसे उत्तेजक पदार्थों से भरपूर भोजन के साथ पर्याप्त, संतुलित आहार।
• विटामिन डी की अच्छी आपूर्ति: खुली हवा में एक स्वस्थ जीवन इस पर स्टॉक करने के लिए पर्याप्त है, लेकिन यदि आवश्यक हो तो अपने डॉक्टर से रक्त परीक्षण के साथ खुराक की जांच करने के लिए कहें ताकि यह आकलन किया जा सके कि पूरकता की आवश्यकता है या नहीं।
• साथी के साथ एक अच्छा रिश्ता, जो जन्म के बाद पहले हफ्तों में मां का समर्थन करने और उसे अकेला नहीं छोड़ने का नाजुक और सुंदर काम करता है, जबकि वह अपनी नई नौकरी सीखती है।
• परिवार और दोस्तों का एक अच्छा नेटवर्क, जो उदाहरण के लिए गृहकार्य में बहुमूल्य सहायता प्रदान कर सकता है।

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स्रोत:

मेडिसिन ऑनलाइन