अनियंत्रित भोजन विकार: द्वि घातुमान भोजन विकार क्या है?

By क्रिस्टियानो एंटिनो On मार्च 17, 2023

द्वि घातुमान खाने के विकार (बीईडी) के बारे में: पीड़ित बार-बार ऐसी स्थितियों का अनुभव करते हैं जिसमें वे अपेक्षाकृत कम समय में बड़ी मात्रा में भोजन का सेवन करते हैं, वे क्या और कितना खा रहे हैं इस पर नियंत्रण खो देते हैं

द्वि घातुमान भोजन विकार: यह क्या है और इसमें क्या शामिल है

द्वि घातुमान खाना हमारे समय के सबसे व्यापक खाने के विकारों में से एक है और अक्सर पुरानी अवसादग्रस्तता की स्थिति के साथ होता है।

बाध्यकारी हाइपरफैजिक संकट, मनोवैज्ञानिक की अभिव्यक्ति संकट, इसके बाद अपराधबोध और शर्म की भावनाएँ आती हैं और, ज्यादातर मामलों में, पीड़ित को अकेले या गुप्त रूप से खाने के लिए प्रेरित करती हैं।

जब द्वि घातुमान खाने के एपिसोड आवर्तक होते हैं, कम से कम सप्ताह में एक बार, कम से कम तीन लगातार महीनों की अवधि के लिए, अनियंत्रित भोजन विकार का निदान किया जाता है।

बुलिमिक डिसऑर्डर के विपरीत, बिंग ईटिंग डिसऑर्डर (बीईडी) पीड़ित अपने वजन को नियंत्रित करने के लिए प्रतिपूरक व्यवहार में व्यवस्थित रूप से संलग्न नहीं होते हैं, जैसे कि उल्टीरेचक दुरुपयोग, उपवास या अत्यधिक व्यायाम।

इसके बजाय, यह अनिवार्य रूप से और व्यवस्थित रूप से इन खाने की अधिकता का अनुभव करने के लिए विशिष्ट है, आमतौर पर निराशा और अपर्याप्तता की एक बड़ी भावना के बाद।

जो द्वि घातुमान खाने के विकार से पीड़ित है

वर्तमान में, द्वि घातुमान भोजन विकार को एक व्यापक खाने का विकार माना जाता है और माना जाता है कि यह सामान्य वयस्क आबादी के 2-3% को प्रभावित करता है।

अधिक वजन की डिग्री के साथ इसका प्रसार समानांतर में बढ़ता है।

इतालवी आबादी पर किए गए अध्ययनों से पता चलता है कि विकार मोटापे से ग्रस्त व्यक्तियों में प्रचलित है और उन लोगों में जो बेरिएट्रिक सर्जरी कराने का इरादा रखते हैं, विकार 50% से भी अधिक हो सकता है।

अनियंत्रित भोजन विकार मुख्य रूप से महिलाओं को भुगतना पड़ता है

हालाँकि, खाने से संबंधित सभी मानसिक रोगों का एनोरेक्सिया और बुलिमिया जैसे विकार, द्वि घातुमान भोजन विकार भी पुरुषों में उच्च घटना है।

ऐसा माना जाता है कि यह विकार 20 से 30 वर्ष की आयु के बीच सबसे अधिक होता है, हालांकि पूर्वव्यापी जांच से पता चला है कि भोजन पर नियंत्रण का नुकसान 20 वर्ष की आयु से पहले ही शुरू हो जाता है।

इस बार शुरुआत और निदान के बीच का अंतराल आंशिक रूप से विकार के जीर्ण होने की प्रवृत्ति की व्याख्या कर सकता है।

अनियंत्रित खाने के विकार के लक्षण

सबसे महत्वपूर्ण लक्षण हाइपरफैजिक संकट है, जो मनोवैज्ञानिक स्तर पर, कम मनोदशा, कम आत्मसम्मान और शारीरिक अपव्यय से जुड़ा हुआ है।

इसके अलावा, अनियंत्रित भोजन विकार से पीड़ित लोगों में समय के साथ मोटापे की विशिष्ट जटिलताओं के विकसित होने का जोखिम होता है जैसे:

मधुमेह;
नींद अश्वसन;
हृदय रोग;
प्राणघातक सूजन।

अत्यधिक वजन और मनोवैज्ञानिक संकट तब पारस्परिक संबंधों में कठिनाइयों और सामाजिक संबंधों में समस्याओं को जन्म देते हैं जिससे प्रगतिशील अलगाव हो सकता है।

चिकित्सकीय जटिलताओं के साथ मिलकर मनोवैज्ञानिक निहितार्थ पीड़ितों के जीवन की गुणवत्ता में महत्वपूर्ण गिरावट लाते हैं।

का कारण

द्वि घातुमान खाने के विकार के ट्रिगरिंग कारणों पर, साहित्य में अक्सर बहुक्रियात्मक सिद्धांत का हवाला दिया जाता है, जिसमें कारक शामिल होते हैं

आनुवंशिक;
न्यूरोएंडोक्राइन;
विकासात्मक;
भावात्मक;
सामाजिक.

द्वि घातुमान भोजन विकार में आनुवंशिक प्रभावों पर बहुत अधिक अध्ययन नहीं हैं, लेकिन कुछ आंकड़ों से संकेत मिलता है कि विकार का प्रसार उन व्यक्तियों में अधिक होता है जिनके कम से कम एक प्रथम श्रेणी के रिश्तेदार एक ही विकार से पीड़ित होते हैं।

सामाजिक कारकों में, माता-पिता में अवसादग्रस्तता विकारों की उपस्थिति, मोटापे की प्रवृत्ति और भोजन और शरीर की धारणा के बारे में नकारात्मक टिप्पणियों के बार-बार संपर्क सहित एक कठिन बचपन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

द्वि घातुमान खाने के रोगजनन में, हार्मोन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं, लेकिन संदर्भ और सामाजिक कारक भी; निम्न सांस्कृतिक स्तर वाले विषय अधिक प्रभावित होते हैं।

निदान

सबसे पहले, एक सही निदान किया जाना चाहिए।

यह महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक मोटे रोगी के आकलन में, अनियंत्रित भोजन विकार की संभावित उपस्थिति की सावधानी से जांच की जाती है, क्योंकि विषय न केवल असुविधा या अपराधबोध से बाहर निकलता है, बल्कि कभी-कभी इसकी उपस्थिति के बारे में पूरी तरह से अवगत भी नहीं होता है। खराब खाने का व्यवहार।

निदान डीसीए या मोटापे के लिए विशेषज्ञ केंद्रों की जिम्मेदारी है, जिसकी ओर एक सही नैदानिक ढांचे और एक लक्षित चिकित्सीय दृष्टिकोण की ओर मुड़ना चाहिए।

DSM-5 के अनुसार द्वि घातुमान खाने के विकार के लिए नैदानिक मानदंड

विकार की अधिक सटीक तस्वीर प्राप्त करने के लिए, मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल (DSM-5) के अनुसार द्वि घातुमान खाने के विकार के नैदानिक मानदंड नीचे दिए गए हैं:

आवर्तक द्वि घातुमान एपिसोड। एक द्वि घातुमान प्रकरण निम्नलिखित दोनों पहलुओं की विशेषता है
समय की एक निश्चित अवधि में खाना (उदाहरण के लिए 2 घंटे की अवधि), एक ही समय में और समान परिस्थितियों में अधिकांश व्यक्तियों की तुलना में काफी अधिक भोजन करना;
एपिसोड के दौरान नियंत्रण खोने की भावना (उदाहरण के लिए खाने को रोकने में असमर्थ महसूस करना या यह नियंत्रित करना कि कोई क्या खा रहा है या कितना खा रहा है)।

द्वि घातुमान खाने के एपिसोड निम्नलिखित पहलुओं में से 3 (या अधिक) से जुड़े हैं:

सामान्य से ज्यादा तेजी से खाना
अप्रिय रूप से भरा हुआ महसूस करने की स्थिति में खाना
शारीरिक रूप से भूख न लगने पर भी बड़ी मात्रा में भोजन करना;
कोई कितना खा रहा है इस शर्मिंदगी के कारण अकेले खाना;
एपिसोड के बाद खुद से निराश, उदास या बहुत दोषी महसूस करना।

द्वि घातुमान खाने के बारे में चिह्नित बेचैनी मौजूद है।

इसका इलाज कैसे किया जाता है

उपचार का प्राथमिक लक्ष्य द्वि घातुमान खाने, अस्वास्थ्यकर खाने के व्यवहार में रुकावट है।

विशेष रूप से वजन घटाने के जोखिमों पर ध्यान केंद्रित करना एक अनुत्पादक दुष्चक्र को ट्रिगर करता है।

वास्तव में, परहेज़, विशेष रूप से कठोर होने पर, भूख बढ़ाता है, वजन घटाने और वजन घटाने के हानिकारक विकल्प में बिंग को ट्रिगर करता है, जो समय के साथ मोटापे की स्थिति को बढ़ाता है।

अनियंत्रित भोजन विकार वाले रोगियों में यह प्रवृत्ति और भी अधिक होती है, जिन्हें आहार का पालन करने में अधिक कठिनाई होती है और विश्राम में अधिक आसानी होती है।

वर्तमान दिशानिर्देशों के अनुसार, मोटापे और बीईडी के लिए सबसे अच्छा चिकित्सीय-पुनर्वास उपचार एकीकृत विशेषज्ञों की एक बहु-विषयक टीम द्वारा किया जाना चाहिए जिसमें शामिल हैं: