Akutni pankreatitis je upala gušterače s iznenadnim početkom, čiji je najčešći uzrok žučni kamenac

Akutni pankreatitis može biti blag ili težak, a očituje se jakom boli u trbuhu.

Što je akutni pankreatitis?

Akutni pankreatitis je upala gušterače koja se javlja iznenada.

Patološka slika je vrlo promjenjiva i može se manifestirati blagim oblicima pankreatitisa koji prolaze kroz nekoliko dana, te težim oblicima koji mogu biti i smrtonosni.

Koji su uzroci akutnog pankreatitisa?

Pankreatitis najčešće nastaje kao posljedica žučnih kamenaca, stanja koje najčešće pogađa žene.

Alkoholizam, koji češće pogađa muškarce, također je čimbenik rizika koji može olakšati nastanak pankreatitisa.

Pojavu bolesti mogu uzrokovati i anatomske abnormalnosti gušterače, tumori, povišeni trigliceridi u krvi ili uzimanje određenih lijekova.

Akutni pankreatitis također može biti komplikacija endoskopskih manevara na gušterači.

Koji su simptomi akutnog pankreatitisa?

Akutni pankreatitis najčešće se očituje izraženim bolovima u trbuhu koji su često povezani s mučninom, povraćanje i vrućica.

U blažim oblicima pankreatitisa simptomi se mogu brzo povući, dok u težim oblicima mogu evoluirati u septikemiju, šok, zatajenje bubrega i dišnog sustava.

Dijagnoza

Bolni simptomi koje pacijent doživljava omogućuju specijalistu da usmjeri dijagnozu: bol u gornjem dijelu trbuha (poput štapa) vrlo je česta i može se proširiti i na leđa (pojasna).

Krvnim pretragama se može provjeriti jesu li porasle vrijednosti određenih enzima (amilaze i lipaze); gušterača fiziološki proizvodi te enzime, ali ako je tkivo gušterače oštećeno, te tvari prelaze u krvotok i stoga se u krvi bilježe povećane vrijednosti.

Važno je da specijalist prepozna teške oblike akutnog pankreatitisa u ranoj fazi, jer je u tim slučajevima potrebno ciljano i hitno intervenirati na bolesnika.

Ostale krvne pretrage i CT abdomena, obavljene kontrastnim sredstvom, omogućuju razlikovanje blage od teških oblika u fazi dijagnoze.

Ultrazvučni pregled može se koristiti za provjeru žučnih kamenaca, koji su najčešći uzrok pankreatitisa.

Liječenje akutnog pankreatitisa

Akutni pankreatitis rijetko zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Ako su žučni kamenci uzrok stanja, pacijent će se podvrgnuti operaciji kolecistektomije (uklanjanju žučnog mjehura), koja se obično izvodi laparoskopski.

Liječenje akutnog pankreatitisa u početku uključuje gladovanje i intravensku primjenu tekućine i elektrolita.

Bolesnicima s težim oblicima također će se propisivati ​​antiproteazici i antibiotici.

Blagi oblici (oko 90% ukupnog broja) obično se povlače unutar 7-15 dana, ne ostavljajući tragove.

S druge strane, teži oblici, koji mogu zahtijevati nekoliko kirurških intervencija, imaju stopu smrtnosti od 10-20%.

U tim slučajevima operacija je vrlo teška i usmjerena je na dreniranje intraapscesa koji nastaju u gušterači te inficiranog i nekrotiziranog tkiva gušterače.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Gestacijski dijabetes, što je to i kako se s njim nositi

Rak gušterače, novi farmakološki pristup za smanjenje njegovog napredovanja

Što je pankreatitis i koji su simptomi?

Bubrežni kamenci: što su, kako ih liječiti

Izvor:

Humanitas