Analne bradavice, koje se nazivaju i šiljasti kondilomi, spolne bradavice ili pijetlovi češljevi, izrasline su nepravilnog oblika koje zahvaćaju područje oko anusa i mogu zahvatiti i žene i muškarce

Uzroci analnih bradavica

Analni kondilomi nastaju zbog infekcije HPV-om (Human Papillomavirus), virusom koji je danas rašireniji nego što se misli i uglavnom se prenosi spolnim putem.

Postoji 120 vrsta papiloma virusa, podijeljenih u 16 skupina.

Samo devet, međutim, ima veći rizik od razvoja neoplazmi (soj 6-11-16-18-31-33-45-52-58).

Stoga u većini slučajeva virus uzrokuje infekcije koje nisu ozbiljne i mogu se čak spontano povući.

U drugim slučajevima, međutim, može uzrokovati razvoj lezija, odnosno analnih kondiloma, koji ako se ne liječe mogu degenerirati u oblike raka.

Procjenjuje se da oko 70% stanovništva barem jednom u životu dođe u kontakt s HPV-om.

Od njih, na sreću, samo mali dio razvije bolest.

Zapravo, rizik od zaraze nakon jednog potpunog odnosa s HPV pozitivnom osobom je oko 4%.

Od kontakta s virusom do manifestacije infekcije mogu proći mjeseci ili čak godine', nastavlja stručnjak.

Kako prepoznati analne bradavice

Analni kondilomi razlikuju se po obliku, boji i veličini:

• male ružičasto-smeđe izrasline, pojedinačne ili višestruke;
• veće ili manje ružičasto-bijele mase;
• fungiformne lezije ili lezije u obliku cvjetače.

Njihov položaj također može varirati i utjecati na različite dijelove tijela, kako kod muškaraca tako i kod žena.

Obično se razvijaju u perianalnom području, ali se mogu proširiti i do analnog kanala dopirući do rektalne sluznice.

Ostala područja koja mogu biti zahvaćena ovim lezijama su:

• glans, uretra, skrotum kod muškaraca;
• vulva i vaginalni vrat maternice u žena;
• usta i grkljan u oba.

Simptomi analnih bradavica

Obično asimptomatski, analni kondilomi s vremenom mogu uzrokovati svrbež i peckanje, analno ili perianalno, te postati opipljivi tijekom osobne higijene.

Analni kondilomi, dijagnoza

U slučaju simptoma kao što su gore navedeni ili ako ste imali nezaštićeni odnos s osobom koja ima infekciju, nužno je obaviti specijalistički proktološki pregled kako bi se procijenio problem i odredilo najprikladnije liječenje.

U kombinaciji s proktološkim pregledom, također može biti korisno obaviti anoskopiju, pregled koji omogućuje promatranje posljednjeg dijela analnog kanala i traženje lezija koje se inače ne bi mogle identificirati.

Vrlo je važno dijagnosticirati ih u ranom stadiju jer se, ako se dugo ne liječe, mogu razviti u tumore anusa, bolest čija se učestalost procjenjuje učetverostručila u posljednjih 20 godina i koja se u 85% slučajeva povezan s HPV infekcijom.

Preporuča se i histološki pregled za potvrdu kliničke sumnje na kondilome.

liječenje

Analni kondilomi mogu se liječiti na različite načine ovisno o njihovom položaju, broju i veličini:

• medicinska terapija: sastoji se od lokalne primjene specifičnih krema tijekom nekoliko tjedana. Ovaj tretman ima stopu uspješnosti od oko 60%. Međutim, može uzrokovati crvenilo i peckanje, osobito na osjetljivijim mjestima kao što su glavić i vagina. Stopa recidiva varira između 6.5% i 55%;
• terapija interferonom: indicirana je kod imunodepresivnih osoba;
• kirurško uklanjanje laserom, elektrokirurškim ili kirurškim skalpelom: ovisno o mjestu i broju lezija, može biti izvanbolničko, u lokalnoj anesteziji ili zahtijevati prijem na dnevnu kirurgiju, s spinalni anestezija, u slučaju opsežnije bolesti. Kirurško liječenje nije kurativno, već služi da se bolest drži 'pod kontrolom'. Za to, pacijent i partner moraju slijediti program praćenja s anoskopijom dva puta godišnje.

Prevencija HPV infekcije

Kako bi se spriječila infekcija HPV-om, a time i rizik od razvoja analnih kondiloma, preporučljivo je koristiti kondome za sve odnose: vaginalne, analne, pa čak i oralne.

Ne jamči 100% zaštitu, ali također pomaže u prevenciji drugih spolno prenosivih bolesti (klamidija, gonoreja, HIV, sifilis itd.).

Prevencija se također provodi ranom dijagnostikom koja podrazumijeva provođenje, u prisutnosti čimbenika rizika,:

• analni papa test;
• anoskopija visoke rezolucije;
• HPV test.

Europske smjernice ženama posebice preporučuju redovite kontrole ginekološkim pregledom i Papa testom.

Dodatno oružje: cijepljenje

Već nekoliko godina dostupno je cjepivo protiv HPV-a, koji je također odgovoran za rak vrata maternice kod žena.

Riječ je o sigurnom cjepivu, usmjerenom protiv svih 9 sojeva s najvećom onkogenom moći (soj 6-11-16-18-31-33-45-52-58).

Cijepljenje se savjetuje i onima koji su već bili izloženi papiloma virusu jer štiti od sojeva kojima osoba možda nije bila izložena.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Kondilomi: što su i kako ih liječiti

Infekcija papiloma virusom i prevencija

Što je papiloma virus i kako se može liječiti?

Papa test ili Papa bris: što je to i kada to učiniti

Upozorenje o troškovima cijepljenja

Cjepivo protiv HPV -a smanjuje rizik od recidiva kod pozitivnih žena

HPV cjepivo: Zašto je cijepljenje protiv papiloma virusa važno za oba spola

HPV infekcija i rak nosa, usta i grla: Što treba znati?

Izvor:

GSD