Angioplastika donjih ekstremiteta i stentiranje su intervencijski radiološki zahvati koji se koriste za liječenje okluzije arterijske krvne žile, omogućujući ponovno uspostavljanje odgovarajućeg protoka krvi. To je neinvazivan zahvat koji se izvodi putem katetera bez potrebe za operacijom

Što je angioplastika i stentiranje donjih udova?

Angioplastika donjih ekstremiteta i stentiranje su intervencijski radiološki postupci koji se koriste za liječenje okluzije arterijske krvne žile.

Rekonstrukcija oštećene krvne žile može se izvesti napuhavanjem balona kako bi se obnovio lumen žile i omogućila adekvatna revaskularizacija (angioplastika).

Rekonstrukcija se može završiti ugradnjom stenta, cilindrične metalne proteze koja se ugrađuje u stenozni segment sužene krvne žile kako bi se lumen tretirane žile održao otvorenim.

Riječ je o neinvazivnom zahvatu koji se izvodi kateterima uvedenim pod radiološkim nadzorom, bez potrebe za klasičnom “otvorenom” operacijom, već perkutanom punkcijom.

Kako se izvode angioplastika donjih ekstremiteta i stentiranje?

Zahvat se izvodi u sterilnim uvjetima u angiografskoj sobi.

Mjesto uboda je uglavnom desna prepona, gdje se izvodi lokalna anestezija.

Kateter se uvodi pod radiološkim nadzorom do krvne žile zahvaćene suženjem ili okluzijom.

Kontrastni medij se ubrizgava na ovo mjesto kako bi se vizualizirala raspodjela krvnih žila i prisutnost bilo kakvih lezija (uključujući suženja i okluzije).

Rekonstrukcija oštećene krvne žile može se izvesti umetanjem katetera s balonom na napuhavanje koji se gurne do točke suženja i napuhne radi proširenja lumena sužene žile (možda će biti potrebno napuhati balon više puta) i omogućuju odgovarajuću revaskularizaciju.

Alternativno, stent – ​​metalna proteza koja se umetne u stenozni segment krvne žile putem katetera – može se umetnuti kako bi se vratio njegov kalibar i omogućila odgovarajuća revaskularizacija.

Zahvat traje oko sat i pol i zahtijeva pismeni pristanak pacijenta.

Koje su prednosti angioplastike i stentiranja donjih udova?

Ova vrsta zahvata vraća normalni kalibar bolesne (sužene ili začepljene) žile kako bi se omogućio povratak krvi što je moguće bliže normalnom.

Rizici ovog postupka uključuju:

– krvarenje ili modrice koje se mogu pojaviti oko područja reza kroz koji je umetnut kateter;

– vrlo rijetko krvni ugrušak može blokirati dotok krvi u liječeni vaskularni dio ili stijenka arterije može biti oslabljena (u mnogim slučajevima ovaj problem može liječiti radiolog na istoj sesiji angioplastike, ali ponekad može biti potrebna operacija);

– u vrlo rijetkim slučajevima može doći do reakcije na kontrastno sredstvo. Moguće ozbiljne komplikacije uključuju iznenadnu okluziju arterije i stvaranje nove stenoze.

Je li angioplastika i stentiranje donjih udova opasni ili bolni?

Ovaj je postupak minimalno invazivan i prilično siguran.

Pacijent može osjetiti malu nelagodu kada ubrizgava lokalni anestetik u kožu na razini prepona.

Uvođenje katetera u arteriju ne uzrokuje bol.

Lagani pritisak ili nelagoda mogu se osjetiti kada se balon napuhava unutar sužene ili začepljene krvne žile.

Koji pacijenti su podobni za angioplastiku donjih ekstremiteta i stentiranje?

O prikladnosti za liječenje razgovara se s pacijentom na posjetu specijaliste interventne radiologije nakon specifičnih dijagnostičkih pretraga, kao što su eho-kolor Doppler i CT angiografija donjih udova.

Liječnik također može smatrati neprikladnim izvođenje zahvata na pacijentima koji pate od poremećaja koagulacije, hiperkoagulabilnosti, bolesti krvnih žila ili totalne okluzije.

Nastavak

Nakon tretmana angioplastike i stentiranja donjih udova, pacijent treba ostati u krevetu 12 do 24 sata.

Otpust se obično odvija najkasnije dan nakon operacije.

Liječenje aspirinom često se propisuje pri otpustu kako bi se izbjegao rizik od tromboze.

Pušači bi trebali prestati pušiti, a osobe s prekomjernom tjelesnom težinom trebale bi poboljšati svoju prehranu smanjenjem unosa kolesterola i zasićenih masti.

Konačno, nakon angioplastike i stentiranja dobro je povećati količinu tjelesnih vježbi i to redovito.

Postoje li neka pravila pripreme?

Prijem je obično dan prije zahvata.

Nakon što je primljen, pacijent će morati uzimati antiagregacijske lijekove kako bi se pripremio za zahvat.

Ako uzimate druge lijekove, trebate razgovarati sa svojim liječnikom da li biste trebali nastaviti s uzimanjem lijeka koji trenutno uzimate.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Karotidna angioplastika i stentiranje: o čemu govorimo?

Koronarna angioplastika, što učiniti nakon operacije?

Srčani bolesnici i toplina: savjet kardiologa za sigurno ljeto

Američkim spasiocima EMS -a pomoći će pedijatri kroz virtualnu stvarnost (VR)

Koronarna angioplastika, kako se izvodi zahvat?

Izvor:

Humanitas