Artritis / Glukozamin i kondroitin: doza, učinkovitost i kontraindikacije

By Cristiano Antonino On Lipnja 7, 2023

Glukozamin (također glukozamin) je aminopolisaharid uključen u sintezu glikoziliranih proteina i lipida

Prvi ga je 1876. identificirao njemački kirurg Georg Ledderhose, no trebalo je tek 1939. da se njegova stereokemija u potpunosti shvati zahvaljujući radu Waltera Normana Hawortha, britanskog kemičara.

Glukozamin je tvar koja je obilno prisutna u ljušturama rakova i upravo se iz tih ljuštura komercijalno proizvodi hidrolizom.

Glukozamin je uključen u proizvodnju glikozaminoglikana koji su neophodni za hrskavicu.

Poput mnogih drugih tvari, starenjem se količina glukozamina koju tijelo proizvodi smanjuje i hrskavica očito propada.

Istraživanja su pokazala da suplementacija glukozaminom može blokirati osteoartritis u 85% slučajeva.

Nisu zabilježene veće nuspojave od oralne primjene glukozamina.

Vrste glukozamina

Postoje različiti oblici glukozamina; među najpoznatijima možemo spomenuti glukozamin sulfat, glukozamin hidroklorid i n-acetilglukozamin.

Ti su različiti oblici vrlo slični jedni drugima, ali nije sigurno da će, ako se uzimaju kao dodaci prehrani, imati iste učinke.

Znanstvena istraživanja više su usmjerena na glukozamin sulfat.

U pravilu se dodaci glukozamin sulfata koriste u terapiji osteoartritisa i artritisa.

U mnogim formulacijama, glukozamin sulfat je povezan s drugim tvarima kao što su, na primjer, kondroitin sulfat, metilsulfonilmetan (MSM) i hrskavica morskog psa.

Glukozamin i hondroitin

Među najčešćim poveznicama je ona između glukozamina i kondroitina; razlog treba tražiti u činjenici da bi, prema nekim istraživanjima, učinkovitost glukozamina bila veća da je povezan s kondroitinom, tvari koja privlači i zadržava vodu potrebnu za prehranu i podmazivanje zglobova .

U stvarnosti, ovo stajalište ne dijele svi autori i čini se da druga istraživanja pokazuju da je uloga kondroitina marginalna, čak i uzimajući u obzir nuspojave (probavne smetnje, vrtoglavica, dermatitis i neki rijetki slučajevi Quinckeovog edema).

Glukozamin: djeluje li protiv osteoartritisa?

Iako se glukozamin često predstavlja kao tableta protiv artritisa, mora se reći da smo u stvarnosti još uvijek jako daleko od pravog lijeka za artritičnu patologiju: učinak glukozamina postoji, ali se ograničava na blokiranje patologije.

Stoga je bitan za prevenciju, ali još ne možemo govoriti o učinkovitosti na kurativnoj razini.

Međutim, ovo se pitanje dalje istražuje u sljedećem odlomku.

Čak i ako su glasine o učinku protiv artritisa bile prenaglašene, one su imale zaslugu da široj javnosti daju do znanja da se s osteoartritisom može boriti, usporiti i lagano povući upotrebom jednostavnih dodataka prehrani.

Glukozamin se također predlaže u liječenju glaukoma, pa čak i kao tvar za mršavljenje, ali trenutno nema znanstvenih dokaza o njegovoj učinkovitosti u tom pogledu.

Glukozamin: je li učinkovit?

NMCD (Natural Medicines Comprehensive Database) daje ocjene prirodnih lijekova na temelju dostupnih znanstvenih dokaza; procjena se temelji na skali od 1 do 7 (1=učinkovito, 2=vjerojatno učinkovito, 3=moguće učinkovito, 4=moguće neučinkovito, 5=vjerojatno neučinkovito, 6=neučinkovito, 7=nedovoljno dokaza za procjenu 'učinkovitosti' ).

Prema NMCD-u, glukozamin sulfat se smatra učinkovitim (vrijednost na ljestvici 2) u odnosu na osteoartritis koljena; moguću učinkovitost također u pogledu femoralne artroze i artroze kralježnice.

Što se tiče artroze koljena, neke su studije pokazale izvanredan analgetski učinak, usporediv s onim ibuprofena i piroksikama, čak i ako ne u smislu brzine učinka; štoviše, čini se da se učinkovitost odnosi prije svega na slučajeve neozbiljne artroze; također treba napomenuti da neki ispitanici nisu prijavili koristi od uzimanja glukozamin sulfata.

Vjeruje se da glukozamin može usporiti kidanje zglobova kod onih koji pate od osteoartritisa koji uzimaju glukozamin dulje vrijeme.

Glukozamin sulfat se smatra, opet na temelju NMCD ljestvice, možda učinkovitim u liječenju artritisa temporomandibularnog zgloba, prilično dosadnog upalnog procesa koji osim boli stvara probleme sa žvakanjem i pravilnom artikulacijom riječi.

Glukozamin: primjena i doziranje

Općenito, nadomjestak glukozamina (3 godišnja ciklusa) preporučuje se osobama koje se bave tjelesnom aktivnošću i starijima su od 35 godina i osobama starijim od 45 godina koje vode sjedeći način života, s osteoartritisom na početku.

Što se doziranja tiče, za prevenciju artroze preporučene doze (kod osoba tjelesne težine između 54 i 90 kg) su 750 mg dnevno, obično podijeljene u tri doze.

U slučaju bolesti u već uznapredovalom stadiju, ove doze treba udvostručiti.

Tijekom liječenja, doze glukozamina mogu se mijenjati u skladu s napredovanjem bolesti.

Je li glukozamin siguran?

Što se tiče sigurnosti, glukozamin sulfat općenito se smatra sigurnim dodatkom.

Međutim, kao i kod svih dodataka prehrani, u nekim se okolnostima preporučuje izbjegavati njihovo uzimanje.

Neki ljudi su prijavili manje nuspojave kao što su žgaravica, zatvor, proljev i mučnina nakon uzimanja glukozamina.

Iako nema dokaza da uzimanje glukozamina može uzrokovati probleme kod trudnica i dojilja, takve se osobe trebaju suzdržati od korištenja dodataka prehrani na bazi glukozamina.

Isti savjet vrijedi i za one s astmom; postoji, naime, istraživanje koje je pokazalo vjerojatnu vezu između unosa glukozamina i napadaja astme.

U prošlosti se uzimanje glukozamina također nije preporučalo osobama s dijabetesom, ali novija i pouzdanija istraživanja sugeriraju da glukozamin sulfat nema utjecaja na razinu šećera u krvi te se, posljedično, ne bi trebali pojaviti nikakvi problemi; međutim, iz predostrožnosti, dijabetičari koji uzimaju glukozamin trebaju uvijek pažljivo provjeriti da se nakon uzimanja dodataka prehrani koji sadrže dotičnu tvar ne pojave nikakve sumnjive promjene.

Budući da neki proizvodi glukozamin sulfata sadrže, između ostalog, ljuske jastoga, rakova ili škampi, neki autori preporučuju ne uzimanje takvih proizvoda osobama alergičnim na školjke.

Međutim, treba imati na umu da alergijske reakcije na školjke nisu povezane s školjkama, već s mesom, utoliko što do sada nisu zabilježeni slučajevi alergijskih reakcija kod osoba alergičnih na školjke koje su uzimale glukozamin.

Glukozamin i lijekovi

Što se tiče interakcija s drugim tvarima, unos glukozamina trebali bi izbjegavati oni koji uzimaju varfarin, antikoagulans, jer su različita istraživanja pokazala da glukozamin sulfat pojačava njegovo djelovanje; štoviše, slučajno, postoji mnogo dodataka i biljnih proizvoda koji stupaju u interakciju s varfarinom i stoga se ne smiju uzimati ako se koristi ovaj lijek.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Također treba biti oprezan ako uzimate paracetamol.

Osobe koje su podvrgnute kemoterapiji trebaju se posavjetovati sa specijalistom koji ih liječi prije uzimanja proizvoda koji sadrže glukozamin.

Bilješke o osteoartritisu

Milijuni ljudi pate od osteoartritisa; neke u blažem, druge u težem i razornom obliku.

Neki ga pokušavaju kontrolirati uzimanjem protuupalnih lijekova s teškim nuspojavama, drugi su prisiljeni pribjeći operaciji.

Kod zdrave osobe, hrskavica djeluje kao amortizer i omogućuje glatko, ravnomjerno kretanje.

Za obavljanje svoje zadaće koristi sinovijalnu tekućinu (uljnu tvar koju proizvodi sinovijalna membrana), koju hrskavica (baš poput spužve) apsorbira i otpušta tijekom svog rada.

Tijekom svog života hrskavica se troši i tijelo je obnavlja. U normalnim uvjetima postoji ravnoteža između oštećenja i popravka, u patološkim uvjetima prevladavaju oštećenja i otpadni proizvodi opisani u članku o osteoartritisu, uzrokujući degeneraciju sustava.

O sekundarnoj artrozi govorimo kada je posljedica više ili manje ponovljenih traumatskih ozljeda (kao kod sportaša), a o primarnoj artrozi kada je u biti posljedica starenja.

Već nekoliko godina šire se preoptimistične glasine o mogućnosti liječenja osteoartritisa glukozaminom; ali, u stvarnosti, kao što se može razumjeti iz gore navedenog, stvari stoje malo drugačije.