Joint pain: rheumatoid arthritis or arthrosis?

Artritis: što je to, koji su simptomi i koje su razlike od osteoartritisa

By Cristiano Antonino On Veljače 20, 2023

Artritis je upalno stanje koje zahvaća jedan ili više zglobova, a može se pojaviti u akutnom ili kroničnom obliku

Postoji nekoliko vrsta i oblika artritisa, od kojih je svakako najpoznatiji reumatoidni artritis.

Svi oblici artritisa imaju specifične uzroke i karakteristike te spadaju u širu kategoriju reumatskih bolesti, koje se mogu javiti u bilo kojoj dobi.

Najviše su pogođeni mali zglobovi zapešća, šake, skočni zglobovi i stopala. U nastavku saznajte što sve trebate znati o ovom upalnom stanju, koji su simptomi i uzroci, kako se dijagnosticira i koja je terapija preporučena.

Što je artritis?

Izraz "artritis" odnosi se na upalno stanje koje zahvaća jedan ili više zglobova.

Ove anatomske strukture imaju zadaću spajanja dviju ili više kostiju te su stoga bitne za pokretljivost udova i kostura.

Postoje mnoge vrste artritisa i njegovi različiti oblici trenutno predstavljaju ozbiljan javnozdravstveni problem s obzirom na veliki utjecaj na stanovništvo i povezane troškove liječenja i socijalnog osiguranja.

Artritis je često kronično stanje koje, nakon što se pojavi, prati oboljelu osobu do kraja života, ponekad onemogućujući obavljanje i najjednostavnijih poslova.

Zapravo, kako u Sjedinjenim Američkim Državama tako iu Europi, artritis se, zajedno s drugim reumatskim bolestima, smatra glavnim uzrokom invaliditeta u populaciji, posebno u starijih osoba.

Artritis i osteoartritis: razlike

Još uvijek smo često skloni brkati ili povezivati artritis s artrozom koja je, iako ima neke zajedničke karakteristike i spada u reumatske patologije, potpuno drugačija od dotične patologije.

Ali kako se razlikuje od osteoartritisa?

Zabuna između dva pojma, osim terminološke sličnosti, vjerojatno proizlazi iz činjenice da obje bolesti napadaju zglobove, uzrokujući bolove koji otežavaju pokretljivost udova.

No, bitna razlika je u činjenici da je osteoartritis degenerativna bolest zglobova koja dovodi do progresivnog gubitka zglobne hrskavice.

Bol koju donosi artroza je dakle mehanička bol uzrokovana neprirodnom blizinom i izravnim kontaktom zglobnih glavica.

Bolni simptomi općenito se javljaju tijekom korištenja zgloba i imaju tendenciju smanjivanja s odmorom.

Osteoartritis se također uglavnom razvija kod osoba starijih od 50 godina, često i prekomjerne tjelesne težine, a najviše su pogođeni zglobovi koji su najpodložniji malim traumama poput šaka, stopala, kukova, koljena i kralježnice.

Za razliku od osteoartritisa, artritis može pogoditi ljude bilo koje dobi, a bol se može javiti oboljeloj osobi u bilo koje doba dana.

Razne vrste artritisa

Kao što je već spomenuto, oblici artritisa mogu biti različiti i imati specifične karakteristike.

U nastavku ćemo vidjeti koji su najčešći.

Reumatoidni artritis

Reumatoidni artritis smatra se autoimunom bolešću, odnosno morbidnim stanjem koje nastaje kao posljedica poremećaja imunološkog sustava.

Prema MSD Manualu, bolest pogađa približno 1% stanovništva i uglavnom pogađa žene 2 do 3 puta češće nego muškarce.

Ljudi mogu oboljeti od reumatoidnog artritisa u bilo kojoj životnoj dobi, iako bolest najčešće pogađa aktivnije osobe (35 do 50 godina).

Međutim, nije neuobičajeno da bolest zahvati ljude u starijoj dobi ili se čak razvije u djetinjstvu.

Uzrok reumatoidnog artritisa koji izaziva reumatoidni artritis, nažalost, još uvijek je nepoznat iako je istaknuto nekoliko čimbenika rizika.

To uključuje genetsku predispoziciju, ali i negenetske i okolišne čimbenike kao što su spol, dob, pušenje cigareta, hrana, hormonalni, socioekonomski čimbenici i dolazak u kontakt s uzročnicima infekcije.

Reumatoidni artritis jedna je od najtežih osteoartikularnih bolesti jer dovodi do teških strukturnih oštećenja zglobova, uzrokuje i sekundarno oštećenje kostiju, izvanzglobne komplikacije i povećava rizik od smrtnosti.

Meta abnormalnih antitijela koja se stvaraju kod oboljelih od reumatoidnog artritisa je sinovijalna membrana koja se, povećavajući volumen zbog upale, širi sve dok ne izazove postupno uništenje hrskavice.

Nadalje, u najozbiljnijim slučajevima, proliferativni proces zahvaća i kosti i ostala okolna tkiva

Bolest može biti sistemska, a upalni proces može zahvatiti i izvanzglobnu razinu, zahvaćajući kožu, dišni sustav, oči i limfo-žljezdani sustav.

Gihtni artritis

Gihtični artritis je vrsta artritisa uzrokovana stvaranjem i taloženjem malih kristala mokraćne kiseline oko i u zglobovima.

Kao rezultat ove disfunkcije, zglob postaje upaljen i uzrokuje jaku bol kod bolesnika.

Upalni proces može zahvatiti bilo koji zglob čak i ako se najčešće razvija u donjim udovima.

Patologija je znatno češća kod muškaraca, uglavnom u dobi od 40-50 godina, dok se kod žena obično javlja tek u menopauzi.

Čimbenici rizika za upalu uključuju: korištenje droga, lošu prehranu, zlouporabu alkohola ili druge postojeće bolesti.

Psorijatični artritis

Ova kronična upalna bolest zahvaća zglobove osoba s kožnom bolešću zvanom psorijaza ili onih koji imaju članove obitelji s tom bolešću.

Općenito, oboljeli prvo razviju psorijazu, a zatim artritis, no postoje slučajevi u kojima se događa suprotno.

Upalno stanje češće se razvija u osoba između 30 i 50 godina i podjednako pogađa muškarce i žene.

Uzroci psorijatičnog artritisa do sada su nepoznati.

Međutim, utvrđeno je da se bolest razvija kada imunološki sustav napada zdrave stanice u tijelu, uzrokujući prekomjerno stvaranje stanica kože i upalu zglobova.

Razlozi za ovakvu reakciju imunološkog sustava još nisu poznati, no pretpostavlja se da genetski i okolišni čimbenici igraju važnu ulogu kod predisponiranih osoba.

Septični artritis

Ovu vrstu upale zglobova uzrokuje infektivni agens (bakterija, gljivica ili virus) negdje drugdje u tijelu koji kasnije može dospjeti u zglob kontaktom ili krvlju.

Obično je zahvaćen samo jedan zglob, obično veliki, poput koljena ili kuka, ali također može zahvatiti zapešće, rame, skočni zglob ili zglob lakta. Najviše pogođeni subjekti su starije osobe i djeca.

Prisutnost već postojećih patologija zglobova, uporaba lijekova, prisutnost bolesti koje pogoduju infekcijama te zlouporaba alkohola i droga među glavnim su čimbenicima rizika za ovu patologiju.

reaktivni artritis

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Reaktivni artritis ima dvojako podrijetlo: infektivno i autoimuno.

Zapravo se naziva reaktivnim jer je abnormalan odgovor zgloba na infektivni čimbenik koji obično utječe na genitourinarni ili gastrointestinalni trakt.

Simptomi

Budući da se radi o upali zglobova, simptomi i znakovi artritisa uglavnom uključuju zglobove.

Ljudi koji pate od ove bolesti općenito se žale na:

Boljeti;
oticanje zglobova;
ukočenost zglobova;
Crvenilo zahvaćenog područja i jak osjećaj topline;
Smanjena pokretljivost.

Neki oblici artritisa također mogu utjecati na druge anatomske regije kao što su koža, oči, limfo-žlijezdani sustav i dišni sustav.

Ovi simptomi mogu biti stalni i pojavljivati se povremeno i s različitim stupnjevima intenziteta.

Dijagnoza i terapija

Kao što smo već vidjeli, postoje brojne vrste artritisa, zbog čega je potrebno konzultirati liječnika kako bi se uzela detaljna anamneza i razumjelo o kojoj se vrsti artritisa radi i eventualno mogli razumjeti uzroke.

Specijalist će morati ne samo analizirati stanje zglobova, već i obaviti kompletan pregled kako bi istaknuo sve promjene koje su mogle dovesti do reumatske bolesti.

Pacijentu se stoga mogu savjetovati i laboratorijske pretrage (analiza krvi, urina, sinovijalne tekućine itd.) i/ili instrumentalne (ultrazvuk, radiografija i, u nekim slučajevima, MRI).

Cilj će biti ne samo doći do dijagnoze, već i razumjeti ozbiljnost bolesti kako bi se razumjelo koji bi bio najbolji terapijski pristup za pacijenta.

Ovisno o vrsti dijagnosticiranog artritisa, liječnik može propisati određenu terapiju za pacijenta, koja općenito ima dvije glavne svrhe:

Smanjite bol uzrokovanu upalom i spriječite njenu kroničnost;
Poboljšanje motoričkih sposobnosti bolesnika, poboljšanje kvalitete života.

Liječnik može pacijentu propisati ne samo lijekove koji modificiraju napredovanje bolesti i nesteroidne protuupalne lijekove za ublažavanje boli, već i dati indikacije za promjenu načina života (odmor od nekoliko dana, prestanak pušenja i alkohola itd.).

Fizioterapijske sesije također se mogu propisati osobi koja boluje od artritisa s ciljem poboljšanja pokretljivosti.

U najozbiljnijim slučajevima operacija može biti korisna.

Operacija će biti neophodna ako je artritis u uznapredovalom stadiju nepopravljivo oštetio zglob, toliko da zahtijeva zamjenu ili fiksaciju krajeva kosti zahvaćenih oštećenjem zgloba.

Kako ne biste riskirali ozbiljna oštećenja zglobova, savjetuje se odmah javiti svom liječniku ili reumatologu ako osjetite klasične simptome artritisa.

Na taj će način biti moguće odmah započeti najprikladnije liječenje za slučaj i obuzdati upalu.