Visoko detaljna slika stanja nestabilnog aterosklerotskog plaka.

Ateroskleroza: što je to, što je uzrokuje i kako je liječiti

By Cristiano Antonino On Rujna 6, 2022

Ateroskleroza (u laicima poznatija kao arterioskleroza) patološko je stanje obilježeno promjenama stijenke arterija koje gube elastičnost zbog nakupljanja kalcija, kolesterola, upalnih stanica i fibroznog materijala

Što je ateroskleroza?

Ukrućenje arterija je fenomen povezan s nakupljanjem patoloških komponenti unutar vaskularnih stijenki.

Jedan od najčešćih oblika ove patologije je ateroskleroza koju karakterizira stvaranje zidnih plakova koji sadrže amorfni materijal, kolesterol, glatke mišićne stanice, upalne stanice i stanice iz krvi.

Ako plak strši u lumen žile, može čak ometati protok krvi unutar nje.

Puknuće samog plaka, koji je obično obložen tankom fibroznom kapom i endotelnim stanicama, može dovesti do tromboze i potpunog obliteracije lumena žile, što dovodi do prekida protoka krvi.

Jednom uspostavljena, ateroskleroza se čini nepovratnim i potencijalno sve širim procesom: odgovarajući način života i tretmani usmjereni na kontrolu dijabetesa i hipertenzije, kao i smanjenje kolesterola, mogu spriječiti stvaranje plakova i usporiti pogoršanje tekuće ateroskleroze.

Koji su uzroci ateroskleroze?

Ateroskleroza se obično povezuje sa starenjem.

Međutim, visoke razine kolesterola u krvi, visoki krvni tlak, pušenje, dijabetes melitus i obiteljska anamneza također mogu potaknuti njegovu pojavu u mladoj dobi.

Prehrana bogata mastima, prekomjerna konzumacija alkohola, nedovoljna tjelesna aktivnost i prekomjerna tjelesna težina mogu pridonijeti.

Koji su simptomi ateroskleroze?

Općenito, sama ateroskleroza ne uzrokuje simptome sve dok ne ometa protok krvi unutar arterija.

Sužavanje arterija i njihovo začepljenje, uzrokovano stvaranjem tromba, dovodi do ishemije i infarkta u području nizvodno od arterija.

Simptomi ishemije i infarkta bit će različiti ovisno o tome je li ateroskleroza lokalizirana na koronarnom (angina, infarkt miokarda), cerebralnom (moždani udar ili TIA), crijevnom, bubrežnom ili perifernom (obliterirajuća arteriopatija donjih ekstremiteta) području.

Kako se sprječava ateroskleroza?

Za prevenciju ateroskleroze važno je voditi zdrav način života koji karakterizira zdrava, uravnotežena prehrana s niskim udjelom životinjskih masti i odgovarajuća tjelesna aktivnost.

Također je bitno ne pušiti i ograničiti konzumaciju alkohola.

Dijagnoza

Ateroskleroza nije nužno povezana s objektivnim znakovima vidljivim na liječničkom pregledu. U slučaju suženja velike arterijske žile (npr. karotidne arterije), može doći do turbulencije krvotoka unutar nje, što rezultira šumom, koji liječnik može uočiti stetoskopom.

Međutim, naknadno su potrebna druga ispitivanja, kao što su:

eho-doppler
angiografija
MR angiografija
CT angiografija

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

liječenje

U slučaju arterijskog ukrućenja bitno je korigirati sve čimbenike kardiovaskularnog rizika, također djelujući modifikacijama načina života.

Posebno je potrebno da se

izbjegavati hranu bogatu masnoćama, osobito životinjskog podrijetla;
ograničiti konzumaciju alkohola;
redovito vježbati. Za osobe s normalnom tjelesnom težinom može biti dovoljno 30-45 minuta barem tri puta tjedno, dok su veće razine potrebne za osobe s prekomjernom tjelesnom težinom;

Ako mjere načina života nisu dovoljne, liječnik može propisati lijekove:

za smanjenje razine kolesterola (osobito statina)
za usporavanje progresije ateroskleroze (ACE inhibitori, neki statini)
za snižavanje krvnog tlaka (ACE inhibitori, beta-blokatori, blokatori kalcijevih kanala i diuretici)
za kontrolu specifičnih bolesti kao što je dijabetes ili za ublažavanje poremećaja koji onesposobljavaju kao što je bol u nogama (tipično za intermitentnu klaudikaciju)
za smanjenje rizika od stvaranja intravaskularnog krvnog ugruška (tromba) (antitrombocitna sredstva)

U slučaju teške ateroskleroze s hipoperfuzijom ili infarktom glavnih organa, operacije

angioplastika sa stentovima
endarterektomija
zaobići

Ako je arterija začepljena krvnim ugruškom (trombom) i ne može se mehanički deblokirati, mogu se upotrijebiti lijekovi za njeno otapanje (tromboliza), koji se daju intravenozno.