Dekubitusi (ozljede od pritiska): što su i kako ih treba liječiti

By Cristiano Antonino On Neka 17, 2023

Osobe koje su starije, nepokretne ili vezane za krevet najviše su izložene riziku od dekubitusa. Ovi dekubitusi nastaju kada imate dugotrajan pritisak na kožu. Trenje, vlaga i istezanje (povlačenje kože) također dovode do dekubitusa

Postoje različiti stadiji dekubitusa.

Najozbiljnije (stadije 3 i 4) povećavaju rizik od infekcija opasnih po život.

Što su dekubitusi?

Dekubitusi su rane koje nastaju dugotrajnim pritiskom na kožu.

Ljudi koji su duže vrijeme nepokretni, poput onih koji su vezani za krevet ili koriste invalidska kolica, najviše su izloženi riziku od dekubitusa.

Ove bolne rane ili dekubitusi mogu narasti i dovesti do infekcija.

U nekim slučajevima dekubitusi mogu biti opasni po život.

Koji su drugi nazivi za dekubituse?

Također možete čuti ove izraze za dekubituse:

Dekubitalni ulkusi.
Ozljede od pritiska.
Čirevi od pritiska.
Dekubitusi.
Rane od pritiska.

Koje dijelove tijela zahvaćaju dekubitusi?

Dekubitusi mogu nastati bilo gdje.

Na primjer, ljudi koji koriste terapiju kisikom mogu razviti dekubituse na mostovima nosa, ušima ili zatiljku.

Dekubitus se također može stvoriti u ustima zbog loše postavljene proteze, intubacije ili mehaničke ventilacije.

Ali rane od dekubitusa najvjerojatnije će se razviti na dijelovima tijela gdje su kosti najbliže koži, kao što su:

Gležnjevi.
Nazad.
Zadnjica.
Laktovi.
Pete.
Kukovi.
Trtična kost.

Što uzrokuje dekubituse?

Dekubitusi nastaju kada pritisak smanji ili prekine dotok krvi u kožu.

Ovaj nedostatak protoka krvi može uzrokovati nastanak ozljede od pritiska za samo dva sata.

Stanice kože na vašoj epidermi (vanjski sloj vaše kože) počinju odumirati.

Kako se mrtve stanice razgrađuju, nastaje dekubitus.

Veća je vjerojatnost da će se dekubitusi razviti kada postoji i pritisak

Vlaga od znoja, urina (pišanja) ili stolice (kaka).

Trakcija (povlačenje ili istezanje kože) od klizanja prema dolje u nagnutom krevetu ili invalidskim kolicima.

Tko je u opasnosti od dekubitusa?

Ljudi koji imaju tanju kožu i ljudi koji imaju ograničenu (ili nikakvu) sposobnost kretanja imaju veću vjerojatnost za razvoj dekubitusa.

To uključuje ljude koji:

U komi ili vegetativnom stanju.
Doživite paralizu.
Koristite invalidska kolica.
Nosite gips i udlage ili protetske naprave.

Koja zdravstvena stanja povećavaju rizik od dekubitusa?

Djeca i odrasli s određenim zdravstvenim problemima imaju veću vjerojatnost za razvoj dekubitusa.

Ovi uvjeti uključuju:

Rak.
Cerebralna paraliza.
Kronična venska insuficijencija.
Demencija.
Dijabetes.
Zastoj srca.
Zatajenje bubrega.
Pothranjenost.
Bolest perifernih arterija.
spinalni ozljeda pupčanice ili spina bifida.

Koji su znakovi dekubitusa?

Dekubitusi mogu biti bolni i svrbjeti.

Ali neki ljudi koji imaju oslabljene osjete ne mogu ih osjetiti.

Kako dekubitus izgleda i koje simptome uzrokuje ovisi o stadiju rane.

Koje su faze dekubitusa?

Davatelji zdravstvenih usluga koriste sustav stupnjevanja kako bi odredili ozbiljnost dekubitusa.

Stadiji dekubitusa ili dekubitusa uključuju:

Stadij 1: Vaša koža izgleda crveno ili ružičasto, ali nema otvorene rane. Ljudima s tamnijom kožom može biti teško vidjeti promjenu boje. Vaš davatelj usluga može ovu fazu nazvati ozljedom zbog pritiska. Vaša koža može biti nježna na dodir. Ili bi vaša koža mogla biti toplija, hladnija, mekša ili čvršća.
Faza 2: Razvija se plitka rana s ružičastom ili crvenom bazom. Možete vidjeti gubitak kože, ogrebotine i mjehuriće.
Faza 3: Primjetna rana može proći u masni sloj vaše kože (hipodermis).
Stadij 4: rana prodire kroz sva tri sloja kože, otkrivajući mišiće, tetive i kosti u vašem mišićno-koštanom sustavu.

Koje su komplikacije?

Dekubitusi povećavaju rizik od potencijalno po život opasnih bakterijskih infekcija poput celulitisa i septikemije.

Možete razviti sepsu ili zahtijevati amputaciju.

Širom svijeta dekubitusi uzrokuju smrt više od 24,000 XNUMX ljudi svake godine.

Neki ljudi razviju sinusne traktove, koji su prolazi koji povezuju ozljedu dekubitusa sa strukturama dubljim u vašem tijelu.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Ovisno o vezi sinusnog trakta, možete razviti

Bakterije u krvotoku (bakterijemija), što može dovesti do bakterijskog meningitisa ili endokarditisa.
Infekcije kostiju (osteomijelitis) ili infekcije zglobova (septički artritis).
Infekcije streptokokom skupine A, u rasponu od celulitisa do nekrotizirajućeg fasciitisa (bolest koja proždire meso).

Koji su znakovi inficirane dekubitusa?

Vrućica i zimica često su prvi znakovi infekcije.

Dekubitus može biti:

Izuzetno bolno.
Loš miris.
Crvena i vrlo topla na dodir.
Natečen.
Curenje gnoja.

Kako se dijagnosticiraju dekubitusi?

Možda ćete posjetiti stručnjaka za rane radi dijagnoze i liječenja.

Pružatelji zdravstvenih usluga dijagnosticiraju i stadiraju dekubituse na temelju njihova izgleda.

Vaš liječnik će fotografirati ranu kako bi pratio zacjeljivanje rane.

Možete dobiti određene testove za provjeru infekcija, kao što su

Biopsije.
Hemokulture i testovi.
X-zrake ili MRI.

Koji su nekirurški tretmani dekubitusa?

Vi ili njegovatelj možda možete liječiti dekubituse 1. ili 2. faze.

Za dekubituse 3. ili 4. stupnja možete posjetiti specijalista za rane.

Ovisno o težini dekubitusa, mogu proći tjedni ili mjeseci da rana zacijeli.

Za liječenje ozljede uzrokovane pritiskom, vi ili vaš liječnik možete:

Isperite ili očistite ranu sapunom i vodom ili fiziološkom otopinom (sterilna otopina slane vode).

Previjte (pokrijte) ranu posebnim medicinskim zavojima namijenjenima za pospješivanje zacjeljivanja.

To uključuje gel na bazi vode (hidrogel), hidrokoloid, alginate (morske alge) i pjenaste obloge.

Za duboke, ozbiljne dekubituse, vaš će liječnik ukloniti mrtvo tkivo tijekom postupka koji se zove debridman.

Vaš liječnik uklanja mrtvo tkivo pomoću skalpela.

Ili mogu primijeniti masti koje pomažu vašem tijelu da otopi mrtvo tkivo.

Vaš liječnik može prvo utrnuti područje lokalnim anestetikom jer iako je tkivo mrtvo, područje oko njega nije.

Koji lijekovi liječe dekubituse?

Ovisno o simptomima, možete uzeti:

Antibiotici.
Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID).
Sredstva protiv bolova

Koji su kirurški tretmani dekubitusa?

Dekubitusi stadija 3 ili 4 koji su duboki ili zahvaćaju veliko područje kože mogu zahtijevati operaciju.

Možda će vam trebati presađivanje kože kako biste zatvorili ranu i pospješili zacjeljivanje.

Kako možete spriječiti dekubituse?

Ovi koraci mogu smanjiti rizik od dekubitusa:

Mijenjajte položaje svakih 15 minuta ako sjedite ili svakih jedan do dva sata ako ste u krevetu. Skrbnik vam može pomoći u tome ako se ne možete sami namjestiti.
Redovito provjeravajte svoju kožu (ili neka to učini njegovatelj) kako biste vidjeli promjene u boji kože i osjeta (osjetljivost ili bol, toplina ili hladnoća).
Jedite hranjivu hranu i ostanite dobro hidrirani.
Održavajte svoju kožu čistom i suhom. Nanesite kreme za zaštitu od vlage kako biste zaštitili kožu od znoja, urina i stolice.
Sudjelujte u vježbama fizikalne terapije.
Potražite pomoć za prestanak pušenja. Nikotin usporava zacjeljivanje rana.
Koristite posebno dizajnirane madrace ili jastuke od pjene kako biste smanjili pritisak na kožu. Nemojte sjediti na krafni. To će širiti pritisak prema van.
Često perite i mijenjajte posteljinu, donje rublje i odjeću.