Poremećaj identiteta integriteta tijela (BIID): želja da budete onesposobljeni
Poremećaj identiteta integriteta tijela (BIID): ponor ljudskih osjećaja često je nedokučiv i iznenađujući
To je dobro znala i psihologinja koja je tridesetogodišnjoj Amerikanki Jewel Shuping ulila deterdžent u oči.
Ono što je psiholog učinio nije bilo kazneno djelo – barem ne u zdravom smislu koji dajemo tom pojmu – već odluka da ostvari želju koju njegova pacijentica gaji od djetinjstva, naime da oslijepi.
Žena je čekala nekoliko sati prije odlaska u bolnicu kako bi se uvjerila da će pretrpjeti trajno oštećenje oka.
Djevojčica je izgubila vid u sljedećih šest mjeseci. “Osjećam da sam se ovako trebala roditi”, objasnila je žena koja sada ima 30 godina.
Poremećaj identiteta integriteta tijela (BIID)
Poremećaj od kojeg Jewel boluje naziva se BIID, što je skraćenica od Body Integrity Identity Disorder, a označava psihološko stanje slično poremećaju rodnog identiteta, u kojem, međutim, subjekt ima osjećaj da živi unutar tijela koje ne odgovara njegovom ili njezina idealizirana slika.
Ovaj poremećaj obuhvaća velik broj različitih tipova bolesnika.
Jewel Shuping priča: 'Kad sam imala tri ili četiri godine, majka me zatekla kako noću šetam mračnim hodnicima kuće.
Tijekom tinejdžerskih godina htjela je naučiti abecedu za slijepe, a onda se počela pretvarati da je slijepa pomoću štapa i crnih naočala.
Nakon duge i neuspješne terapije, psiholog koji ju je liječio odlučio je da je došlo vrijeme da svojoj pacijentici ispuni želju'.
Ksenomelija
Slična epizoda uključuje Chloe Jennings-White, 58-godišnju Amerikanku koja neprestano živi sa željom da postane invalid.
U ovom slučaju željeno tijelo pacijenta odgovara amputiranom ekstremitetu ("sindrom stranog ekstremiteta", također poznat kao "ksenomelija").
Subjekti poput Chloe žele amputaciju noge ili ruke kako bi postigli potpunost za koju smatraju da im nedostaje.
“Nešto u mozgu mi govori da moje noge ne bi trebale raditi”, objašnjava Chloe.
“Bilo je veliko olakšanje saznati da nisam čudovište, postoje stotine drugih ljudi poput mene.”
Isti koncept iznio je i Kevin Wright, britanski pacijent kojemu je kirurg Robert Smith uspio amputirati toliko omraženu lijevu nogu: “Nisam to želio. Nije bio dio mene.
Nije mi bilo jasno zašto, ali znao sam da ga se moram riješiti', rekao je muškarac koji je operiran 1997. godine.
Obično se taj osjećaj otuđenosti od vlastitog tijela javlja u djetinjstvu, često povezan s pogledom na osobe s invaliditetom, čiju sliku dječji mozak u nastajanju na neki način 'obrađuje' kao ideal za kojim treba težiti.
To se dogodilo i u slučaju Chloe, koja je s 4 godine nakon prometne nesreće otišla posjetiti tetu i bila prisiljena koristiti štake za oporavak.
Apotemnofilija: erotska želja za amputacijom
Prevalencija ovog čudnog poremećaja nije jasna, iako je vjerojatno da je češći nego što mislimo.
Doista, moguće je da se želja za invalidnošću ponekad krije u slučajevima slučajne amputacije udova do koje je došlo pod nejasnim okolnostima.
Ponekad poremećaj odstupa na erotskoj osnovi. Zapravo, izraz apotemnofilija definira erotsku i seksualnu želju da se amputira jedan ili više udova ili da se izgleda kao da jesu.
Uzroci poremećaja identiteta tjelesnog integriteta (BIID):
Što se tiče uzroka, osim hipoteze o svojevrsnom 'imprintingu' iz djetinjstva, postoji i mogućnost da stanje proizlazi iz neuropsiholoških čimbenika, s problemima u moždanoj kori povezanoj s udovima.
Poznati indijski neurolog Vilayanur S. Ramachandran predložio je vezu između BIID-a i somatoparafrenije, stanja koje se javlja nakon moždanog udara u desnom parijetalnom režnju i uzrokuje da pacijent odriče ud na lijevoj strani tijela, u većini slučajeva ruku .
Budući da je stanje povezano s oštećenjem parijetalnog režnja, dr. Ramachandran pretpostavlja uključenost ovog područja mozga u ispravno ugađanje slike vlastitog tijela.
Prema indijskom liječniku, činjenica da se stanje pojavljuje u djetinjstvu u skladu je s genetskim problemom koji bi uzrokovao funkcionalni poremećaj parijetalnog korteksa.
Ta bi disfunkcija bila u korijenu nemogućnosti formiranja cjelovite slike tijela, zbog čega pacijenti osjećaju prisutnost noge, ali ju istovremeno osjećaju stranom, nečim što ne bi smjelo biti tu.
Teorija se čini fascinantnom, iako su drugi stručnjaci iznijeli prigovore.
Prije svega, u slučaju disfunkcije mozga, vrlo je malo vjerojatno da je jedini pravi simptom neobičan vlastiti ud: trebali bi postojati i drugi, zapravo, prije svega stvarne poteškoće u korištenju noge.
Štoviše, teorija ne objašnjava, primjerice, slučaj Chloe, koja ne želi amputaciju, već stanje paraplegije, tražeći odsijecanje spinalni kabel za ovo, ili onih drugih koji žele postati slijepi ili gluhi.
Važno je upamtiti da se pacijenti 'grupirani' u ovom članku mogu zapravo jako razlikovati jedni od drugih: kao što pogađate, ne žele svi 'postati invalidi', ali neki se jednostavno žele riješiti nečega što ne osjećaju da je dio njihovog tijela.
Poremećaj identiteta integriteta tijela (BIID): teška terapija
Činjenica je da ti pacijenti žive u vrlo teškim uvjetima, često pristupaju psihoterapiji, ali bez uspjeha.
Mnogi od njih su toliko željni stjecanja statusa invalida da si pokušavaju nanijeti štetu potrebnu za postizanje cilja.
Prije nekoliko godina, David Openshaw, Australac, nakon što su mu liječnici u više navrata odbili amputirati lijevu nogu, odlučio je uroniti ud u led na nekoliko sati, prisilivši liječnike na operaciju zbog sada već nepopravljive štete svojim činom.
Ekstremna bol kojoj se čovjek izložio kako bi postigao svoj cilj može dati predodžbu o stvarnom opsegu nelagode koju osjećaju oni koji dožive ovo čudno stanje.
Samoamputacije su iznimno opasne: pacijent se može suočiti s opasnim lokalnim i sustavnim infekcijama ili, u najgorim slučajevima, često smrtonosnim krvarenjima.
Terapija mora nužno uključivati različite osobe uključujući psihijatra, neurologa i psihoterapeuta.
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Što trebate znati o poremećaju upotrebe supstanci
Sezonska depresija može se dogoditi u proljeće: evo zašto i kako se nositi s tim
Ne zabranjujte ketamin: prava perspektiva ovog anestetika u predbolničkoj medicini iz Lanceta
Intranazalni ketamin za liječenje pacijenata s akutnom boli u ED
Delirijum i demencija: koje su razlike?
Upotreba ketamina u predbolničkom okruženju – VIDEO
Ketamin može biti odvraćanje u hitnim slučajevima za osobe u opasnosti od samoubojstva
Sve što trebate znati o bipolarnom poremećaju
Lijekovi za liječenje bipolarnog poremećaja
Što izaziva bipolarni poremećaj? Koji su uzroci i koji su simptomi?