Vaginitis je infekcija ženskog genitalnog aparata, koja nije nužno povezana s upalnim stanjem

To je prilično česta i neugodna situacija zbog koje žene često posjećuju svog ginekologa.

Te se infekcije dijele u četiri kategorije: bakterijska vaginoza (Gardnerella), mikotični vulvo-vaginitis (Candida), Trichomonas vaginitis i alergijski ili jatrogeni vaginitis.

Koji su simptomi vaginitisa?

Vaginitis se obično manifestira:

• Svrabež
• Intenzivno peckanje
• Leukoreja, odnosno gubitak vaginalnog sekreta
• Loš miris

Simptomi mogu biti povremeni, relapsirajući ili kronični.

U prvom slučaju se ponavljaju nakon spontanog izlječenja, dok se u drugom slučaju ponovno pojavljuju nakon izlječenja zbog specifičnog liječenja.

Koji su uzroci vaginitisa?

Vaginalni ekosustav je kisela sredina (s pH 4-4.5), koja je toliko neprijateljska da sprječava razvoj mikroorganizama, a time i infekcije.

Međutim, kod nekih žena dovoljne su male trenutne promjene pH vagine da izazovu proliferaciju patogenih mikroorganizama.

Određeni uvjeti mogu pogodovati promjeni pH vrijednosti, kao što su:

• Korištenje neutralnih, nefizioloških sredstava za čišćenje intimnih područja (s pH 7).
• Nošenje uske odjeće ili sintetičkih tkanina koje povećavaju temperaturu.
• Neadekvatna upotreba tampona, koje treba mijenjati svaka tri sata.

Menstrualni ciklus također može sniziti pH vagine.

No, spolni odnos je glavni uzrok, iz dva razloga: sjemena tekućina podiže pH vagine i spolnim odnosom moguća je infekcija egzogenim zaraznim patogenima (spolno prenosive bolesti).

Kako se dijagnosticira vaginitis?

Prvi korak u dijagnostičkom procesu je ginekološki pregled, zajedno sa simptomima koje je pacijentica prijavila.

U drugoj fazi, bris rodnice omogućuje uzimanje biološkog materijala i analizu mikrobiološkim istraživanjem.

Uzeti materijal se uzgaja na specifičnim podlogama za svaki mogući patogen i ispituje.

Što je bakterijska vaginoza i kako se liječi?

Bakterijska vaginoza je vaginalna infekcija u kojoj bakterije brzo zamjenjuju Doderleinove bacile, prave stanovnike rodnice s antibakterijskom funkcijom.

Najpoznatija bakterija je Gardnerella vaginalis, a ostale su Bacteroides, Mycoplasma i Mobiluncus.

Prijenos se može dogoditi spolnim putem.

Posebnu pozornost treba posvetiti trudnicama: čini se da Gardnerella povećava rizik od prijevremenog poroda.

U polovici slučajeva ova vrsta infekcije nema specifične simptome i može rezultirati sivim, jakim mirisom, tekućim vaginalnim iscjetkom i pečenjem unutar rodnice.

Može pomoći sustavno liječenje antibioticima metronidazolom ili klindamicinom.

Što su mikotični vaginitis i kako se liječe?

Prema podacima Talijanskog društva za spolno prenosive bolesti, 10-15% žena u reproduktivnoj dobi barem je jednom oboljelo od Candide.

Ova infekcija je posljedica prisutnosti određenih gljivica koji, razmnožavajući se pupanjem, koloniziraju rodnicu, prianjajući na epitel.

Očituje se jakim svrbežom i vrlo gustim vaginalnim iscjetkom, nalik na podsireno mlijeko.

Preporučljivo je ne nositi sintetičku i pripijenu odjeću te, u slučaju nelagode, preferirati suknje.

Prvi tretman je obično topikalni spojevi imidazola s lokalno nanesenim jajnim stanicama i kremama.

Međutim, Candida vaginitis ima tendenciju ponavljanja, čak i nakon specifične terapije.

To je zbog velike otpornosti spora i lakog spolnog prijenosa, uz kontinuirano “prenošenje” infekcija između partnera.

U slučaju čestih recidiva može se koristiti oralna terapija.

Što je Trichomonas vaginitis i kako se liječi?

Trichomonas je jednostanični mikroorganizam koji se često nalazi u genitalnom traktu (uključujući i muški genitalni trakt). Posebno je kod kuće kada pH vagine prelazi normalnu razinu kiselosti.

Uglavnom se prenosi spolnim putem, dijelom zato što Trichomonas teško preživi izvan ljudskog tijela.

Međutim, infekcija se može zaraziti u kupaonici ili zajedničkim korištenjem odjeće ili ručnika.

Ovaj vaginitis se očituje intenzivnim svrbežom, pečenjem u vulvi ili rodnici te pjenastim žuto-zelenim iscjetkom jakog mirisa.

Liječenje uključuje uzimanje metronidazola, također za partnera.

Što su alergijski vaginitisi i kako se liječe?

Ovi vaginitisi povezani su s neposrednom preosjetljivošću ili odgođenim reakcijama nakon kontakta sa sapunima, kremama, parfimiranim toaletnim papirom, lubrikantima, jajnim stanicama ili komponentama vaginalnih ispiracija.

Manifestiraju se kao intenzivno peckanje, svrbež, eritem, iscjedak bez mirisa.

Neophodno je pratiti alergen kako bi se izbjegle nove alergijske manifestacije.

Čitajte također:

Predbolnička ultrazvučna procjena u hitnim slučajevima

DVT ultrazvuk također ne uspijeva - je li dovoljno otkriti stvarnu bolest?

Transvaginalni ultrazvuk: kako djeluje i zašto je važan

Izvor:

Humanitas