Kardiomegalija: simptomi, kongenitalnost, liječenje, dijagnoza RTG

By Cristiano Antonino On Kolovoz 1, 2022

Kardiomegalija se u medicini odnosi na povećanje volumena ili mase srca zbog povećane debljine stijenke ili abnormalne dilatacije njegovih šupljina

To je generički pojam koji se primjenjuje bez obzira na uzrok.

To nije patologija sama po sebi, već je umjesto toga manifestacija druge patologije, obično kronične.

Patološki uzroci kardiomegalije

Kardiomegalija može biti kongenitalne prirode ili biti sekundarna zbog metaboličkih bolesti (glikogenoza) ili patologija srčanog mišića kao što su upalne bolesti ili metabolički poremećaji miokarda (miokarditis).

EKG OPREMA? POSJETITE ZOLL BOOTH NA HITNOM EXPU

Uzroci koji mogu izravno i neizravno dovesti do kardiomegalije su:

dijabetes;
hipertenzija plućne cirkulacije;
pretilosti;
patologije srčanih zalistaka (insuficijencije, stenoze i prolapsi);
arterijska hipertenzija;
infarkt miokarda;
anemije;
toksoplazmoza;
aritmija;
kongenitalne mane (prisutne od rođenja);
poremećaji štitnjače;
hemokromatoza (nemogućnost pravilnog metaboliziranja željeza);
srčana amiloidoza (taloženje abnormalnih proteina u srcu);
Chagasova bolest;
Lymska bolest;
Cooleyeva bolest);
Downov sindrom;
koronarna bolest.

Fiziološki uzroci kardiomegalije

Kardiomegalija također može biti fiziološka kada je posljedica intenzivnog i dugotrajnog napora i treninga tipičnog za profesionalne sportaše: ovo stanje je poznato kao 'sportaško srce'.

Drugi slučaj u kojem se javlja kardiomegalija je trudnoća.

Simptomi kardiomegalije

Kardiomegalija, osobito u ranim stadijima, može biti potpuno asimptomatska (tj. ne davati znakove ili simptome svoje prisutnosti) ili davati blage i/ili nespecifične simptome kao što su umor i laka zamorljivost čak i uz blagi napor.

U kasnijim stadijima simptomi postaju intenzivniji i uključuju:

dispneja
edem u donjim udovima
teške noge;
aritmije;
lupanje srca;
kronični umor.

Nakon prvih znakova mogućeg srčanog problema potrebno je konzultirati kardiologa jer rana dijagnoza olakšava liječenje stanja.

Dijagnoza

Za postavljanje dijagnoze liječnik se oslanja na kliniku (anamnezu i objektivni pregled) i niz pretraga kao npr.

RTG prsnog koša: srčana sjena izgleda karakteristično povećana;
elektrokardiogram: može pokazati promjene ritma ili druge abnormalnosti povezane s električnom aktivnošću povećanog srca;
ultrazvuk s kolordoplerom: koji pokazuje zadebljanje srčanih stijenki i moguće valvulopatije koje mogu igrati ulogu u patogenezi kardiomegalije;
stres test.

U slučaju sumnje, liječnik će propisati druge pretrage, kao što su: CT, nuklearna magnetska rezonanca, krvne pretrage i biopsija srca.

Posljedice i liječenje

Kardiomegalija kronično vodi u stanje zatajenja srca, au nekim slučajevima jedino stvarno učinkovito rješenje je transplantacija srca.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

U manje teškim stadijima, međutim, moguće je usporiti napredovanje bolesti liječenjem temeljnog uzroka.

Antihipertenzivi (diuretici, beta-blokatori i ACE inhibitori) vrlo su korisni u tom pogledu, jer je hipertenzija jedan od najčešćih uzroka kardiomegalije.

Ostali lijekovi koji mogu poboljšati situaciju su:

digoksin: povećava snagu kontrakcije miokarda, 'pomažući' srcu da pumpa krv;
antikoagulansi: djeluju inhibirajući zgrušavanje krvi, smanjujući rizik od stvaranja krvnih ugrušaka (odgovornih za moždane ili srčane udare) koji se obično povećava u slučajevima kardiomegalije;
antiaritmici: održavaju stabilnim srčani ritam, koji je često promijenjen u slučajevima kardiomegalije.