Kavernozni angiomi: što su, kako ih liječiti
Kavernozni angiomi su venske malformacije, koje se često nalaze povremeno, povezane s epileptičkim ili hemoragijskim simptomima
Kavernozni angiom često može dovesti do malog, asimptomatskog krvarenja koje se može otkriti samo na MRI skeniranju. Liječenje je mikrokirurško.
Što su kavernozni angiomi?
Venske malformacije, skup žila slabog protoka, koje se često nalaze povremeno, povezane s epileptičkim ili hemoragijskim simptomima.
Pogađaju oko 0.5% stanovništva.
Mjesto može biti cerebralno ili spinalni.
Kavernozni angiom može lako dovesti do malih asimptomatskih krvarenja koje se mogu otkriti samo na MRI.
Potreba za liječenjem ovisi o simptomatologiji, mjestu i farmakološkoj kontroli u slučaju napadaja.
Koji su uzroci kavernoznih angioma?
Često su izolirane patologije i stoga nisu povezane s određenim uzrokom. Pretpostavlja se genetska predispozicija, također povezana s određenim naslijeđem.
Ponekad se mogu povezati i s višestrukim angiomatozama.
Koji su simptomi kavernoznih angioma?
Simptomi su povezani s mjestom lezije.
Općenito, kavernozni angiomi se manifestiraju napadajima ili krvarenjem.
Kod dubokih kavernoznih angioma, angioma moždanog debla ili kralježnice također postoji simptomatologija u zahvaćenoj regiji zbog efekta mase uzrokovanog povećanjem veličine angioma od mikrokrvarenja ekscentrično do lezije.
Dijagnoza
Kavernozni angiomi se često dijagnosticiraju kao sumnjivi na CT-u, ali glavni pregled ostaje MRI.
liječenje
Liječenje je mikrokirurško. U slučaju dubokih kavernoznih angioma, angioma trupa i kralježnice, o tom pitanju treba raspravljati od slučaja do slučaja i oni se općenito ne liječe osim ako nisu simptomatski.
Mikrokirurško liječenje sastoji se od uklanjanja malformacije korištenjem svakog naprednog tehnološkog uređaja kako bi se minimizirali operativni rizici, posebno u 'rječitim' ili takozvanim 'plemenitim' područjima mozga (visoko specijalizirani dijelovi kao što su govor, pokret, itd.).
Za svaku operaciju se koriste sljedeće
- Operativni mikroskop
- Intraoperativna fluoroangiografija
- Intraoperativno neurofiziološko praćenje
- 3D endoskopija ako je potrebno
- Intraoperativni mikrodopler
Rizici su mali i ovise o mjestu angioma.
Prevencija kavernoznih angioma
Nema smjernica, u našem centru program se izvodi samo kod rođaka koji su imali simptomatski angiom iu slučajevima višestruke angiomatoze.
Kontrola se može izvesti jednostavnim MRI bez kontrasta.
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Limfom: 10 zvona za uzbunu koja se ne smiju podcjenjivati
Ne-Hodgkinov limfom: simptomi, dijagnoza i liječenje heterogene skupine tumora
CAR-T: Inovativna terapija za limfome
Akutna limfoblastna leukemija: opisani dugoročni ishodi za SVE preživjele u djetinjstvu
Limfangiomi i limfne malformacije: što su, kako ih liječiti