Bol u prsima obično ukazuje na uobičajene tegobe kao što su anksioznost i refluks. Ako potraje nekoliko dana, vaš pedijatar može vam pomoći da shvatite trebate li se brinuti

Bol u prsima čest je simptom kod djece

Može izazvati jaku anksioznost i uznemirenost kod mladih pacijenata, a posebno kod njihovih roditelja, budući da je u kolektivnoj mašti bol u prsima pojava često povezana s posebno opasnim događajima, prije svega ishemijskom bolešću srca (angina pektoris, srčani udar ).

Zapravo, bliska povezanost između boli u prsima, ishemijske bolesti srca i iznenadne smrti, koja je vrlo rijetka u pedijatrijskoj dobi, često je uzrok značajne uzbune.

STRUČNJACI U NJEGU DJECE U MREŽI: POSJETITE LIJEČNIČKI ŠTAND NA EMERGENCY EXPO

Bol u prsima kod djece i adolescenata relativno je čest razlog za savjetovanje s obiteljskim pedijatrom ili odlazak na hitnu

U pedijatrijskoj dobi ovaj simptom rijetko je povezan sa po život opasnim patologijama (npr. srčanim), mnogo su češći oni nesrčanog podrijetla, koji imaju tendenciju benigne prirode i sklon spontanom izlječenju ili uz odgovarajuću terapiju.

Više od 95% djece koje je pedijatrijski kardiolog procijenio zbog bolova u prsima nemaju prepoznatljivi srčani uzrok.

Bol u prsima potječe iz raznih struktura: prsnih mišića, rebara, kosto-sternalnih zglobova, interkostalnih živaca, dijafragme, pluća i konačno srca.

Dakle, ozljeda, iritacija, infekcija bilo kojeg od ovih tkiva mogu biti odgovorni za simptom.

Ponekad bol može potjecati iz drugog područja, kao što je trbuh, ili može biti uzrokovana stresom ili tjeskobom.

Slijedi popis uzroka boli u prsima kod djece:

• Mišićno-koštani uzroci: upala hrskavice povezanih s najvišim rebrima rebra (kostohondritis), traume, ozljede mišića;
• Respiratorni uzroci: kašalj, bronhitis, upala pluća, pleuritis, astma;
• Psihogeni uzroci: stres, anksioznost;
• Gastro-enterički uzroci: gastroezofagealni refluks, gastritis;
• Intoksikacija: ugljični monoksid;
• Upotreba droga: kanabinoidi, kokain;
• Srčani uzroci: strukturni (abnormalno podrijetlo koronarnih arterija, hipertrofična kardiomiopatija, aortna stenoza, mitralni prolaps), upalni (perikarditis, miokarditis), aritmije, dislipidemija, Kawasakijeva bolest, vazospazam, poremećaji vezivnog tkiva.

Podjednako se javlja u oba spola, s prosječnom dobi pojavljivanja od 13 godina.

Ponekad se može ponoviti.

U većini slučajeva liječnički pregled će biti normalan, a laboratorijski ili instrumentalni podaci (EKG, RTG prsnog koša) mogu biti od male pomoći.

Kako bi se prikupila točna anamneza, dijete treba smiriti tako da mu/joj olakša opis boli vlastitim riječima ('srce mi je kucalo', 'kao da je ptica mahala krilima u mom prsa'), procijeniti osobnost bolesnika i roditelja, obiteljske interakcije (kako bi se isključili psihološki uzroci boli) i istražiti ima li članova obitelji sa srčanim bolestima ili iznenadnom smrću.

Poznavanje mogućih uzroka, temeljita anamneza i pažljiv pregled omogućit će postavljanje dijagnoze i usvajanje najprikladnije strategije intervencije.

U slučaju bolova u prsima, nemojte paničariti

Zapamtite da je obično posljedica benigne ili samoograničavajuće bolesti.

Važno je da roditelji znaju koje karakteristike, znakovi upozorenja, mogu biti boli u prsima povezanim s velikom bolešću, što uvijek treba hitno procijeniti u soba za hitne slučajeve:

• Ako je bol u prsima vrlo intenzivna;
• Ako se pojavi pod stresom;
• Ako je difuzno, malo pod utjecajem položaja;
• Ako je povezano sa znojenjem, mučninom, gubitkom svijesti, poremećajima disanja, povišenom temperaturom, intenzivnim znojenjem;
• Ako dijete prijavi uznemirujući osjećaj u predjelu srca ili povećanje učestalosti ritma;
• Ako dijete boluje od već dijagnosticirane bolesti srca.

Sve gore navedene točke treba uzeti u obzir s još većom pažnjom ako postoji obiteljska anamneza srčane sinkope, bolesti srca ili iznenadne smrti mlađe od 50 godina.

U nedostatku navedenih karakteristika, većinu djece i mladih s bolovima u prsima može procijeniti obiteljski pedijatar, koji može predložiti lijek protiv bolova i procijeniti je li potrebna daljnja dijagnostička obrada hematokemijskim ili radiološkim pretragama ili je potrebna kardiološka prikladan je pregled EKG-om.

U odabranim slučajevima, kardiolog će tada odlučiti hoće li obaviti dublje preglede, poput ehokardiograma, ultrazvuka ili kardiološke pretrage:

Ehokardiogram, ciljani ultrazvuk srca, za traženje strukturnih abnormalnosti;

Ostale pretrage kao što su 24-satni Holter EKG, stres testovi itd.

Čitajte također:

Srčani zastoj u bolnici: uređaji za mehaničku kompresiju prsnog koša mogu poboljšati ishod za pacijenta

CT prsnog koša kod pušača: za što se koristi i zašto je neophodan

Izvor:

Dijete Isus