Rascjep usne i nepca: zahvaćene bebe imaju poteškoća s hranjenjem čim se rode. Evo kako dojiti bebu s ovom malformacijom usne i nepca, što se može otkriti prenatalnim probirom

Rascjep nepca i rascjep usne i nepca prirođene su malformacije koje se javljaju tijekom embrionalnog života i mijenjaju normalnu formaciju usne, nepca ili oboje

Rascjep usne, također poznat kao "zečja usna", je otvor ili rascjep na gornjoj usni. Rascjep nepca je otvor nepca (usni krov).

Rascjep usne je malformacija u kojoj se rascjep usne i rascjep nepca javljaju istovremeno.

Neka djeca s rascjepom usne imaju mali rascjep na gornjoj usni, druga imaju veći otvor ili rupu, koja može dosezati do nosa.

Uzroci još uvijek nisu posve jasni.

Znanstvena istraživanja sugeriraju da je malformacija posljedica genetskih i okolišnih čimbenika.

U nekim slučajevima rascjep nepca ili rascjep usne mogu biti povezani s genetskim sindromima ili drugim bolestima, od kojih je najpoznatiji Pierre Robin slijed ili sindrom.

Drugi mogući uzroci su oligohidramnij, miotonija ili bolesti vezivnog tkiva.

Trećina pacijenata ima velokardiofacijalni sindrom.

STRUČNJACI ZA NJEGU DJECE U MREŽI: POSJETITE LIJEČNICU NA HITNOJ EXPO

Rascjep usne i rascjep usne i nepca: kako dojiti?

Dijete s rascjepom usne i nepca može imati poteškoća s sisanjem majčinog mlijeka u prvih nekoliko godina života i uzimati hranu kasnije.

Nogometni položaj ili položaj za ragbi preporučuje se za dojenje.

Potrebno je provesti vježbe spuštanja jezika prije pričvršćivanja na dojku, popuniti rascjep (schisis) tkivom dojke kako bi se spriječilo istjecanje mlijeka kroz nos i na kraju ručno istisnuti mlijeko u djetetova usta tijekom sisanja.

Bebe s ovim problemima mogu imati poteškoća sa sisanjem s normalnom bočicom, stoga je dobro povećati rupice u cucli ili koristiti posebnu cuclu.

Moguće alternative su hranjenje štrcaljkom ili kapaljkom, žlicom i/ili primjenom ploče od akrilne smole unutar usta, kako bi se stvorila umjetna razdvojenost između usne i nosne šupljine i kako bi se postupno pogodilo poravnavanje desni lukovi.

To će također poslužiti za olakšavanje operacije.

U težim slučajevima potrebno je koristiti nazogastričnu sondu, ali u najkraćem mogućem roku.

Važno je da majka stimulira bebu vježbama sisanja prstom ili lutkom, kako bi održala funkciju sisanja.

simptomi:

Glavni simptomi su:

• Problemi s sisanjem: majčino mlijeko, bočica;
• Problemi sa zubima: Dijete s rascjepom usne i nepca često nema zube, koji se preklapaju ili su iskrivljeni. To zahtijeva preglede i stomatološke i ortodontske korekcije;
• Problemi s govorom: Neka djeca s rascjepom usne i nepca imaju poteškoća u izražavanju i potrebna im je logopedska terapija kako bi naučila dobro govoriti;
• Ponavljajuće upale uha (otitis): brojne epizode otitisa mogu uzrokovati gubitak sluha. Stoga su nužni posjeti specijalista ORL specijalistu kako bi se utvrdilo treba li se postaviti bubnjić (mala cijev u bubnjiću) kako bi se drenirala tekućina koja se skuplja unutra i potiče infekcije.

Dijagnoza rascjepa nepca i rascjepa nepca

Dijagnozu rascjepa nepca postavlja neonatolog/pedijatar nakon rođenja tijekom prvog posjeta. Osim usana, provjerava se i integritet nepca.

Prenatalna dijagnoza

U nekim slučajevima moguće je provesti prenatalnu dijagnostiku tijekom ultrazvučnog pregleda fetusa u maternici.

Ginekolog će na ultrazvučnom pregledu moći vidjeti bilo kakve malformacije usne, ali je teško uočiti bilo kakve malformacije nepca.

Ako na ultrazvučnom pregledu fetus ima rascjep usne ili sumnja na rascjep nepca, liječnik će morati pomnije pregledati fetus i pažljivo procijeniti druge organe koji bi mogli biti zahvaćeni.

Preporučit će prenatalnu genetsku dijagnozu.

Liječenje rascjepa usne i nepca je u osnovi kirurško.

Prevencija:

Do danas su prepoznati određeni čimbenici koji mogu povećati šanse za takve promjene u trudnoći.

Preporučljivo je:

• Izbjegavajte antikonvulzivne lijekove i metotreksat;
• Nemojte pušiti;
• Nemojte piti alkohol;
• Uzmite multivitamin koji sadrži najmanje 400 mikrograma folne kiseline za žene koje su trudne ili planiraju trudnoću.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Limfom: 10 zvona za uzbunu koja se ne smiju podcjenjivati

Ne-Hodgkinov limfom: simptomi, dijagnoza i liječenje heterogene skupine tumora

Limfadenomegalija: Što učiniti u slučaju povećanih limfnih čvorova

Upala grla: Kako dijagnosticirati strep grlo?

Upala grla: kada je uzrokovana streptokokom?

Faringotonzilitis: simptomi i dijagnoza

Izvor:

Dijete Isus