Kolitis: simptomi, liječenje i što jesti

By Cristiano Antonino On Mar 6, 2023

Kolitis, koji se naziva i sindrom iritabilnog crijeva, je poremećaj povezan s promjenama u peristaltici debelog crijeva, zbog različitih uzroka

Debelo crijevo je šuplji organ (ili utroba), smješten u trbušnoj šupljini, dug oko jedan i pol metar, koji počinje u razini ileo-cekalne valvule, završnog trakta tankog crijeva, a završava rektumom. i analni kanal.

Poremećaji vezani uz ovaj organ vrlo su česti, a uzroci koji ih pokreću, kao što je navedeno, različiti su

Postoje zapravo različite vrste ovog poremećaja, a onaj koji se zove spastični ili sindrom iritabilnog crijeva je najčešći i najmanje ozbiljan, jer ne uzrokuje trajna oštećenja.

Međutim, to je još uvijek neugodan poremećaj koji kod bolesnika može izazvati stres i neugodu, do te mjere da mu ograniči radni i društveni život.

Generalno, ovaj problem se može riješiti pravilnom prehranom.

S druge strane, prava upalna bolest, čiji su uzroci i liječenje djelomično nepoznati, je rektokolitis, koji zahvaća debelo crijevo i prvenstveno rektum, za koji postoje lijekovi koji ga mogu držati pod kontrolom.

Simptomi kolitisa

Simptomi koji se mogu povezati s upalom debelog crijeva općenito su sljedeći

bolovi i otekline u trbuhu
bol u boku ili leđima;
retro-sternalno pečenje (tj. iza prsa);
nelagoda u crijevima;
proljev i/ili zatvor;
tegobe se ublažavaju evakuacijom i pogoršavaju nakon obroka.

Obično su žene u 20-im i 30-im godinama te koje pate od sindroma iritabilnog crijeva, koji se manifestira zatvorom i/ili proljevom.

Zatvor je povezan s stalnom boli s žarenjem, nadimanjem, crijevnim zvukovima i mučninom.

S druge strane, grčevi u trbuhu i česti proljevi s krvavim iscjetkom i crijevnom sluzi mogu se pripisati ulceroznom kolitisu.

Uzroci kolitisa

No, koji su najčešći uzroci povezani s nastankom ovog poremećaja? Navodimo ih u nastavku:

dijeta (preosjetljivost ili intolerancija na određene namirnice, neadekvatan stil prehrane, nizak unos vode ili vlakana);
menstrualni ciklus (crijeva je prilično osjetljiva na promjene ženskih spolnih hormona);
promjena normalne crijevne flore, s porastom patogenih mikroorganizama. To može dovesti do brojnih crijevnih poremećaja;
faktori psihološke prirode povezani sa stresom. U tom slučaju govorimo o sindromu iritabilnog crijeva ili živčanom kolitisu.

Različite vrste

Ovisno o uzroku, upale debelog crijeva mogu se klasificirati u različite vrste počevši od:

A) Autoimuna MICI-kronična upalna bolest crijeva:

kronična upalna i autoimuna bolest crijeva; skupina kroničnih kolitida;
Ulcerozni rektokolitis (UCR) – kronični kolitis koji zahvaća debelo crijevo;
Crohnova bolest (CD) – još jedna vrsta IBD-a koja uzrokuje razne poremećaje debelog crijeva.

B) Nepoznato (nije IBD – kronična upalna bolest crijeva):

Mikroskopski kolitis: kolitis dijagnosticiran mikroskopskim ispitivanjem tkiva kolika; makroskopski (“na oko”) sluznica izgleda normalno; Ova bolest se javlja u dvije varijante:
Limfocitni kolitis, prva faza bolesti;
Kolageni kolitis, kasnija evolucija bolesti;

C) Uzrok-liječenje:

upala skretanja;
kemijska upala;
upala izazvana kemoterapijom;
radijacijske upale.

D) Vaskularne bolesti:

ishemijski kolitis;

E) Zarazni:

infektivni kolitis.

Kolitis koji se ne može klasificirati

Postoje i oni koji se nazivaju 'neklasificirajući' kolitis jer se ne mogu povezati ni s jednim od gore navedenih specifičnih simptoma.

Kolitis koji se ne može klasificirati je klasifikacija kolitisa koja predstavlja značajke i Crohnove bolesti i ulceroznog rektokolitisa.

Ponašanje neodređenog kolitisa općenito je bliže ulceroznom rektokolitisu nego Crohnovoj bolesti.

Ponašanje neodređenog kolitisa općenito je bliže ulceroznom kolitisu nego Crohnovoj bolesti.

Atipični kolitis je naziv koji liječnici povremeno koriste za kolitis koji ne zadovoljava kriterije za određene vrste.

To nije prihvaćena dijagnoza per se i, kao takva, ne može se definitivno klasificirati.

Dijagnoza kolitisa

Za provjeru prisutnosti kolitisa bolesnik mora podvrgnuti određenim instrumentalnim i laboratorijskim pretragama (kompletna krvna slika s formulom, elektroliti, kultura i traženje parazita u fecesu itd.), ovisno naravno o njegovoj kliničkoj povijesti.

Liječnik opće prakse tada može propisati daljnje instrumentalne pretrage (npr. ultrazvuk cijelog abdomena, kompjutoriziranu tomografiju abdomena) i/ili endoskopske pretrage koje omogućuju, pomoću video kamere umetnute u rektum (sigmoidoskopija, kolonoskopija), istraživanje crijevne sluznice. i moguće biopsije.

Vrlo važna pretraga u evaluaciji kolitisa je biopsija, koja može dati važne odgovore o uzroku poremećaja, opsegu oštećenja crijeva i dati bolesniku dijagnozu.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Liječenje kolitisa

Ovisno o jačini boli, razlikuje se i način liječenja za poboljšanje stanja.

Ponekad je važno započeti terapiju steroidnim protuupalnim lijekovima kako bi se ubrzalo zacjeljivanje debelog crijeva.

Neke pacijente treba održavati hidriranom kapaljkom i nadomjescima željeza, zbog mogućeg vidljivog gubitka krvi.

Postoje i lijekovi koji se daju svakodnevno, poput protuupalnih lijekova ili specifičnih imunosupresiva.

Ako terapija ne uspije, liječnik će prepisivati nove lijekove dok se ne otkrije najprikladnija terapija za bolesnika i njegovu specifičnu bolest.

Malaksalost može biti i posljedica poremećaja vezanih uz unos mliječnih proizvoda, au tom slučaju za smanjenje poremećaja preporučljivo je pridržavati se isključne dijete, eliminirajući unos mliječne hrane.

Važnost pravilne prehrane za ublažavanje kolitisa

Svaka osoba drugačije reagira ovisno o hrani koju jede, pa bi oboljeli od kolitisa trebali zabilježiti hranu koja im uzrokuje najveću nelagodu, a koja im koristi.

Kako bi se ublažile pritužbe na kolitis kao što su nelagoda i zatvor, dobra je praksa pridržavati se dijete koju je odredio stručnjak.

Dolje je popis namirnica koje se općenito preporučuju, a koje nisu u prehrani za smanjenje pritužbi na kolitis:

juhe od ječma, zobi, riže, tapioke;
nefermentirani sirevi;
jogurt;
juha od povrća;
bijelo meso na žaru ili na pari;
kuhana riba;
pire;
kuhano voće;
kuhani krumpir i mrkva.

Hrana dopuštena u umjerenim količinama

Mahunarke (npr. grah, grašak, leća, slanutak, bob), zbog svog flautogenog potencijala;
Povrće koje stvara velike količine plinova tijekom probave poput kupusa, cvjetače, brokule;
Voće s flautogenim potencijalom kao što su sultane, banane, marelice i šljive;
Mlijeko treba ograničiti, posebno u slučaju intolerancije na laktozu;
Hrana od cjelovitog zrna, procijeniti individualnu toleranciju.

Dopuštene i preporučene namirnice

Voda, piti najmanje 1.5-2 litre dnevno (po mogućnosti prirodna mineralna voda).
Kruh, tjestenina, riža, krekeri, raž, ječam, zob i cjelovita pšenica
bijela pšenica bez glutena;
Riba (svježa ili smrznuta) najmanje tri puta tjedno, po mogućnosti na žaru ili na pari;
Meso (birati nemasne komade i izbjegavati začine za prženje): govedina, teletina, teletina, piletina, kunić, puretina, lungić i konjetina.
Svježi mliječni proizvodi i jogurt, od kojih potonji uz dodatak probiotika mogu pozitivno djelovati na crijevnu floru;
Zreli sirevi kao što je Grana Padano PDO, koji prirodno ne sadrži laktozu
Voće po mogućnosti s korom (ako je jestivo i dobro oprano)
Povrće kao što su artičoke, zelena salata, blitva i šparoge, rajčica, mrkva, poriluk, cikorija;