Kongenitalne malformacije: rascjep usne i nepca

By Cristiano Antonino On Listopada 28, 2022

Rascjep usne – također poznat kao cheiloschisis ili, češće, kao 'zečja usna' – je prilično česta kongenitalna malformacija (incidencija je jedan slučaj na 1000 živorođene djece) zbog zatajenja dvaju dijelova gornje usne novorođenčeta. zapečatiti zajedno

Labioshiza se može manifestirati u više ili manje teškim oblicima: od malog rascjepa na koži usne do potpunog odvajanja nosnih prolaza.

Rascjep se može pojaviti samo s jedne strane djetetove usne (jednostrano) ili s obje (obostrano). Neki rjeđi oblici imaju rascjep na sredini gornje usne ili na donjoj usni.

Rascjep nepca je, s druge strane, urođena malformacija nepca.

Predstavlja se kao rascjep u prednjem dijelu tvrdog nepca; u težim oblicima zahvaća i alveolarni rub nepca, nepčani svod, meko nepce i uvulu.

Rascjep usne može biti popraćen rascjepom nepca (rascjep usne nepca), zubnim anomalijama, malformacijama hrskavice ili nedostatkom brtvljenja čeljusti i nosne kosti.

Uzroci rascjepa usne i nepca

Tijekom prvih nekoliko tjedana trudnoće strane lica razvijaju se pojedinačno, a zatim se u pravilu spajaju.

Rascjep usne i nepca posljedica su nepravilno izvedenog zavarivanja.

Uzroci koji dovode do rascjepa usne i nepca još nisu utvrđeni: smatra se da ove malformacije, koje se stvaraju u fetusu do trećeg mjeseca trudnoće, mogu biti uzrokovane infekcijama, lijekovima, pušenjem ili zlouporabom alkohola. od majke.

Obično, ako postoje slični slučajevi u obitelji, veća je vjerojatnost da će dojenče razviti rascjep usne ili rascjep nepca.

Problemi povezani s rascjepom usne i nepca

Rascjep usne dovodi do problema s hranjenjem, jer dojenče može imati poteškoća sa sisanjem i stoga s pravilnim dojenjem: u takvim se slučajevima koriste posebne bočice i cucle.

Osim estetskih i psiholoških problema, malformacije mogu dovesti i do poremećaja u razvoju zubi i govornih poteškoća: moguće je da i nakon korekcije dijete odraste s poteškoćama u normalnom govoru te mu je potrebna logopedska terapija.

Rascjep nepca također može uzrokovati dodatne probleme povezane s infekcijama bronhopulmonalne aspiracije (kao što je upala pluća) i infekcija unutarnjeg uha uzrokovanih tekućinama (slina, mlijeko) koje mogu prodrijeti u djetetov slušni kanal kroz rascjep nepca.

Kirurgija

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Liječenje rascjepa usne uključuje plastičnu operaciju koju treba izvesti što je prije moguće (obično unutar prva dva mjeseca života), s naknadnim revizijama tijekom godina.

Operacija se obično izvodi u općoj anesteziji i traje otprilike jedan do dva sata: kirurg radi tako da rekonstruira kožu i mišiće usne, bez potrebe za korištenjem tkiva uzetog s drugih dijelova tijela.

Najčešći problem u operaciji popravka rascjepa usne povezan je s asimetrijom rascjepa.

Nerijetko je potrebno više od jedne operacije, s rizikom da ostane uočljiv ožiljak na usnici djeteta.

U operaciji korekcije rascjepa nepca, rezovi se rade duž obje strane rascjepa; dva se ruba zatim približe i pričvrste šavovima kako bi nepce zacijelilo.

Nakon operacije treba paziti da dijete ne dodiruje i ne trlja usnicu kako bi se izbjeglo otvaranje šavova (u slučaju da bi bila potrebna nova operacija) i omogućilo brzo zacjeljivanje.

Hranjenje će se sastojati od tekuće hrane ili, ako to dob djeteta dopušta, meke hrane (kao što je pire od voća ili povrća), koju treba davati pažljivo, pomoću štrcaljke s gumenim vrhom ili stranom žlice, pazeći da se ne dodiruje rana.