Koronarna angiografija: što je to i čemu služi
Koronarna angiografija je metoda koja omogućuje izravnu vizualizaciju koronarnih arterija koje distribuiraju krv u tkiva koja čine srce: slike dobivene koronarografijom se snimaju i pohranjuju kako bi se mogle sačuvati i, ako je potrebno, kasnije ponovno upotrijebiti datum
Preduvjet za to je uvođenje katetera u tijelo kroz koje se u koronarne arterije ubrizgava tvar (obično poznata kao kontrastno sredstvo) kako bi se vizualizirale.
Kako se izvodi koronarna angiografija?
Provodi se u posebnom okruženju, poznatom kao hemodinamički laboratorij, u sterilnim uvjetima.
Laboratorij je karakteriziran po prisutnosti, unutar njega, radiološke opreme posvećene proučavanju srca i svih oprema potrebno za rješavanje mogućih komplikacija koje nastanu tijekom zahvata.
Pacijent se mora prethodno okupati ili istuširati i obrijati dlake u području kroz koje će se uvesti kateter.
Pregled se provodi u lokalnoj anesteziji i obično nije popraćen boli.
Kateteri se umetnu u femoralnu arteriju, odmah ispod desne ili lijeve prepone, i napreduju do (pod rendgenskom kontrolom) glavnih koronarnih arterija.
Kada su arterije donjih udova sužene ili zatvorene, potrebno je koristiti desnu ili lijevu podlakticu ili zapešće kao točku uvođenja katetera.
Kontrastni medij se ubrizgava kroz kateter, što omogućuje pregled koronarnih arterija na monitoru.
Slike se snimaju na film ili drugi medij.
Trajanje pregleda obično je 20-30 minuta.
Ako nema komplikacija, pacijent može ustati sljedeći dan i biti otpušten dan-dva kasnije.
EKG OPREMA? POSJETITE ZOLL BOOTH NA HITNOM EXPU
Čemu je namijenjena koronarna angiografija i kome je treba preporučiti?
Indikacija za koronarografiju mora uzeti u obzir kako značajnu neškodljivost metode, u stručnim rukama, tako i velike mogućnosti liječenja koronarne bolesti danas kardiokirurškim tehnikama (aortokoronarna premosnica) i čisto kardiološkim tehnikama kao što je koronarna angioplastika.
Danas se indikacija za koronarnu arterijsku bolest enormno proširila, što otežava definiranje stvarnog raspona indikacija.
Općenitije, koronarografija je indicirana u bolesnika sa sumnjom na koronarnu bolest, u bolesnika koji su već pretrpjeli infarkt srčanog tkiva (infarkt miokarda) te također kod svih bolesti srčanog mišića (miokarda) i zalistaka kod kojih je potrebno detaljno poznavati stanje koronarne cirkulacije.
Da spomenemo najčešće situacije, koronarografija se provodi: kod pacijenata s anginom (tj. tipičnom boli u prsima uzrokovanom “poremećajima” koronarne cirkulacije) koji ne reagiraju ispravno na terapiju, pacijentima koji imaju anginu u mirovanju ili nakon minimalnog napora , pacijenti koji moraju biti podvrgnuti kardiokirurškim zahvatima (npr. zamjena srčanih zalistaka, korekcija urođene srčane bolesti).
Koje su moguće komplikacije?
Pojava velikih komplikacija tijekom ili u svakom slučaju kao posljedica koronarne angiografije treba se smatrati vrlo rijetkim događajem.
Smrtnost je manja od 0.2%, s incidencijom akutnog infarkta od 0.3-0.4%.
Učestalost manjih lokalnih komplikacija (hematom na mjestu punkcije femoralne arterije) je manja od 1%.
Naravno, vjerojatnost komplikacija usko ovisi o težini osnovne koronarne arterijske bolesti, sposobnosti lijeve klijetke (jedna od komora od kojih se srce sastoji) da se kontrahira i pravilno obavlja svoje funkcije, i općenito , dobi (stariji ljudi očito mogu imati više komplikacija) i cjelokupno zdravstveno stanje pacijenta.
Čitajte također:
Tihi srčani udar: što je tihi infarkt miokarda i što to podrazumijeva?
Upale srca: miokarditis, infektivni endokarditis i perikarditis
Europa, Ema procjenjuje nove podatke o miokarditisu nakon cjepiva Pfizer i Moderna Mrna