Crohnova bolest: definicija, simptomi, uzroci, dijagnoza i liječenje

By Cristiano Antonino On Travnja 27, 2023

Danas sve češća bolest: prije poznata kao Crohnova bolest, Crohnova je bolest jedna od najčešćih kroničnih upalnih bolesti crijeva (IBD)

Što je Crohnova bolest?

Crohnova bolest je bolest koju karakterizira kronična upala crijeva, koja može zahvatiti stijenku cijelog probavnog trakta, od usta do anusa.

U većini slučajeva bolest uglavnom zahvaća ileum, zadnji dio tankog crijeva i debelo crijevo.

Koji su uzroci Crohnove bolesti?

Točni uzroci Crohnove bolesti još se proučavaju, budući da se radi o multifaktorijalnoj bolesti čiji su uzroci samo djelomično poznati.

Vjeruje se da je ova bolest uzrokovana neispravnim imunološkim odgovorom crijeva na određene antigene, poput bakterija ili njihovih komponenti koje se obično nalaze u crijevima.

Uobičajeno je pronaći ovu bolest kod ljudi koji imaju genetsku pozadinu ili predispoziciju, no to ne znači nužno da je nasljedna.

Simptomi Crohnove bolesti

Crohnova bolest tipično je karakterizirana simptomima kao što su:

dugotrajni proljev koji traje više od četiri tjedna
bol u trbuhu
grčevi, ponekad praćeni krvarenjem
groznica
bol u zglobovima
mršavljenja
u nekim slučajevima mogu se razviti fistule ili apscesi oko anusa

Moguće je da su određeni problemi sa zglobovima, kožom, očima i jetrom povezani s Crohnovom bolešću.

To su imunološki posredovana stanja koja nadilaze probavni sustav i mogu se u nekim slučajevima razviti čak i prije pojave tipičnih simptoma bolesti.

Vrijeme je ključno za osobe s Crohnovom bolešću

Rana dijagnoza može omogućiti uspostavu personaliziranih planova liječenja, povećavajući vjerojatnost uspješnog liječenja bolesti.

Crohnova bolest se često dijagnosticira kasno, jer se može zamijeniti sa sindromom iritabilnog crijeva (i zato što 30% pacijenata ima oboje).

Pacijenti se tada mogu naviknuti na život sa smanjenom kvalitetom života i stoga odgađaju pregled čak i ako imaju simptome kao što je više epizoda proljeva dnevno.

Crohnova bolest: Kako se liječi?

Kako bi točno procijenio prisutnost Crohnove bolesti, gastroenterolog će kombinirati fizički pregled s nizom instrumentalnih pretraga, uključujući ileokolonoskopiju, ultrazvuk abdomena, magnetsku rezonancu i krvne pretrage.

Nakon što se bolest dijagnosticira, liječnik će odrediti najbolji način liječenja ovisno o težini i stadiju bolesti.

Konvencionalne ili napredne terapije mogu se preporučiti za održavanje kontrole nad bolešću i zaustavljanje daljnjeg oštećenja crijeva.

Danas se koristi strategija 'treat to target', tj. oblik liječenja koji je usmjeren na poboljšanje simptoma, rezultata pretraga i vraćanje integriteta crijevne sluznice.

Ovaj se pristup prilagođava prema potrebi tijekom praćenja i također može zahtijevati promjene u planu liječenja.

U nekim situacijama samo lijekovi nisu dovoljni i potrebna je operacija.