Demijelinizacija, što je gubitak ovojnice koja prekriva živčana vlakna, povezana je s raznim bolestima i može utjecati na periferni i središnji živčani sustav

Demijelinizacija je stanjivanje ili potpuni gubitak mijelinske ovojnice

Mijelinska ovojnica je sloj koji prekriva živčana vlakna u središnjem i perifernom živčanom sustavu i neophodan je za njihovo pravilno funkcioniranje.

Mijelin djeluje i kao izolator i kao zaštitnik: u slučaju oštećenja, električni signal putuje sporije i gubi se ili blokira, a živčane stanice su ranjivije i sklonije degeneraciji.

Zbog toga su mnoge od demijelinizirajućih bolesti, odnosno one povezane s demijelinizacijom, također neurodegenerativne bolesti, poput multiple skleroze.

Uzroci demijelinizacije

Uzroci demijelinizacije su brojni i mogu biti vrlo različiti.

Najčešća od njih su autoimuna stanja poput multiple skleroze, u kojoj određena autoantitijela i stanice imunološkog sustava nakon migracije u središnji živčani sustav pokreću upalni proces koji dovodi do oštećenja mijelinske ovojnice.

Demijelinizacija može biti rezultat abnormalnog imunološkog odgovora nakon infekcije, kao što se smatra da je slučaj s Guillain-Barréovim sindromom, demijelinizirajućom bolešću perifernog živčanog sustava.

Gubitak mijelina također može biti uzrokovan metaboličkim poremećajima, zlouporabom supstanci, osobito alkohola, ili nedostatkom vitamina B12.

Konačno, postoje i demijelinizirajuće bolesti genetskog porijekla, poput Tay-Sachsovog sindroma, koje se manifestiraju u ranoj fazi.

Samo kroz temeljna istraživanja moći ćemo od slučaja do slučaja identificirati molekularne mehanizme koji stoje iza procesa demijelinizacije i tako razviti sve ciljanije i učinkovitije terapije.

Demijelinizacija – simptomi

Kako se radi o kategoriji bolesti koja uključuje vrlo različita stanja, kako u smislu uzroka tako i kliničke progresije, simptomi i znakovi također uvelike variraju ovisno o vrsti zahvaćenih živčanih vlakana i brzini progresije.

Među njima, neki od najčešćih su:

• gubitak osjetljivosti i mišićne snage, što dovodi do paralize;
• krutost;
• poremećena motorička koordinacija.

Ali mogu postojati i problemi s vidom ili sluhom ili kognitivni deficiti i depresija.

Dijagnoza

U slučaju demijelinizacijskih bolesti središnjeg živčanog sustava, najmoćnije sredstvo koje imamo za ispravnu identifikaciju uzroka je MRI.

Podaci prikupljeni magnetskom rezonancom integrirani su s kliničkim procjenama, neurofiziološkim pretragama, laboratorijskim pretragama, koje se obično provode na cerebrospinalnoj tekućini, te mogućim genetskim testovima, s ciljem identificiranja biomarkera specifičnih za bolest.

Liječenje demijelinizirajućih bolesti

Nažalost, za mnoge bolesti koje karakterizira gubitak mijelina, nema lijeka.

Međutim, postoji sve veći broj dostupnih učinkovitih lijekova za kontrolu procesa koji dovode do ireverzibilnih neuroloških deficita oštećenjem mijelinske ovojnice, osobito kod multiple skleroze.

Ako se koriste rano i ispravno, mogu utjecati na kvalitetu života i usporiti napredovanje bolesti.

Za pacijente koji pate od ovih stanja, ključno je postaviti ranu dijagnozu i započeti sveobuhvatni terapijski tečaj, u kojem moguća uporaba određenih lijekova mora biti popraćena fizioterapijskim seansama i, eventualno, kognitivnim treningom, koji imaju temeljnu ulogu. u promicanju oporavka od štete.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Rehabilitacijske terapije u liječenju sistemske skleroze

Bol u leđima: važnost posturalne rehabilitacije

ALS: Identificirani novi geni odgovorni za amiotrofičnu lateralnu sklerozu

Neurološka rehabilitacija: što je to i koji su njezini ciljevi

Izvor:

GSD