Ekoendoskopija je istraživačka metoda probavnog trakta koja kombinira endoskopsku sliku dobivenu fleksibilnim sondama i ultrazvučni vid koji proizvodi minijaturizirani ultrazvučni skener postavljen na vrh instrumenta

Ekoendoskopija je uvedena početkom 1990-ih kako bi se detaljno proučavale stijenke probavnog trakta ili susjednih organa i anatomske strukture uzimanjem ultrazvučne sonde unutar tijela.

Ekoendoskopija: što je to?

Ultrazvučna sonda s minijaturnim ultrazvučnim skenerom pričvršćenim na vrh se uvodi u tijelo kroz usta ili rektum.

Ultrazvučni skener emitira ultrazvuk na vrlo visokim frekvencijama, koji malo prodire u tkiva, ali omogućuje detaljan pregled svega oko sebe: stijenke jednjaka, želuca, dvanaesnika i rektuma, kao i sve što je neposredno iza tih zidova.

Ehoendoskopija je stoga važna metoda za proučavanje ne samo bolesti probavnog sustava, već i bolesti prsnog koša, žučnih puteva i gušterače.

Za koje se vrste patologija ekoendoskopija koristi u dijagnostičke svrhe?

Glavna primjena endoskopskog ultrazvuka je stadiranje malignih tumora probavnog trakta ili okolnih organa.

Osim toga, omogućuje lokalizaciju i vizualizaciju benignih lezija zida jednjaka, želuca, dvanaesnika, crijeva ili biliopankreasa.

Slično, eho-endoskop se može koristiti za rješavanje dijagnostičkih dvojbi o strukturama koje se nalaze u blizini probavnog trakta.

U slučajevima kada je potrebno definirati prirodu lezija, mali uzorci tkiva mogu se uzeti tankom iglom koju 'pokreće' minijaturni ultrazvučni skener.

Sakupljene stanice se zatim pregledavaju pod mikroskopom kako bi se postigla precizna dijagnoza.

Kako igla djeluje terapeutski?

Terapijska primjena metode usmjerena je na dobroćudne i maligne bolesti probavnog sustava.

Igla se prolazi kroz stijenku probavnog trakta kako bi došla do susjednih anatomskih struktura u koje se mogu ubrizgati lijekovi.

Na taj način moguće je pristupiti liječenju kronične boli uzrokovane, primjerice, karcinomom gušterače ili kroničnim pankreatitisom: prvo se locira područje odgovorno za prijenos boli (celijačni pleksus), zatim se probija igla i ubrizgavaju lijekovi koji blokirati ili uništiti prijenos živaca.

Druge moguće terapijske primjene ekoendoskopije?

Također je moguće drenirati tekuće lezije kao što su pseudociste gušterače u želudac. Zahvat koji se u prošlosti mogao izvesti samo kirurški.

Također se istražuje mogućnost dekompresije endoskopskim zahvatom dijelova probavnog ili bilijarnog trakta opstruiranih neoperabilnim tumorima.

Kako se vrši istraživanje?

Tehnički, ne razlikuje se od normalnog endoskopskog pregleda. Međutim, postupak je duži i složeniji te stoga zahtijeva dublju sedaciju.

Priprema pacijenta za endoskopski ultrazvučni pregled

U slučaju “visoke” dijagnostičke endoskopije, pacijent mora biti natašte. U slučaju endoskopije "niske" eho, crijevo se mora pripremiti klistirima i pročišćavanjem.

Postupak je brz, u rasponu od 10 minuta za istraživanje rektuma do pola sata za želudac ili gušteraču.

Potonji se istražuju nakon premedikacije pacijenta uz lokalnu anesteziju i sedaciju.

U slučaju terapijske ehendoskopije, koja je dulja i istražnija, potrebno je osigurati pokriće antibioticima ako postoji rizik od infekcije.

Nakon istraživanja?

Bolesnika treba držati pod nadzorom dok sedacija ne prestane.

Kada je postupak terapeutski, potrebno je nastaviti praćenje kako bi se osiguralo da nema komplikacija.

Je li to rizičan postupak?

Najčešća nelagoda, osjećaj povraćanje tijekom pregleda je neznatna i učinkovito se suzbija lokalnom anestezijom.

U slučaju biopsije iglom također postoji mogućnost lokalnih komplikacija (krvarenje ili infekcija).

Ali to su vrlo rijetki događaji.

Čitajte također:

Bronhoskopija: Ambu postavlja nove standarde za endoskop za jednokratnu upotrebu

Prvi put ikad: uspješna operacija s endoskopom za jednokratnu upotrebu na imunodiranom djetetu

Izvor:

Humanitas