Dijagnoza karcinoma prostate

By Cristiano Antonino On Veljače 20, 2023

Dijagnoza karcinoma prostate postavlja se višestrukim biopsijama žlijezde u lokalnoj anesteziji

Važno je naglasiti da do danas ne postoje znanstveno dokazane alternativne metode za dijagnosticiranje karcinoma prostate sa sigurnošću.

Izvodi se točan transrektalni ili transperinealni ultrazvuk prostate, koji je koristan za mjerenje volumena prostate, izračunavanje PSAD (gustoće PSA) i omogućavanje ciljanja biopsije, u skladu s međunarodnim shemama koje se razvijaju.

Nakon završenog mjerenja prostate radi se biopsijsko mapiranje cijele žlijezde (ambulantno ili u dnevnoj bolnici, ovisno o karakteristikama bolesnika).

Biopsija se također može ponoviti nekoliko puta ako je rizik od raka i dalje prisutan unatoč prethodnoj negativnoj biopsiji.

U mnogim medicinskim centrima biopsija se izvodi transrektalno s pripadajućim ultrazvučnim mapiranjem, u lokalnoj anesteziji.

Korištenje ultrazvučnog kontrastnog sredstva trenutno je pod kontrolom.

U tijeku su i istraživanja o upotrebi ultrazvučnih kontrastnih sredstava koja mogu biti korisna u vizualizaciji sumnjivih područja.

Zatim se analiziraju dobivene frustule prostate (promjera približno 1 mm, duljine 12 mm).

Anatomopatološka analiza pod mikroskopom omogućuje isticanje prisutnosti tumora i njegovu klasifikaciju skorom (Gleason skor) koji daje procjenu njegove agresivnosti.

Manje je vjerojatno da će tumor čija je stanična struktura slična normalnom tkivu (niski Gleason) biti agresivan tijekom vremena, za razliku od neoplazmi koje su izgubile stanične karakteristike normalnih stanica (visoki Gleason).