Varikokela je jedna od najčešćih bolesti muškog reproduktivnog sustava. To je abnormalno oticanje vena testisa i pogađa oko 15% odrasle muške populacije

Što je varikokela?

Varikokela je uzrokovana patološkim refluksom krvi iz lijeve bubrežne vene u testis.

Posljedica je stagnacija krvi, povišena temperatura i slaba oksigenacija tkiva.

Refluks dovodi do povećanog tlaka u venama spermatične vrpce i podiže temperaturu u skrotalnoj burzi.

Temperatura nešto niža od unutarnje temperature neophodna je za pravilno funkcioniranje testisa, zbog čega se nalaze u vrećici izvan trbušne šupljine (skrotuma).

Velike proširene vene u skrotumu djeluju poput 'radijatora' i mogu uzrokovati smanjenje proizvodnje i kvalitete sjemene tekućine, što dovodi do neplodnosti.

Uglavnom nastaje u pubertetu, između 11. i 16. godine, a u 95% slučajeva zahvaća lijevi testis.

Koji su uzroci varikokele?

Temeljni uzroci varikokele još nisu u potpunosti poznati.

Vjeruje se da veliku ulogu iza ovog poremećaja ima urođena slabost stijenki vena povezana s inkontinencijom zalistaka, koja s vremenom – a posebno tijekom puberteta, kada testisi brže rastu – može uzrokovati širenje vena.

Koji su simptomi varikokele?

Većinu vremena varikokela je asimptomatska i stoga je potreban liječnički pregled da bi se dijagnosticirala.

U drugim slučajevima mogu se pojaviti različiti simptomi:

• Tupa bol u zahvaćenom testisu.
• Osjećaj težine ili nelagode u skrotumu (osobito nakon fizičkog napora, nakon dana provedenog predugo stojeći ili sjedeći).
• Kada je varikokela visoka, proširene vene u razini testisa mogu biti opipljive i vidljive.
• Zahvaćeni testis može biti manji i u nižem položaju od drugog.

Dijagnoza varikokele

Za dijagnozu je potrebno proći liječnički pregled.

Specijalist može zatražiti ultrazvuk testisa s dopplerom spermijskih žila, kako bi se odredio opseg venskog refluksa i/ili spermiogram, kako bi se procijenilo moguće pogoršanje plodnosti.

Vrlo je važno rano dijagnosticirati varikokelu kako bi se izbjeglo ugrožavanje plodnosti i zdravlja zahvaćenog testisa.

Postoje brojne kirurške i radiološke tehnike za ispravljanje varikokele

Općenito, postoji tendencija preferiranja minimalno invazivnih tehnika koje operaciju čine vrlo sigurnom.

Onaj koji je prihvaćen u mnogim bolnicama sastoji se od malog subingvinalnog reza kroz koji se varikozne vene eksterijeriziraju i anterogradno skleroziraju (od dna prema vrhu).

Ovaj zahvat smanjuje rizik od recidiva u usporedbi s klasičnim tehnikama, te značajno skraćuje vrijeme operacije, hospitalizacije i fizičkog oporavka.

Zahvat nije bolan, a anestezija može biti lokalna ili s dubokom sedacijom.

Kako se varikokela može spriječiti?

Nažalost, ne postoje poznate strategije za sprječavanje njegovog razvoja.

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Varikokela: što je to i koji su simptomi?

Muške patologije: što je varikokela i kako je liječiti

Varikokela zdjelice: što je to i kako prepoznati simptome

Što je varikokela i kako se liječi?

Varikokela: simptomi i liječenje

Izvor:

Humanitas