Odnos doze i odgovora: bez obzira na to kako je učinak lijeka proizveden, kroz vezanje na receptor ili kroz kemijske interakcije, koncentracija lijeka na mjestu djelovanja kontrolira njegov učinak

Međutim, odgovor koncentracije može biti složen i često nelinearan.

Odnos između doze lijeka, bez obzira na način primjene, i njegove koncentracije na staničnoj razini još je složeniji.

Krivulja doza-odgovor tipično je predstavljena kao doza ili funkcija doze (npr. log10 doze) na X-osi i kao mjera učinka (odgovora) na Y-osi.

Budući da je učinak lijeka funkcija i doze i vremena, takav grafikon opisuje odnos doza-odgovor neovisno o vremenu

Za mjerenje farmakoloških učinaka često se uzimaju u obzir oni dobiveni u vršnim ili stabilnim uvjetima (npr. tijekom kontinuirane EV infuzije).

Farmakološki učinci mogu se kvantificirati na razini molekula, stanica, tkiva, organa, aparata ili cijelog mikroorganizma.

Hipotetska krivulja doza-odgovor ima karakteristike koje variraju:

• Potencija (položaj krivulje duž osi doze)
• Maksimalna učinkovitost ili maksimalni učinak (maksimalni mogući odgovor)
• Nagib (varijacija odgovora po jediničnoj dozi)

Također se javljaju biološke varijacije (varijacije u intenzitetu odgovora između pojedinaca u istoj populaciji koji su primili istu dozu lijeka).

Iscrtavanje krivulja doza-odgovor za lijekove koji se proučavaju pod istim uvjetima može pomoći u usporedbi profila lijekova.

Ove informacije pomažu u određivanju doze potrebne za postizanje željenog učinka.

Odnos doza-odgovor, koji uključuje principe farmakokinetike i farmakodinamike, određuje potrebnu dozu, učestalost primjene kao i terapijski indeks lijeka u populaciji.

Terapijski indeks (omjer najniže toksične koncentracije i medijana terapijskih koncentracija) pomaže u određivanju učinkovitosti i sigurnosti lijeka.

Povećanje doze lijeka s niskim terapijskim indeksom povećava vjerojatnost toksičnosti ili neučinkovitosti lijeka.

Međutim, ove karakteristike se razlikuju među populacijama i na njih utječu čimbenici povezani s pacijentom kao što su trudnoća, dob i funkcija organa (npr. procijenjena stopa glomerularne filtracije).

Čitajte također:

Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android

Zlouporaba alkohola i napadi na bolničare: U Engleskoj postoji veliki problem

Kompatibilnost i interakcije između alkohola i droga: korisne informacije za spasioce

Izvor:

MSD