Terapija lijekovima za liječenje visokog krvnog tlaka
Terapija protiv hipertenzije jedini je način da se 'obori' ovaj opasni cerebro-kardio-renalno-vaskularni faktor rizika koji pogađa sve dobne skupine, od 10% djece i mladih, do 30% odraslih, do 55% starijih osoba. populacija
Načini života i terapije protiv hipertenzije
Nakon dužeg ili kraćeg razdoblja higijensko-prehrambenih mjera (tjelesna aktivnost i odgovarajuća prehrana) i ako krvni tlak ostane povišen (≥120/80 mmHg, prema najnovijim Smjernicama), postaje imperativ i preporučljivo za hipertoničara, na savjet svog liječnika, da započne farmakološko liječenje.
To mora biti povezano s jednom ili više tvari iz šest dostupnih farmakoloških klasa.
Mehanizmi kojima lijekovi smanjuju vrijednosti krvnog tlaka su različiti, ali svi, s krajnjim vazodilatacijskim učinkom, imaju tendenciju smanjenja vazokonstrikcije karakteristične za kronično hipertenzivno stanje.
KVALITETNI AED? POSJETITE ŠTAND ZOLL NA EMERGENCY EXPO
Jedna antihipertenzivna tvar polako snižava krvni tlak za oko 8-10% tijekom 10-15 dana, postotak koji se povećava kada se kombinira nekoliko lijekova.
Ovi proizvodi, osim nekoliko lijekova, osmišljeni su tako da daju spor učinak i da izbjegnu nagla, nepotrebna i štetna sniženja krvnog tlaka.
Antihipertenzivno liječenje općenito se mora 'konstruirati i prilagoditi' u nekoliko posjeta i najčešće se provodi s malim dozama nekoliko proizvoda (farmakoloških asocijacija) kako bi se ograničile komplikacije i istovremeno koristilo nekoliko farmakoloških djelovanja s dodatnim, često sinergijsko djelovanje, u svakom slučaju ispravljajući sve nuspojave.
To očito podrazumijeva potrebu za nekoliko 'pokušaja' kako bi se pronašao lijek ili farmakološka povezanost koja je najprikladnija ili najprikladnija za subjekt.
Liječnik mora utvrditi koje će tvari hipertoničar moći uzimati (personalizirana terapija), po mogućnosti uvijek isti liječnik odlučuje hoće li i kada zamijeniti lijekove koji se liječe, naravno uz obrazloženje.
Antihipertenzivna terapija i nuspojave
Hipertoničar ne osjeća nikakve tegobe prije početka uzimanja lijeka (visoki krvni tlak ne izaziva tegobe, a ako ih ima, one su druge vrste, npr. migrenska glavobolja), dok nakon početka uzimanja lijeka on ili ona mogu osjetiti neku nelagodu (nuspojave).
U takvim slučajevima pacijent je sklon samoinicijativno prestati uzimati pilule ili tablete, što za posljedicu ima ponovno povišene vrijednosti krvnog tlaka nakon kratkog vremena.
Prekid terapije, čak i na nekoliko dana, mogao bi izazvati tzv. 'rebound' efekt (barem kod nekih lijekova) koji se sastoji od naglog porasta krvnog tlaka, s kojim se neki organizmi ne bi mogli nositi, a organ nastala bi šteta.
Stoga je prije odluke o prestanku uzimanja lijekova, čak i kada se jave dosadne nuspojave, uvijek preporučljivo konzultirati se s liječnikom, po mogućnosti s istim onim koji je dijagnosticirao hipertenzivno stanje, preporučio liječenje, koji poznaje bolesnika i njegove psihofizičke karakteristike. U ovoj je fazi važna uloga liječnika da 'uvjeri' pacijenta da ne prekida liječenje i da ga podsjeti da se nuspojave u većini slučajeva povlače kako se liječenje nastavlja.
Izvrsna metoda, u sklopu dobrog odnosa liječnik-pacijent, je objasniti pacijentu djelovanje lijekova, eventualne nuspojave i razlog traženja pretraga.
Osobito se pacijentu mora skrenuti pozornost na probleme povezane s razinom hipertenzije, bilo s mogućim još subkliničkim ili asimptomatskim oštećenjima kao što je jedan ili više aterosklerotskih plakova u karotidnom sustavu, ili s prisutnošću klinički očiglednih komplikacija.
Ukoliko postoji potreba za prekidom, liječnik će svakako logično promijeniti doze uzimanih lijekova ili ih zamijeniti drugima koje smatra povoljnijima.
Promjena će se morati učiniti vrlo taktično, jer pacijent to ponekad može shvatiti sa "sumnjom".
Čvrsto pravilo je postupno snižavanje vrijednosti visokog krvnog tlaka uz ukazivanje povjerenja pacijentu, uz opsežna objašnjenja usmjerena na "davanje do znanja o krvnom tlaku".
Čitajte također:
Hitna pomoć uživo još više…Uživo: preuzmite novu besplatnu aplikaciju svojih novina za iOS i Android
Krvni tlak: kada je visok, a kada normalan?
Djeca s apnejom u snu u tinejdžerskim godinama mogla bi razviti povišen krvni tlak
Visoki krvni tlak: koji su rizici od hipertenzije i kada treba koristiti lijekove?
Tromboza: plućna hipertenzija i trombofilija su faktori rizika
Plućna hipertenzija: što je to i kako je liječiti
Sezonska depresija može se dogoditi u proljeće: evo zašto i kako se nositi s tim
Razvojne putanje paranoidnog poremećaja osobnosti (PDD)
Intermitentni eksplozivni poremećaj (IED): što je to i kako ga liječiti
Stres i nevolja tijekom trudnoće: Kako zaštititi i majku i dijete
Procijenite rizik od sekundarne hipertenzije: koja stanja ili bolesti uzrokuju visoki krvni tlak?
Trudnoća: Krvni test bi mogao predvidjeti rane znakove upozorenja preeklampsije, kaže studija
Sve što trebate znati o H. krvnom tlaku (hipertenzija)
Nefarmakološko liječenje visokog krvnog tlaka