Ekcem, osip, eritem ili dermatoza: razgovarajmo o našoj koži

By Cristiano Antonino On Neka 5, 2023

Ekcem, poznatiji kao jednostavni dermatitis, jedna je od najčešćih kožnih bolesti: manifestira se kao upala kože koju karakteriziraju osipi, osjećaj svrbeža, crvenilo i moguće stvaranje mjehurića ili krasta na zahvaćenom području

Uzroci se mogu povezati s različitim čimbenicima, a liječenje ovog poremećaja razlikuje se ovisno o pojedinačnom slučaju.

Postoje različite vrste dermatitisa, stoga je za ispravnu dijagnozu potrebna konzultacija specijalista.

Među najčešćim nalazimo: atopijski ekcem, kontaktni dermatitis, seboreični ekcem ili asteatotični ekcem.

Što je ekcem

Ekcem je prilično česta upala kože općenito obilježena svrbežom, eritemom i manje ili više opsežnim kožnim osipom, sa ili bez prisutnosti vezikula ili krasta.

Riječ je o poremećaju koji se može javiti kako u blagom i prolaznom obliku tako i u kroničnom obliku.

Uzroci mogu biti različite prirode, a kožne lezije mogu se nalaziti na bilo kojem dijelu tijela.

Ekcem, bez obzira na podrijetlo, nije zarazan.

Posljednjih je godina učestalost ekcema eksponencijalno porasla i ovaj poremećaj može zahvatiti pacijente bilo kojeg spola i dobi, iako su općenito najviše pogođena djeca.

Koji su glavni uzroci

Čimbenici odgovorni za nastanak ekcema mogu biti različite prirode.

Bez obzira na uzrok njihovog nastanka, okidač je uvijek upalni proces dermisa.

Općenito, čini se da dermatitis proizlazi iz kombinacije okolišnih i genetskih čimbenika:

čimbenici okoliša ili izloženost iritansima, bakterijama ili gljivicama mogu biti uzrok alergijskih reakcija.
Pacijenti sa specifičnim modifikacijama gena također su predisponirani za ovo stanje. Genetska hipoteza je podržana mnogim studijama na subjektima iz iste obiteljske jezgre.

Simptomi i komplikacije

Klinička manifestacija dermatitisa, bez obzira na čimbenike koji su ga uzrokovali, uvijek je predstavljena:

osip (egzantem) više ili manje opsežan i lokaliziran na jednom ili različitim područjima tijela
Pojava mjehurića, krasta ili gnoja (u uznapredovalim slučajevima)
Eritem i oticanje zahvaćenog područja
Svrbež i iritacija
Suhoća kože
Ljuštenja

Ekcem ne može uzrokovati posebne komplikacije, no dobro je odmah liječiti upalu kako bi se izbjegle ozljede od češanja koje mogu pogodovati bakterijskim pretjeranim infekcijama.

Dijagnoza ekcema

U većini slučajeva ne postoje specifični testovi za dijagnosticiranje ekcema.

Obično je moguće kontaktirati dermatologa kako bi se utvrdio uzrok poremećaja: općim pregledom lezije i zahvaljujući točnoj anamnezi pacijenta, stručnjak će tako moći odrediti dijagnozu i eventualno terapiju.

Kako bi se utvrdilo alergijsko podrijetlo ekcema, korisno je koristiti se sljedećim dijagnostičkim sredstvima za podršku klinici pacijenta.

patch-test i/ili prick-test za utvrđivanje bilo kakve osjetljivosti na određene tvari
krvne pretrage za traženje specifičnih protutijela protiv određenih alergena

Vrste ekcema

Kao što je već spomenuto, ovisno o podrijetlu, dermatitis može biti različitih vrsta.

Među najčešćim oblicima ekcema su: atopijski ekcem (AD), kontaktni ekcem (AD), seboreični ekcem i asteatotični ekcem.

Manje rašireni i sekundarni u odnosu na druge temeljne patologije, među dermatitisima također nalazimo: diskoidni ekcem, dermatitis herpetiformis, stazni dermatitis i perioralni dermatitis.

Atopijski ekcem

Ekcem atopijskog podrijetla vrlo je čest i jedan je od oblika dermatitisa s najvećom učestalošću, osobito u djece.

Posebno su predisponirani ljudi koji već boluju od alergijske astme ili peludne groznice.

Korištenje agresivnih proizvoda, kemijskih sredstava i grube odjeće ili produljena izloženost grinjama i drugim alergenima mogu pogodovati nastanku atopijskog dermatitisa.

Kontaktni dermatitis

Kontaktni dermatitis je upala kože uzrokovana kontaktom s određenim tvarima, od kojih su mnoge bezopasne za većinu ljudi.

Kod nekih osoba, međutim, mogu izazvati crvenilo, otekline i osip.

Može biti alergična (uzrokovana izravnim kontaktom s nekim alergenima) ili iritativna (uzrokovana izlaganjem jako iritantnim tvarima ili na koje je subjekt posebno osjetljiv).

Neka od tih sredstava su: nikal, otrovni bršljan, Peru balsam kozmetika itd.

Zahvaćena područja su ona koja su došla u kontakt s predmetnom tvari (obično ruke ili lice).

Navalu prati uporan svrbež i suha koža sklona perutanju.

Seboroični ekcem

Seboreični ekcem je stanje koje uglavnom zahvaća vlasište, a ponekad se može proširiti i na obrve, prsa, područje oko nosa i prepona te općenito na sva područja bogata žlijezdama lojnicama.

Karakteriziraju je kožni osipi u obliku masnih ljuskica, poput prhuti.

Uzrok je multifaktorski.

Asteatotski ekcem

Asteatotični ekcem (kseroza) je upala kože čiji su glavni simptomi suhoća i zadebljanje kože.

To je tipičan poremećaj starije dobi i obično je lokaliziran u razini udova i trupa.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Manje čest dermatitis

Dishidroza: dishidrotični ili pompofoliksni ekcem je kronični dermatitis s akutnim i rekurentnim manifestacijama i uglavnom zahvaća ruke i stopala. Predstavlja se pojavom mjehurića koji često svrbe na površini šaka i stopala.
Diskoidni ekcem: diskoidni ili numularni ekcem posebna je vrsta dermatitisa koju karakterizira prisutnost okruglih ili ovalnih crveno-smećkastih lezija koje svrbe. Dijelovi tijela koji su najviše pogođeni su podlaktice, šake i stopala, noge i trup.
Varikozni ekcem ili stazni dermatitis: ovo je poremećaj koji općenito pogađa bolesnike s cirkulacijskim bolestima i starije osobe. Simptomi uključuju crvenilo u području nogu, svrbež, ljuskanje i tamne mrlje, a posljedica su venskog zastoja ispod kože.
Dermatitis herpetiformis: autoimunog je podrijetla i karakterizira ga papulo-vezikularni osip. Kroničan je, intenzivno svrbi i snažno povezan s celijakijom. Tipične manifestacije su urtikarijalne, eritematozne, grozdaste lezije kao i vezikule, papule i bule obično simetrično raspoređene na površinama udova, leđima ili uglovima usta.
Perioralni dermatitis: osip uglavnom oko usta uglavnom zbog upotrebe zubnih pasta na bazi fluora, oralnih kontraceptiva, nekih kozmetičkih proizvoda i deterdženata, izlaganja hladnoći.

liječenje

Kao što je već istaknuto, najučinkovitija terapija za liječenje ekcema uvelike varira ovisno o vrsti poremećaja.

Obično liječenje ove patologije uključuje korištenje emolijenata i nekih specifičnih lijekova za oralnu primjenu ili za lokalnu primjenu.

Oni razumiju:

Kortikosteroidi za borbu protiv upale
Imunosupresivi kojima je cilj smanjiti imunološki sustav kako bi se ograničio upalni odgovor izazvan dermatitisom
Antibiotici koje treba uzimati u slučaju bakterijskih infekcija
Antihistaminici koji blokiraju oslobađanje histamina (spoja koji tijelo proizvodi u slučaju upale) koji izaziva svrbež i iritaciju

U nekim slučajevima mogu se propisati fototerapije

U slučaju gnojnih krasta, može biti indicirana uporaba deterdženata na bazi salicilne kiseline, selena ili cinka za dezinfekciju kože.
Osobe s posebnom predispozicijom za pojavu bilo kojeg oblika dermatitisa trebaju:

Održavajte kožu čistom i hidratiziranom pomoću neutralnih sredstava za čišćenje i krema

Izbjegavajte upotrebu bilo kojeg kemijskog sredstva u akutnom razdoblju jurnjave, ograničavajući se na korištenje vode za pranje zahvaćenog područja

Nosite laganu, široku odjeću od prirodnih vlakana poput pamuka, a izbjegavajte vunu i sintetička vlakna

Međutim, važno je zapamtiti da ne postoji pravi konačni lijek za ekcem: terapija uglavnom ima za cilj eliminirati ili ublažiti simptome koji prate akutne manifestacije.