Iščašenje lakta: procjena različitih stupnjeva, liječenje i prevencija bolesnika

By Cristiano Antonino On Neka 26, 2023

Iščašenje lakta nastaje kada se kosti podlaktice – radijus i ulna – pomaknu s mjesta u odnosu na humerus, kost nadlaktice

Kod posebno teških ozljeda može doći do prijeloma s lomljenjem kostiju.

Ili mogu postojati lezije u arterijama ruku, koje su žile koje nose krv u ruku, i lezije u živcima koji prolaze kroz područje lakta.

U tom slučaju pokreti su otežani i pacijent neće moći dobro osjetiti ruku niti je pravilno pokretati.

Iščašenja lakta su vrlo česta, odmah iza iščašenja ramena.

Koji su različiti stupnjevi ozbiljnosti iščašenja lakta?

Komplikacije se mogu pojaviti ako dislokacija zahvati krvne žile i živce koji služe donjoj ruci i šaci.

To je obično lezija koja se ponovno poravna bez operacije i nema ozbiljne posljedice.

Međutim, ako je i lakat slomljen, može biti potrebna operacija.

U tim će slučajevima čak i oporavak biti dulji i naporniji, a potrebno je više vremena za oporavak pune funkcionalnosti lakta nego što je potrebno za jednostavniji iščašenje.

Kod odraslih i djece najčešći uzroci iščašenja lakta su

slapovi
automobilskih nesreća
nepravilni pokreti

Klasični padovi s ispruženim rukama da se ne udari silovito o tlo jedan su od glavnih uzroka iščašenja lakta.

Zaustavljanje pada dlanom je instinktivna gesta, ali ponekad može uzrokovati da kost ruke izađe iz reda unutar zgloba lakta.

Šanse za iščašenje lakta ili, još gore, slomiti ga, mogu biti vrlo velike, posebno u slučaju odraslih.

Ali čak i za djecu i adolescente postoji velika vjerojatnost ozljeda u slučaju takvog pada.

Ista vrsta ozljede može se dogoditi kada se putnici u automobilu koji je sudjelovao u prometnoj nesreći nagnu naprijed kako bi se pripremili za sudar.

I u ovom slučaju usmjeravanje ruku prema naprijed je spontana gesta, koja međutim često dovodi do prijeloma i iščašenja lakta.

Morate biti vrlo oprezni kod male djece, koja još nemaju savršeno oblikovane zglobove i općenito su slabija.

Dešava se da ih odrasli podignu, ne obraćajući pažnju, za ruke, tjerajući ih da se istegnu.

Ova gesta, za koju mnogi vjeruju da je bezopasna, može uzrokovati da dijete iščaši lakat.

Još jedan vrlo čest način na koji se ova ozljeda događa kod male djece je kada se dijete iznenada povuče, možda da bi ga se sklonilo s rubnika ili s ceste.

To također može dovesti lakat u poremećen položaj.

Simptomi i komplikacije

Simptomi dislokacije lakta uključuju jaku bol i očito uganuće zgloba.

Ponekad se može dogoditi da je lakat samo djelomično iščašen: u tom slučaju može doći do modrica oko područja i boli na mjestu istegnuća ligamenata.

Komplikacije iščašenog lakta mogu biti različite.

Prvo, neke kosti mogu puknuti kao posljedica dislokacije, a neki živci mogu biti uklješteni.

Potonja komplikacija je rjeđa i manje je vjerojatno da će se dogoditi, ali se događa kada se živci koji prolaze kroz lakat prikliješte ili zarobe između iščašenih kostiju ili unutar zgloba kada se kosti ponovno poravnaju.

U slučaju uklještenja živaca, može se osjetiti utrnulost u ruci i šaci.

Druga još rjeđa komplikacija je uklještenje arterija između iščašenih kostiju ili unutar zgloba koji je ponovno postavljen.

Nedotok krvi uzrokovan krvnim žilama u normalnim uvjetima može uzrokovati jaku bol, au najgorem slučaju trajno oštećenje tkiva ruke i šake.

Tu je i slučaj u kojem izdužena značajka može povući komadić kosti s točke pričvršćivanja.

Ovo oštećenje je češće kod djece, što može uzrokovati veći rizik od razvoja osteoartritisa u budućnosti.

Dijagnoza

Posao liječnika je pažljivo pregledati ozlijeđeni zglob i provjeriti je li ruka ili šaka na nekim mjestima osjetljiva.

Ako je provjera iščašenja sasvim trenutna – iščašenje lakta je zapravo vrlo vidljivo i malo je dvojbi oko toga – stvar je drugačija za provjeru arterija i živaca koji bi mogli biti ozlijeđeni.

Kao što je već gore navedeno, ovo su rjeđe mogućnosti za koje je malo vjerojatno da će se dogoditi.

U svakom slučaju, pravilna dijagnoza mora uzeti u obzir i najteže mogućnosti i izbjeći ozbiljnu ozljedu kakva bi nastala u slučaju uklještenja arterija i živaca.

Ako liječnik ocijeni da je potrebno – a to se događa u većini slučajeva – radi se i rendgensko snimanje.

Cilj ovog testa je spriječiti prijelome u kostima koje čine zglob lakta.

Koji je tretman za iščašenje lakta?

U najboljem slučaju, iščašeni lakat se sam vraća na svoje mjesto.

Ovo je očito najmanje ozbiljna situacija i ona koja predstavlja najmanje komplikacija s kliničke točke gledišta.

Međutim, radi se o malom postotku slučajeva.

Većinu vremena, zapravo, liječnik je potreban da manipulira kostima i vrati ih u njihov ispravan položaj.

Ovo je sada rutinski postupak i prakticira se u većini slučajeva kada se pacijent javi s iščašenim laktom.

Ponekad liječnik može odlučiti dati pacijentu lijekove protiv bolova prije manipulacije.

U tim slučajevima lijekovi nemaju samo funkciju smanjenja fizičke patnje, već i opuštanja mišića.

Međutim, to je izbor prema nahođenju liječnika: nikada ne uzimajte lijekove ako ih nije propisao liječnik.

Povezivati se Pošta

Potrošnja za zdravstvo u Italiji: sve veći teret za kućanstva

Travnja 11, 2024

Aviary Alert: Između evolucije virusa i ljudskih rizika

Travnja 4, 2024

Dan u žutom protiv endometrioze

Mar 28, 2024

Nada i inovacija u borbi protiv raka gušterače

Mar 27, 2024

Kada se zglobovi kostiju vrate u svoj normalni položaj, možda ćete morati nekoliko tjedana nositi udlagu ili remen.

Kako biste povratili punu funkciju lakta, vaš liječnik može preporučiti izvođenje vježbi fizikalne terapije za poboljšanje raspona pokreta i snage zgloba.

U teškim slučajevima dislokacije lakta može biti potrebna operacija.

To se očekuje kada se iščašene kosti slome ili kada se pokidani ligamenti trebaju ponovno spojiti.

Operacija je nužna i kada postoje oštećeni živci ili krvne žile koje je potrebno popraviti.

Prevencija

Iako su ovi događaji ponekad nepredvidivi i ne postoji ništa što bi se moglo učiniti da se izbjegnu iščašenja lakta, neki mali trikovi mogu smanjiti šanse da se ozlijedimo i pribjegnemo bolnim terapijama i dugotrajnim rehabilitacijama.

U slučaju male djece, koja očito nisu svjesna nekih pokreta koji bi mogli biti pogrešni, odrasli moraju izbjegavati njihovo podizanje ili dizanje za ruke.

Ovo je jedan od najčešćih načina na koji mališani ozlijede i iščaše lakat.

Međutim, što se odraslih tiče, u slučaju pada morate izbjegavati ispružiti ruke naprijed.

Ne samo da riskirate slom ruke i zapešća, već također iščašenje lakta i podvrgavanje dugim mjesecima fizioterapije kako biste povratili potpunu funkciju svoje ruke.

Ako je u slučaju pada ovo jedna od najspontanijih gesta, ujedno je i jedna od najopasnijih.

Ruke nikada nemojte stavljati naprijed, ako shvatite da ćete pasti, bolje je baciti se u stranu i ublažiti pad stranom udarca, istovremeno štiteći glavu.

U tim je slučajevima dobro uvijek pitati svog sportskog instruktora ili osobnog trenera za pojašnjenja, koji će vam moći ilustrirati najbolje načine za pad i izbjegavanje lomljenja ili iščašenja kostiju.