Iako mnoge bolnice korakaju na smanjenju broja primljenih pacijenata na hitnom odjelu, što je praksa poznata kao "ukrcavanje", mnogi od najgušćih hitnih odjela u Sjedinjenim Državama još uvijek nisu usvojili učinkovite intervencije.

Srodna studija objavljena na mreži prošlog tjedna u Annals of Emergency Medicine utvrđuje da je manja vjerojatnost da će pacijenti koji su ukrcani u hitnu pomoć dulje od 6 sati i izvršiti narudžbe na vrijeme, a vjerojatnije je da će te narudžbe u potpunosti propustiti („Učinak ukrcavanja na hitni odjel na izvršenje naloga“).

"Postoji široka literatura koja pokazuje da prenatrpanost i ukrcavanje štete pacijentima", rekao je koautor studije zdravstva Jesse Pines, dr. Med., FACEP, profesor hitne medicine na Medicinskom fakultetu Sveučilišta George Washington u Washingtonu, DC

“U proteklih nekoliko godina mnoge su bolnice razvile vrlo učinkovite intervencije kako bi pomogle smanjiti ukrcavanje i gužvu u hitnim službama, no mnogi od najgušćih hitnih službi nisu postavili prioritet niti riješili ovaj problem.

Od 2007. do 2010. prosječni broj intervencija prenapučenosti koje su koristile bolnice povećao se za 25 posto, ali i dalje postoji ozbiljan jaz u nekim od bolnica s najvećom gužvom.

Ovo bi trebao biti poziv na uzbunu kreatorima politike i pacijentima da su se, iako imaju mnogo potencijalnih alata za rješavanje gužve, mnoge bolnice odlučile to ne činiti. "

Broj bolnica koje koriste protokol punog kapaciteta (premještanje primljenih pacijenata s hitnog odjela na hodnike) više se nego udvostručio između 2005. i 2010. godine, ali još uvijek se ne koristi u više od 50 posto svih bolnica.

U najgušćem kvartilu bolničkih hitnih odjela 94 posto još uvijek nije usvojilo kirurško zaglađivanje (ravnomjernije raspoređivanje operacija tijekom tjedna kako bi se omogućila veća fleksibilnost u prihvaćanju pacijenata kojima je potrebna hitna operacija).

Studija u Annals of Emergency Medicine utvrdili da je 39 postotak narudžbi završeno na vrijeme za pacijente koji su bili ukrcani (v. 59 postotak u kontrolnoj skupini), 21 postotak narudžbi pacijenata koji su se ukrcali su odgođeni (u. naredbe su u cijelosti propuštene (v. 17 posto u kontrolnoj skupini).

“Postoji značajna razlika u procesu zbrinjavanja primljenih pacijenata koji odbor u odjelu hitne pomoći u usporedbi s onima koji su odmah prebačeni u bolničko područje”, rekao je glavni autor studije Clinton Coil, MD, MPH iz Harbour-UCLA Medical Center u Torranceu, Kalifornija.

„Ukrcavanjem se pogoršava skrb koju pružaju hitni pacijenti, unatoč uistinu herojskim naporima hitnih medicinskih sestara koje se bore pružiti stacionarnu njegu na hitnim odjelima koji nisu dizajnirani u tu svrhu. Stacionarni su odjeli osmišljeni tako da pružaju trajnu njegu, zbog čega primljeni pacijenti pripadaju tamo, a ne hitnom odjelu. "

O Annals of Emergency Medicine: Annals of Emergency Medicine recenzirani je znanstveni časopis za American College of Emergency Physicians, nacionalno medicinsko društvo koje predstavlja hitnu medicinu.

ACEP se zalaže za unapređenje hitne pomoći kroz kontinuirano obrazovanje, istraživanje i javno obrazovanje. Sa sjedištem u Dallasu u Teksasu, ACEP ima 53 poglavlja koja predstavljaju svaku državu, kao i Portoriko i okrug Columbia.

IZVOR