Entropij: simptomi i kako ga liječiti

By Cristiano Antonino On Jan 24, 2023

Entropij je stanje povezano s promijenjenim položajem kapka pri čemu je rub kapka, gdje se nalaze trepavice, introflektiran (okrenut prema unutra) i trepavice počinju grebati po rožnici

Simptomi koji se mogu pripisati entropiju

Golim okom kapak izgleda skraćeniji i napumpaniji nego inače, a oko jako crveno, uz vrlo uočljiv subjektivni osjećaj nelagode na koji se žale oboljeli.

U početku se osjeća:

nemir;
nemir;
crvenilo oka.

Kasnije ovaj poremećaj može rezultirati lezijama rožnice, pravim čirevima koji, osim što su jako bolni, mogu dovesti do infekcije iz koje može proizaći prozirnost rožnice ili apsces rožnice.

Vrste entropija

Entropij može biti kongenitalan u malom postotku slučajeva jer je inače senilne prirode, odnosno zbog mlitavosti orbikularnog mišića koji više ne drži kapak u kontaktu s okom pa se trepavice introflektiraju.

Postoji također, iako rjeđe, entropij senilnog spazma uzrokovan prekomjernom aktivnošću orbikularnog mišića koji uzrokuje kontrakciju kapka i njegovo vraćanje prema unutra.

Kako se liječi entropija

Kod senilnog entropija liječenje je uvijek kirurško.

Kirurškim se zahvatom kapak reže i skraćuje, a rub kapka izvija resorptivnim šavovima koji ga vraćaju na izvorno mjesto.

U nekim slučajevima entropije za spastične oblike mogu se primijeniti injekcije botulinum toksina, ali one imaju ograničenu učinkovitost tijekom vremena.

Jednom kada, zapravo, naše tijelo razgradi toksin, obično unutar 2 do 3 mjeseca, učinak paralize mišića koji se prekomjerno kontrahira gubi se i on se vraća u prvobitno stanje.

Kirurgija

Ovo je 20-minutna ambulantna operacija s infiltrativnom lokalnom anestezijom koja zahtijeva prekid antiagregacijskih i antikoagulantnih lijekova.

Učinkovitost postupka u nekim slučajevima nije konačna: ponekad je labavost tolika da se problem s vremenom može ponoviti.

Zapravo, kako se očna duplja povlači s godinama, periorbitalna masnoća se troši što dovodi do neizbježnog kliničkog stanja poznatog kao enoftalmus ili udubljenja oka.

Nema više pritiska oka, stoga se kapak okreće prema unutra.

Važno je, međutim, u početnoj fazi operacije ne pretjerivati sa stanjivanjem orbikularnog mišića i kože, već djelovati krajnje uravnoteženo: ako previše skratite kapak, zapravo, riskirate da oko kasnije neće sklopiti.