Relacije izloženosti i odgovora za odabir raka i zdravstvenih ishoda bez raka u skupini američkih vatrogasaca iz San Francisca, Chicaga i Filadelfije

Ovdje možete pronaći studiju slučaja čiji je cilj ispitivanje odnosa izloženosti i reakcije između surogata vatrogasne izloženosti i odabir rezultata između prethodno proučenih karijera u SAD-u vatrogasci.

Osam raka i četiri ne-kancerogena ishoda ispitivane su pomoću uvjetne logističke regresije. Uzorak gustoće incidencije upotrijebljen je kako bi se svaki slučaj podudarao s 200 kontrolom na postignutom dobu. Dane nastale u protupožarnim zadacima (izloženi dani), ukupni zbrojevi (fireruns) i vrijeme vožnje (vatreni sati) korišteni su kao surogati za izlaganje. HRs uspoređujući 75th i 25th centiles od kasnijih kumulativnih izloženosti izračunate su pomoću loglinearnih, linearnih, log-kvadratnih, moćnih i ograničenih kubnih spline općih relativnih modela rizika. Konstantni modeli korišteni su u objema dijelovima kako bi se razmatrale razlike u riziku vremenom od izloženosti, starosti u izloženosti i kalendarskom razdoblju.

Rezultati pokazuju da među 19 309 muških vatrogasaca koji su prihvatljivi za studiju, bilo je smrtnih slučajeva 1333 raka i slučajeva pojavljivanja karcinoma 2609. Zabilježene su značajne pozitivne povezanosti između požara i smrtnosti i učestalosti raka pluća. Također je pronađen sličan odnos između mortaliteta leukemije i požara. Udruge raka pluća bile su gotovo linearne u kumulativnoj izloženosti, dok je povezanost s mortalitetom leukemije bila atenuirana na višim razinama izloženosti i veća za nedavne izloženosti. Značajne negativne povezanosti bile su očite kod surogatora i kolorektalnih i prostatskih karcinoma, što upućuje na zdravstveni učinak preživjelog radnika koji je možda pojačan medicinskim pregledom.

Zaključno, rizik smrtnosti od raka pluća i leukemije skromno se povećao s izloženosti vatrogasaca. Ovi nalazi pridonose dokazu kauzalne povezanosti između vatrogastva i raka. Ipak, mali učinci zaslužuju oprezno tumačenje.

 

U nastavku je prikazana puna studija slučaja.

 

[document url = ”http://www.cdc.gov/niosh/firefighters/pdfs/Daniels-et-al-%282015%29.pdf” width = ”600 = visina =” 600 ″]

Također bi željeli